Eine Schwangerschaft kann eine aufregende, aber auch herausfordernde Zeit im Leben eines Menschen sein. Es ist möglich, im Alter von 35 Jahren oder älter schwanger zu werden, dies kann jedoch mit einem gewissen Risiko verbunden sein.1Dies wird als Schwangerschaft im fortgeschrittenen mütterlichen Alter bezeichnet (früher als Altersschwangerschaft bezeichnet).

In diesem Artikel werden Schwangerschaften im fortgeschrittenen mütterlichen Alter, die mit einer Schwangerschaft in diesem Alter verbundenen Risiken und die Frage besprochen, wie man mit 35 Jahren oder älter eine gesunde Schwangerschaft hat.

Was ist eine geriatrische Schwangerschaft?

„Geriatrische Schwangerschaft“ ist ein Begriff, der früher zur Beschreibung einer Schwangerschaft bei einer Person über 35 verwendet wurde.2

Ein passenderer Begriff ist jedoch „Schwangerschaft im fortgeschrittenen mütterlichen Alter“. Es gibt keine allgemeingültige Definition für das fortgeschrittene mütterliche Alter, aber typischerweise wird davon ausgegangen, dass eine Schwangerschaft älter als 35 Jahre ist.

In den letzten Jahrzehnten kam es zu einem Anstieg der Geburten im fortgeschrittenen mütterlichen Alter. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass Menschen aus beruflichen oder finanziellen Gründen die Geburt eines Kindes hinauszögern.

Fortpflanzungstechnologien haben auch zu einem größeren Zeitfenster für die Fortpflanzung von Weibchen geführt, was auch mit einem Anstieg der Zahl schwangerer Menschen im fortgeschrittenen mütterlichen Alter einhergeht.3

Risiken einer Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr

Eine Schwangerschaft bei einer Person im fortgeschrittenen mütterlichen Alter birgt verschiedene Risiken für die schwangere Person und das Baby. Bei Schwangeren im fortgeschrittenen Alter besteht ein höheres Risiko für Komplikationen.1

Fehlgeburt

Von einer Fehlgeburt spricht man, wenn ein Fötus vor der 20. Woche stirbt. Obwohl es viele mögliche Ursachen für eine Fehlgeburt gibt, besteht bei Schwangeren im fortgeschrittenen mütterlichen Alter im Vergleich zu jüngeren Altersgenossen ein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt.4

Eine Studie aus dem Jahr 2019 mit mehr als 421.000 Schwangerschaften ergab, dass die Fehlgeburtsrate bei den 25- bis 29-Jährigen am niedrigsten war, mit 30 Jahren jedoch deutlich anstieg. Mit 45 Jahren lag das Risiko bei über 53 %.5

Bei der Geburt vorhandene Bedingungen

Bei der Geburt des Babys können gesundheitliche und genetische Erkrankungen sowie körperliche Abweichungen vorliegen. Einige davon treten häufiger auf, wenn die schwangere Person älter als 35 Jahre ist.6Diese Erkrankungen können Probleme mit der allgemeinen Gesundheit und Entwicklung eines Babys verursachen.

Wenn eine Frau älter wird, steigt die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit einem zusätzlichen Chromosom oder einem fehlenden oder beschädigten Chromosom zu bekommen.1 Das Down-Syndrom ist eine der häufigsten Chromosomenstörungen im fortgeschrittenen Alter der Mutter.

Das Risiko einer Schwangerschaft mit Down-Syndrom beträgt nach Alter:

  • 1 von 1.480 im Alter von 20 Jahren
  • 1 von 940 im Alter von 30 Jahren
  • 1 von 353 im Alter von 35 Jahren
  • 1 von 85 im Alter von 40 Jahren
  • 1 von 35 im Alter von 45 Jahren1

Präeklampsie

Präeklampsieist eine schwerwiegende Erkrankung, die mehrere Organe im Körper betreffen kann. Sie ist durch hohen Blutdruck  und erhöhte Proteinwerte im Urin gekennzeichnet  . Es kann zu Leber- und Nierenschäden kommen.

