Gesundheit und Wellness

Ist es in Ordnung, vor dem 10. Lebensjahr eine Tetanusimpfung zu bekommen?

Die Immunität gegen das Tetanustoxin wird nur durch Immunisierung induziert. Die Wiederherstellung einer klinischen Form von Tetanus schließt keinen Schutz gegen nachfolgende Angriffe ein, da die Menge an Toxin, die eine Krankheit verursacht, viel geringer ist als die, die zum Auslösen einer Immunität erforderlich ist. Daher sollten alle Tetanuspatienten mit Tetanustoxoid immunisiert werden, entweder bei der Diagnose oder während der Rekonvaleszenz. Der verwendete Impfstoff ist Tetanustoxoid, das sich seit seiner ersten Herstellung im Jahr 1929 als nützlich und sicher erwiesen hat. Tetanustoxoid besteht aus mit Formaldehyd behandeltem Toxin. Als Serumschutzwerte gelten > 0,01 UI/ml.

Ist es in Ordnung, vor dem 10. Lebensjahr eine Tetanusimpfung zu bekommen?

Tetanus ist eine durch Impfung vollständig vermeidbare Krankheit. Die wirksamste Strategie zur Eliminierung von Tetanus bei Neugeborenen ist die Impfung schwangerer Frauen.

Seit 1987 empfiehlt die OMS im Rahmen des Erweiterten Immunisierungsprogramms allen Frauen im gebärfähigen Alter die Immunisierung mit Tetanustoxoid; empfiehlt bei zuvor nicht geimpften Frauen die Verabreichung der ersten Dosis Tetanustoxoid so bald wie möglich während der Schwangerschaft.

Eine weitere Maßnahme zur Bekämpfung von Tetanus bei Neugeborenen sind hygienische Praktiken während der Geburt und nach der Geburt.

Schwangere Frauen, die zuvor nicht gegen Tetanus und Diphtherie geimpft wurden, sollten zwei Dosen dT in angemessenen Abständen und nach dem üblichen Schema erhalten. Diejenigen, die zwei Dosen erhalten haben, müssen die Grundimmunisierung während der Schwangerschaft abschließen. Schwangere Frauen, die ihre Grundimmunisierung abgeschlossen haben, sollten dT-Auffrischungsdosen erhalten, wenn seit der letzten Dosis zehn oder mehr Jahre vergangen sind.

Ebenso wird die Einbeziehung der Tetanus-Impfung in Impfprogramme für Kinder empfohlen. Das empfohlene Impfschema ist: die ersten drei Dosen mit DTP oder DTPa im Alter von 2-3 Monaten, 4-5 Monaten und 6-7 Monaten, eine vierte Dosis mit DTPa im Alter von 15-18 Monaten und eine fünfte Dosis mit DTPa im Alter von 4 bis 6 Jahren ; Auffrischimpfung mit 14 Jahren mit dT und Auffrischimpfung alle 10 Jahre (dT oder dTpa).

Aufgrund der Schwere dieser Krankheit hat die Weltgesundheitsorganisation empfohlen, mit der Impfung schon in jungen Jahren zu beginnen. Das allgemeine Impfschema besteht aus einer Grundimmunisierung mit 3 oder 4 Dosen, je nach Alter, und einer Auffrischimpfung alle 10 Jahre, da die Antitoxinspiegel mit der Zeit abnehmen.

Der für die Infektion verantwortliche Keim ist Clostridium tetani, ein anaerober Bazillus und ein sporenbildender Mikroorganismus. Der Bazillus ist ein natürlicher Bewohner des Darmtraktes von Tieren wie Pferden, Kühen, Schafen, Hunden, Ratten, Hühnern und anderen Haustieren, aber auch des Menschen. C. tetani kann in menschlichen und tierischen Fäkalien und Sporen gefunden werden, die weit verbreitet sind und jahrelang in trockenen Böden überleben können.

C. tetani ist kein invasiver Organismus. Tetanus wird durch die Wirkung eines starken Neurotoxins (bekannt als Tetanospasmin) verursacht, das während des Wachstums der Bakterien produziert wird. Tetanustoxin ist neurotrop und bindet an die Gangliosidrezeptoren der Nervenenden. Einmal im neuronalen Gewebe angekommen, kann das Tetanustoxin nicht mehr durch das Antitoxin beeinflusst werden. Das Tetanustoxin kann durch Formaldehyd inaktiviert werden, wobei das Tetanustoxoid erhalten wird, das die Bildung eines spezifischen Antitoxins induziert.

Diese Antikörper spielen eine wichtige Rolle beim Schutz vor Tetanus.

-Reservoir: Der Darm des Menschen und einiger Tiere, hauptsächlich Pferde, wo er natürlich und unschädlich lebt. Die Sporen kommen in Erde, Schlamm und Staub vor und haben einen universellen Charakter.

– Übertragungsmechanismus: Die Infektion erfolgt durch Eindringen des Organismus durch das Epithel (normalerweise Haut), meist in Form von Sporen, als Folge von Wunden, Rissen und Verbrennungen, die mit Schmutz, Staub oder Kot von Tieren oder Menschen kontaminiert sind. Manchmal sind es kontaminierte Spritzen, Drogenkonsumenten oder unbedeutende Verletzungen, die unbemerkt geblieben sind.

Neonataler Tetanus, ebenfalls eine klinische Form der Meldepflicht, wird meist durch eine Infektion in einem unhygienischen Schnitt der Nabelschnur oder durch eine unsachgemäße Pflege des Nabelschnurstumpfes übertragen, insbesondere wenn er kontaminiert „behandelt“ oder „überdeckt“ ist Substanzen (z. B. Tierkot), durch kulturelle Gewohnheiten. Die Rolle der frühen Beschneidung bei der Übertragung ist noch nicht klar.

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