Ist Leukoplakie bösartig?
Leukoplakie ist eine weiße Plaque, die nicht abfärbt und klinisch nicht als eine andere Entität identifiziert werden kann. Die meisten Leukoplakie-Ergebnisse bilden eine chronische Reizung der Mundhöhle.
Leukoplakie wird als „potenziell bösartige Erkrankung“ definiert. Das Wort potenziell bösartige Erkrankung bedeutet laut WHO das Risiko, dass eine Läsion oder ein Zustand bösartig ist, entweder zum Zeitpunkt der Erstdiagnose oder zu einem späteren Zeitpunkt.
Ist Leukoplakie bösartig?
Leukoplakie ist keine bösartige Erkrankung, aber es ist eine prämaligne Erkrankung oder eine potenzielle bösartige Erkrankung. 20 % der leukoplakischen Läsionen weisen bei der ersten Erkennung Hinweise auf Krebs auf. Es ist eine der häufigsten prämalignen Erkrankungen und die Prävalenzrate der Leukoplakie beträgt weltweit etwa 2 %. Die meisten Krebsarten entwickeln sich aus einer potenziell bösartigen Erkrankung.
Es wird empfohlen, eine Biopsie jeder Läsion in der Mundhöhle vorzunehmen, die länger als 14 Tage nach Beseitigung der chronischen Reizung bestehen bleibt. Nur durch das Sehen der Läsion können wir nicht sagen, ob es sich um eine gutartige Läsion oder Krebs handelt. Eine Exzisionsbiopsie ist am besten, da dadurch die gesamte Läsion entfernt wird und der Pathologe die gesamte Läsion hat, um Krebszellen zu identifizieren. Bei der Mundbürstenbiopsie werden nur einige Teile der Läsion entnommen und die Krebszellen sind in dieser Probenprobe möglicherweise nicht vorhanden. Dann wird der Krebs übersehen und es wird schwierig sein, den Krebs zu heilen, wenn der Patient in einem späten Stadium auftaucht.
Leukoplakie wird in vier Typen unterteilt
- Früh oder dünn
- Homogen oder dick
- Körnig oder warzenförmig
- Gefleckte oder Erythroleukoplakie
- Jeder Subtyp hat ein anderes malignes Potenzial.
Malignitätsrisiko bei jedem Subtyp
- Früh oder dünn – nicht zugeordnet
- Homogen oder dick – 1-7%
- Körnig oder warzenförmig – 4-15 %
- Bestreut oder Erythroleukoplakie – 18-47 %
- Faktoren, die als hohes Risiko für eine bösartige (Krebs-)Veränderung angesehen werden
- Der verruköse Typ gilt als hochgradig bösartig
- Wenn die Läsion mit Erosion oder Ulzeration einhergeht
- Leukoplakie in Verbindung mit einer Erythroleukoplakie (rote Komponente) hat ein Risiko von 40 %
- Das Vorhandensein eines Knotens in der Läsion
- Eine Läsion, die in ihrer Peripherie hart ist
- Orale Leukoplakie, die im Mundboden und an der Unterseite der Zunge zu sehen ist, gilt als hochgradig bösartig (45 %).
- Ältere Menschen (Alter 50-69) haben ein höheres Risiko, dass Leukoplakie bösartig ist.
Bösartigkeit tritt häufiger bei Männern auf. Mit dem erhöhten Rauchen und Tabakkauen bei Frauen ist das Malignitätsrisiko jedoch auch bei Frauen hoch, die Tabak rauchen und kauen.
Entwicklung von Schmerzen oder Schmerzen in der Läsion.
Fortsetzung des Kauens und Rauchens von Tabak .
In Studien zu oraler Leukoplakie wurde festgestellt, dass bei Menschen mit oraler Leukoplakie ein höheres Risiko für Mundhöhlenkrebs besteht. Wenn die orale Leukoplakie im Anfangsstadium vollständig entfernt wird, verringert sich das Risiko, an Mundkrebs zu erkranken, erheblich. Studien legen auch nahe, orale Leukoplakie als Screening-Test zu verwenden, um Mundhöhlenkrebs frühzeitig zu erkennen. Dies kann die Todesfälle durch Mundhöhlenkrebs reduzieren.
Es ist wichtig, die Patienten mit hohem Risiko, durch die orale Leukoplakie einen Malignom zu bekommen, zu identifizieren und sie frühzeitig zu behandeln. Wenn Sie ein hohes Risiko haben, an Mundkrebs zu erkranken, ist es wichtig, dass Sie mit dem Rauchen aufhören, Tabak kauen und alle anderen Reizungen behandeln, die Leukoplakie verursachen können. Dann müssen Sie sich angemessen medizinisch behandeln lassen und danach regelmäßig nachgehen, um zu überprüfen, ob der Krebs noch vorhanden oder vollständig geheilt ist.
Fazit
Orale Leukoplakie ist eine prämaligne oder potenziell maligne Erkrankung. Es ist keine Malignität. Orale Leukoplakie ist in der Weltbevölkerung recht häufig anzutreffen. Fast 20 % der Läsionen weisen bei der Ersterkennung Krebszellen auf. Es gibt mehrere hohe Risikofaktoren dafür, dass eine Leukoplakie bösartig wird, wie z. B. der verruköse Typ ist hochgradig bösartig, Erythroleukoplakie, das Vorhandensein von Erosion, Ulzeration oder Knötchen in der Läsion und Läsionen, die im Mundboden und unter der Zungenoberfläche zu sehen sind, werden in Betracht gezogen hochgradig bösartig. Ältere Männer, die weiterhin Tabak kauen und rauchen, erhöhen auch das Risiko, dass Leukoplakie zu einer bösartigen Erkrankung wird.