Präeklampsie tritt typischerweise nach der 20. Schwangerschaftswoche im dritten Trimester auf. Es kann sich aber auch in den Wochen nach der Geburt entwickeln. Schwangere im fortgeschrittenen mütterlichen Alter haben ein mäßiges Risiko für Präeklampsie.7

Komplikationen bei der Lieferung

Ein fortgeschrittenes mütterliches Alter ist mit einer Reihe möglicher Komplikationen bei der Entbindung verbunden, darunter:

  • Niedriges Geburtsgewicht des Babys
  • Frühgeburt (ein Baby, das vor der 37. Woche geboren wurde)
  • Notwendigkeit eines Kaiserschnitts oder Kaiserschnitts (ein chirurgischer Eingriff zur Entbindung des Kindes)4

Zusätzliche Risiken

Ein fortgeschrittenes mütterliches Alter kann auch mit anderen Risiken verbunden sein, darunter:

  • Es dauert länger, schwanger zu werden: Eine Person mit Eierstöcken wird mit allen Eizellen geboren, die sie jemals haben wird, und mit Mitte 30 hat sie weniger Eizellen. Mit zunehmendem Alter der Eizellen nimmt ihre Qualität ab, was die Befruchtung erschwert.
  • Schwangerschaftsdiabetes : Je älter das Alter, desto größer ist das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes, bei dem der Blutzuckerspiegel erhöht ist.
  • Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge, Drillinge oder mehr): Bei Frauen im höheren Lebensalter ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie mit Zwillingen oder Drillingen schwanger werden. Dies kann zu Komplikationen während der Schwangerschaft führen.4

Vorteile einer Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr

Während ein höheres mütterliches Alter mit einem Risiko verbunden ist, bietet eine Schwangerschaft in einem späteren Alter auch Vorteile.

Diese beinhalten:

  • Sozioökonomische Stabilität
  • Besseres Gesundheitsverhalten in der Schwangerschaft
  • Unter denen in entwickelten Ländern sind bessere Gesundheits- und Bildungsergebnisse für Kinder zu verzeichnen8

Eine gesunde Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr

Es gibt viele Schritte, die Menschen unternehmen können, um eine gesunde Schwangerschaft im fortgeschrittenen mütterlichen Alter zu erreichen. Diese beinhalten:

  • Lassen Sie sich vor einer Schwangerschaft untersuchen
  • Alle erforderlichen Impfungen vor und während der Schwangerschaft erhalten
  • Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck vor der Schwangerschaft
  • Einnahme von Folsäure vor und während der Schwangerschaft
  • Ein gesundes Gewicht halten
  • Vermeiden Sie Alkohol, Tabak und Drogen sowohl vor als auch während der Schwangerschaft
  • Stress abbauen
  • Regelmäßige Termine beim Arzt während der Schwangerschaft
  • Fortsetzung aller Behandlungen, die ein Arzt während der Schwangerschaft empfiehlt
  • Gesunde Ernährung in der Schwangerschaft
  • Auch in der Schwangerschaft körperlich aktiv bleiben4

Zusammenfassung

„Geriatrische Schwangerschaft“ ist ein veralteter Begriff, der sich auf eine Schwangerschaft bei einer Person ab 35 Jahren bezieht. Ein passenderer Begriff ist „Schwangerschaft im fortgeschrittenen mütterlichen Alter“.

Eine Schwangerschaft bei einer Person im Alter von 35 Jahren oder älter birgt einige Risiken sowohl für die schwangere Person als auch für den Fötus. Dazu gehören Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen sowie die Möglichkeit von Geburtserkrankungen.

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils und die regelmäßige Konsultation eines Gesundheitsdienstleisters können dazu beitragen, eine gesunde Schwangerschaft im Alter von 35 Jahren oder älter zu gewährleisten.

