Wilms-Tumor, auch bekannt als Nephroblastom, ist eine Art von Nierenkrebs, der Zellen der Niere befällt. Sie tritt am häufigsten bei Kindern auf und macht etwa 5 % aller Krebserkrankungen im Kindesalter aus. Kinder, die Mädchen und Afroamerikaner sind, sind anfälliger für diesen Krebstumor. Wie jeder andere Tumor kann der Wilms-Tumor in seiner Größe variieren und in andere Organe metastasieren. Es gibt mehrere Ursachen für Nephroblastome, aber die herausragendste ist das zufällige (sporadische) Auftreten. Das sporadische Auftreten des Wilms-Tumors ist auf eine genetische Mutation zurückzuführen, die das Wachstum von Zellen in der Niere stört. Das Durchschnittsalter der Wilms-Tumor-Diagnose liegt bei drei Jahren, obwohl sie sich bereits im Säuglingsalter oder in späteren Jahren, etwa im Alter von 15 Jahren, entwickeln kann. [1]
Ist Wilms-Tumor schmerzhaft?
Der Wilms-Tumor wird oft ziemlich groß, bevor sich irgendwelche Symptome zeigen. Das frühe Anzeichen dieses Krebstumors ist eine Schwellung oder ein großer Klumpen im Magen. Eltern können die Schwellung leicht bemerken, wenn sie ihr Kind baden oder anziehen. Trotz der Größe des Wilms-Tumors ist er normalerweise nicht schmerzhaft. Ungeachtet dessen können bei manchen Kindern Schmerzen auftreten, einschließlich Bauchschmerzen . [2]
Kinder mit Nephroblastom zeigen im Allgemeinen ähnliche Symptome wie andere Kinderkrankheiten. Daher ist es wichtig, dass Sie, wenn Ihr Kind irgendwelche Anzeichen von Krankheit zeigt, es zum Arzt bringen und die richtige Diagnose des zugrunde liegenden Problems stellen. Andere Symptome des Wilms-Tumors sind: Verstopfung , Fieber, Appetitlosigkeit , Übelkeit , Blut im Urin, Müdigkeit und Bluthochdruck, was zu Brustschmerzen , Kopfschmerzen und Kurzatmigkeit führen kann . [3]
Ist der Wilms-Tumor genetisch bedingt?
Der Wilms-Tumor entwickelt sich sporadisch, und zwar besteht ein Zusammenhang zwischen dem Tumor und bestimmten Geburtsfehlersyndromen sowie einer genetischen Mutation. Dennoch ist unklar, warum es bei gesunden Kindern ohne Geburtsfehler und vererbte genetische Veränderungen auftritt. Statistisch gesehen macht der durch vererbte Genveränderung verursachte Wilms-Tumor nur 1-2 % der Krebsfälle aus. Außerdem hat nur ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit Wilms-Tumor ein genetisches Syndrom. Zu den häufigsten genetischen Syndromen im Zusammenhang mit Wilms-Tumor gehören: WAGR (Wilms Tumor, Aniridia, Genitourinary Malformations, and Intellectual Disability)-Syndrom, Beckwith-Wiedemann-Syndrom und Denys-Drash-Syndrom. [4] [1]
Forscher haben beim Wilms-Tumor gute Fortschritte gemacht, indem sie verstanden haben, wie sich normale Nieren entwickeln und wie dieser Prozess schief gehen kann, was zu einem Nephroblastom führt. Da sich die Nieren sehr früh entwickeln, wenn der Fötus wächst, entwickeln sich einige der Zellen, die zu den Nieren heranreifen sollen, möglicherweise nicht gut. Mit anderen Worten, die Zellen bleiben als frühe Nierenzellen, und sie können dies auch nach der Geburt bleiben. Im Alter von 3 oder 4 Jahren sollen diese Nierenzellen ausgereift sein. Geschieht dies nicht, könnten sie unkontrolliert wachsen und so zur Entwicklung des Wilms-Tumors führen.
Genetisch gesehen sind die wichtigsten Gene, die für die Steuerung der Zellentwicklung verantwortlich sind, Onkogene und Tumorsuppressorgene. Letzteres verlangsamt die Zellteilung oder führt zum Absterben von Zellen, während ersteres das Zellwachstum, die Teilung und das Überleben der Zellen unterstützt. Wenn es eine Veränderung in der DNA gibt, die zu einem Funktionsausfall der Onkogene und Tumorsuppressorgene führt, kann eine Person Krebs bekommen. Beim Wilms-Tumor wird angenommen, dass die genetischen Mutationen von den WT1- und WT2-Genen stammen, die Tumorsuppressorgene sind. In einigen wenigen Fällen können auch Veränderungen in den WTX- und CTNNB1-Genen zu einem Nephroblastom führen. [4]
Fazit
Der Wilms-Tumor tritt am häufigsten bei Kleinkindern auf. Aber auch ältere Kinder und Erwachsene können den Tumor entwickeln, aber es ist selten. Die Symptome von Krebs können sich wie bei anderen Kinderkrankheiten manifestieren, daher ist es wichtig, dass eine Diagnose gestellt wird. Darüber hinaus haben einige Kinder möglicherweise keine Schmerzen, obwohl sie bereits Symptome der Erkrankung wie ein vergrößertes Wachstum und Schwellungen am Bauch zeigen. Unabhängig davon haben manche Kinder normalerweise Bauchschmerzen. Wilms-Tumor wurde mit genetischen Störungen in Verbindung gebracht, aber in Fällen, in denen Kinder keine solchen Defekte haben, ist es unklar, warum sie den Tumor entwickeln.
