Ist die dilatative Kardiomyopathie progressiv?

Die dilatative Kardiomyopathie ist eine fortschreitende Herzerkrankung. Das Auftreten ist auf eine Vergrößerung und kontraktile Dysfunktion der linken Herzkammer zurückzuführen. Auch der rechte Ventrikel leidet in vielen Fällen unter einer Dysfunktion. Es ist auch der entscheidende Grund für die Herztransplantation und das dritte Standardmerkmal für die Entstehung von Herzinsuffizienz.

Das Vorhandensein von Symptomen einer dilatativen Kardiomyopathie wird hilfreich sein, um die Schwere der Erkrankung zu verstehen. In vielen Fällen bleibt die dilatative Kardiomyopathie aufgrund des Fehlens von Symptomen unbemerkt. Zu den Symptomen gehören jedoch die folgenden:

• Ermüdung
• Kurzatmigkeit
• Husten
• Paroxysmale nächtliche Dyspnoe
• Schwellung des Bauches
• Fettleibigkeit

Der Arzt kann das Vorliegen einer dilatativen Kardiomyopathie durch eine körperliche Untersuchung bestätigen, die bei der Suche nach Anzeichen einer Volumenüberlastung und einer Herzinsuffizienz hilfreich ist . Mit Hilfe des Stethoskops hört der Arzt die Herzgeräusche und Knackgeräusche in der Lunge ab. Darüber hinaus führt der Arzt diagnostische Tests durch, um die Komplikationen und den Schweregrad zu verstehen.

Es ist auch möglich, dass der Arzt nach anderen Befunden sucht, die helfen, festzustellen, welche Anzeichen vorhanden sind. Diese schließen ein:

• Vergrößerte Leber
• Lungenödem
• Symptome einer Hypoxie
• Periphere Ödeme

Bei der Zusatzuntersuchung werden folgende Erkrankungen am Hals betrachtet:

• Große CV-Welle
• Kropf
• Hepatojugulärer Reflux
• Jugularvenöse Erweiterung

Zu den Befunden des Herzens bei der Untersuchung können gehören:

• Gemurmel
• Kardiomegalie
• Tachykardie
• Unregelmäßiger Rhythmus
• Galopp

Wenn ein Arzt das Vorliegen einer dilatativen Kardiomyopathie bei einem Patienten vermutet, kann Folgendes durchgeführt werden:

• Komplettes Blutbild
• Schilddrüsenfunktionstests
• Umfangreiches metabolisches Panel
• Kardiale Biomarker
• Brust-Radiographie
• Echokardiographie
• Elektrokardiographie
• MRT

Die Behandlung der dilatativen Kardiomyopathie ähnelt der Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz. Einige der Interventionen behandeln die Symptome, während andere in der Lage sind, die Faktoren zu behandeln, die das Überleben beeinflussen. Zu den Medikamentenklassen gehören:

• Betablocker
• Diuretika
• Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer
• Angiotensin-II-Rezeptorblocker
• Aldosteron-Antagonisten
• Vasodilatatoren
• Antiarrhythmika
• Nitrate
• Neprilysin-Inhibitor

In einigen Situationen verschreibt der Arzt je nach Schweregrad und Zustand des Patienten auch Antikoagulanzien. Chirurgische Eingriffe sind obligatorisch für diejenigen, die nach der Anwendung der Medikamente keine Anzeichen einer Besserung zeigen. Der chirurgische Eingriff umfasst:

• Temporäre mechanische Kreislaufunterstützung
• Kardiale Resynchronisationstherapie
• Herztransplantation
• Automatische implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren
• Linksventrikuläre Unterstützungsgeräte
• Ventrikuläre Wiederherstellungschirurgie

Die dilatative Kardiomyopathie ist eine der vier Klassen der Kardiomyopathie. Nichtsdestotrotz entwickelt sich die Evolution der Klassifikation auf der Grundlage der kürzlich beschriebenen Krankheiten und des Wachstums der Molekulargenetik weiter. Die Ursachen für das Auftreten einer dilatativen Kardiomyopathie sind vielfältig. Eine oder mehrere der Ursachen sind für die Krankheit verantwortlich. Alle Ursachen wirken sich auf die Funktionsfähigkeit des Myokards aus, was in unterschiedlichem Maße eine Reaktion ist, um die Fehlfunktion zu kompensieren.

Der zeitliche Verlauf und das Ausmaß der Störung sind variabel. Personen, bei denen eine Kardiomyopathie diagnostiziert wurde, können eine linksventrikuläre systolische Dysfunktion, eine linksventrikuläre diastolische Dysfunktion oder beides haben. Wenn die kompensatorischen Mechanismen das Herzzeitvolumen nicht aufrechterhalten können, repräsentiert der durch die Symptome ausgedrückte Krankheitsverlauf den Zustand als chronische Herzinsuffizienz.

Die dilatative Kardiomyopathie ist eine komplexe Erkrankung und beeinträchtigt die Gesundheit des Herzens einer Person unabhängig vom Alter. Es ist die häufigste Diagnose bei Menschen, die in den Vereinigten Staaten im Rahmen des US-Medicare-Programms zusätzliche finanzielle Unterstützung erhalten.

Der Zustand unterscheidet sich von einer Person zur anderen und hängt von Alter, Geschlecht, allgemeiner Gesundheit und ethnischer Zugehörigkeit ab. Nichtsdestotrotz sind Änderungen des Lebensstils und Medikamente hilfreich, um das Fortschreiten zu kontrollieren und zu stoppen.