Ein Wort von Verywell

Eine Schwangerschaft kann aufregend, aber auch entmutigend sein. Wenn Sie über eine Schwangerschaft nachdenken und 35 Jahre oder älter sind, wenden Sie sich an einen Arzt. Sie können Ihnen auf dieser aufregenden Reise helfen.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Warum gelten Schwangerschaften nach dem 35. Lebensjahr als Hochrisikoschwangerschaften?

    Eine Schwangerschaft über 35 (eine Schwangerschaft im fortgeschrittenen mütterlichen Alter) ist mit vielen nachteiligen Folgen für die schwangere Person und das Kind verbunden, darunter:

    • Niedriges Geburtsgewicht
    • Chromosomendefekte
    • Frühgeburt
    • Kaiserschnitt
    • Komplikationen bei der Geburt

    Aus diesen Gründen gilt eine Schwangerschaft im fortgeschrittenen mütterlichen Alter als Hochrisiko.9

  • Wie häufig kommt es zu Schwangerschaften im fortgeschrittenen mütterlichen Alter?

    In den letzten Jahrzehnten ist die Rate der Schwangerschaften im fortgeschrittenen mütterlichen Alter gestiegen. Im Jahr 2017 in den Vereinigten Staaten:10

    • Alter 35–39: 52,3 Geburten pro 1.000 Frauen
    • Alter 40–44: 11,6 Geburten pro 1.000 Frauen
    • Ab 45 Jahren: 0,9 Geburten pro 1.000 Frauen

    Im Jahr 2017 sanken in den Vereinigten Staaten die Geburtenraten bei Frauen im Alter zwischen 15 und 29 Jahren, stiegen jedoch bei Frauen im Alter von 40 bis 44 Jahren. Bei den über 50-Jährigen gab es 840 Geburten.10

  • Gibt es einen anderen Namen für Altersschwangerschaft?

    Altersschwangerschaft ist ein veralteter Begriff. Der passendere Begriff ist eine Schwangerschaft im fortgeschrittenen mütterlichen Alter. Dies bezieht sich auf eine Schwangerschaft ab 35 Jahren.2

10 Quellen
  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Ein Kind nach dem 35. Lebensjahr bekommen: Wie sich das Alter auf Fruchtbarkeit und Schwangerschaft auswirkt .
  2. Nationales Netzwerk für Frauengesundheit. Was ist eine „Altersschwangerschaft“? Kann ich mit 35 eine normale Schwangerschaft haben?
  3. Glick I, Kadish E, Rottenstreich M. Schwangerschaftsmanagement bei Frauen im fortgeschrittenen mütterlichen Alter: Verbesserung der Ergebnisse für Mutter und Kind . Int J Frauengesundheit . 2021;13:751-759. doi:10.2147/IJWH.S283216
  4. Amerikanische Akademie der Hausärzte. Schwangerschaft nach 35: fortgeschrittenes mütterliches Alter .
  5. Magnus MC, Wilcox AJ, Morken N, Weinberg CR, Håberg SE.  Rolle des mütterlichen Alters und der Schwangerschaftsgeschichte beim Risiko einer Fehlgeburt: prospektive, registerbasierte Studie .  BMJ.  2019;364:l869. doi:10.1136/bmj.l869
  6. March of Dimes. Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr .
  7. Das American College of Obstetricians and Gynecologists. Präeklampsie und Bluthochdruck während der Schwangerschaft .
  8. Myrskylä M, Barclay K, Goisis A. Vorteile einer späteren Mutterschaft . Gynakologe . 2017;50(10):767-772. doi:10.1007/s00129-017-4124-1
  9. Bayrampour H, Heaman M, Duncan KA, Tough S. Fortgeschrittenes mütterliches Alter und Risikowahrnehmung: eine qualitative Studie . BMC Schwangerschaft Geburt . 2012;12:100. doi:10.1186/1471-2393-12-100
  10. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Nationale Vitalstatistikberichte .

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