Ist postherpetische Neuralgie eine ernsthafte Erkrankung und kann sie rückgängig gemacht werden?

Veränderte Empfindungen und spontane Schmerzen, oft verursacht durch geringfügige Reize nach der Gürtelrose oder Herpes zoster, die noch lange nach der Heilung der charakteristischen Blasen und des Hautausschlags bestehen können, sind Zeichen für den Zustand, der als postherpetische Neuralgie oder PHN bezeichnet wird. Viele Methoden wurden vorgeschlagen, um starke Zoster-Schmerzen zu behandeln, das Fortschreiten einer postzosterischen Neuralgie zu verhindern und Patienten, die an diesen Zuständen leiden, zu lindern. Allerdings hat sich nur eine Handvoll dieser Methoden als nützlich erwiesen, und die postherpetische Neuralgie ist weiterhin eine Quelle der Besorgnis und Frustration für Ärzte und Patienten gleichermaßen 1 .

Die postherpetische Neuralgie ist eine Komplikation von Herpes zoster, allgemein als Gürtelrose bezeichnet, bei der der Patient starke Schmerzen in der Haut und den Nerven verspürt. Das gleiche Virus, das Windpocken produziert, ist für die Herpes-Zoster – Infektion verantwortlich. Das Virus ruht in Ihrem Körper, nachdem es in der Anfangsphase Ihres Lebens Windpocken verursacht hat, und kehrt in den späteren Stadien zurück, um Gürtelrose zu verursachen (normalerweise, wenn Ihr Immunsystem aufgrund des Alters oder anderer immundefizienter Zustände beeinträchtigt oder geschwächt wird) 2 .
Die postherpetische Neuralgie tritt auf, wenn der Schmerz die Gürtelrose begleitetverschwindet nicht, selbst wenn die mit Gürtelrose verbundenen Blasen und Hautausschläge verschwinden oder heilen. Bei den meisten Patienten mit postzosterischer Neuralgie dauert der Zustand 1 bis 3 Monate. Aber in seltenen Fällen kann es Sie länger als ein Jahr lang belästigen 2 .

 

Ist postherpetische Neuralgie eine ernsthafte Erkrankung?

Postherpetische Neuralgie kann sehr schmerzhaft und lästig sein, besonders wenn sie lange anhält. Die Störung kann Ihren normalen Lebensstil beeinträchtigen, da die Schmerzen und die Berührungsempfindlichkeit die täglichen Aktivitäten erschweren. Einfaches Baden und Tragen von Kleidung kann zu einer entmutigenden und schmerzhaften Aufgabe werden. Der Zustand ist jedoch nicht lebensbedrohlich oder tödlich. Sie verschwindet nach einer gewissen Zeit von selbst, die 1 Monat oder mehr als ein Jahr betragen kann, abhängig von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Zustand Ihres Immunsystems. Im Allgemeinen gilt: Je älter Sie sind, desto weniger schmerzhaft ist die Störung und verschwindet auch schnell 3 .

Es gibt keine direkte Behandlung der Krankheit und der Hauptzweck verschiedener Therapien besteht darin, die Schmerzen zu lindern und dazu beizutragen, ein normales tägliches Leben so weit wie möglich aufrechtzuerhalten.

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Der Zustand wird ernst, wenn Sie von Schmerzmitteln wie Opioiden abhängig werden oder unter Nebenwirkungen von hochdosierten Analgetika leiden. Dies tritt typischerweise auf, wenn Sie während der PZN starke Schmerzen und Beschwerden verspüren und normale Analgetika und niedrig dosierte Antidepressiva diese nicht kontrollieren können 3,4 .

Kann die postherpetische Neuralgie rückgängig gemacht werden?

Postherpetische Neuralgie hat einen signifikanten Einfluss auf das Leben von Menschen, die das funktionelle, physische, soziale und psychische Wohlbefinden von ihnen beeinflussen. Die Zunahme der Schmerzstärke aufgrund einer postzosterischen Neuralgie wirkt sich direkt auf den Verlust oder die Unfähigkeit aus, die täglichen Aufgaben des Lebens zu erledigen. Obwohl bei Gürtelrose auch die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt werden, ist der Effekt bei der postzosterischen Neuralgie stärker ausgeprägt. Die lange Dauer der Erkrankung bei einigen Personen macht die Situation noch schwieriger 3,4 .

In seltenen Fällen kann die Erkrankung zu Muskelschwäche und körperlichen Beeinträchtigungen führen. Nach einer akuten postzosterischen Neuralgie-Episode können einige Patienten die unabhängige Bewegung und damit verbundene Aktivitäten dauerhaft verlieren. Die Verabreichung antiviraler Medikamente innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten der Symptome kann eine schnelle Genesung und Schmerzlinderung bewirken. In den meisten Fällen suchen die Patienten jedoch nach dieser Anfangsphase einen Arzt auf, wenn die Schmerzen stark werden. Die Einnahme antiviraler Medikamente nach 72 Stunden bietet normalerweise eine begrenzte Wirksamkeit. Gegenwärtige postzosterische Neuralgiebehandlungen sind hauptsächlich unzureichend und werden oft von unerträglichen Nebenwirkungen begleitet. Das Erkennen dieser Probleme und der erheblichen Belastung durch postherpetische Neuralgie für den normalen Lebensstil der Patienten kann zu einer verbesserten Behandlung und Prävention der Erkrankung beitragen 4 .

Fazit

Postherpetische Neuralgie ist eine weit verbreitete Erkrankung, die die Funktionsfähigkeit und Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen kann. Das Auftreten von Postherpesneuralgie ist bei jungen Menschen gering, aber bei Personen über 50 Jahren steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Postherpesneuralgie zu haben, stark an. Obwohl die Krankheit nicht tödlich ist, ist es schwierig, den Zustand umzukehren. Die antivirale Therapie zeigte mäßigen Erfolg, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach dem Einsetzen der Symptome verabreicht wurde. Schmerzmanagement ist die einzige praktikable Lösung, die auch zu unerwünschten Nebenwirkungen beitragen kann. Besser ist es, sich ab dem 50. Lebensjahr für eine Impfung gegen Herpes zoster zu entscheiden.

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