Kann der Lyme-Borreliose-Test falsch negativ sein?

Die Diagnose des Lyme-Tests ist für den Beginn der Behandlung unerlässlich, da eine Verzögerung der Behandlung die Schwere der Krankheit erhöhen kann, die Behandlung komplexer wird und auch der Körper leidet. Die Diagnose der Erkrankung erfolgt in der Anfangsphase anhand körperlicher Parameter wie Reiseanamnese und Symptome. Danach wird der Bluttest durchgeführt, um eindeutige Ergebnisse zu erhalten. Die Blutuntersuchung erfolgt in zwei Phasen. In der ersten Phase wird der Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) als Screening-Test durchgeführt und später durch den Western-Blot-Test bestätigt. Manchmal kann der Bluttest, der von der Identifizierung von Antikörpern abhängt, falsch negative Ergebnisse liefern.

 

Zu beachten ist, dass der diagnostische Test die im Blut vorhandenen Antikörper nachweist. Diese Tests identifizieren nicht das Vorhandensein von Bakterien im Körper. Darüber hinaus hängt das Ergebnis des Tests auch von der Dauer der Infektion ab. Da diese Tests das Vorhandensein von Bakterien nicht anzeigen, werden sie als indirekte Tests bezeichnet. Indirekte Tests können aus bestimmten Gründen ein falsch negatives Ergebnis liefern. Ein falsch negatives Ergebnis bedeutet, dass die Person infiziert ist, während der Test negativ ist. Dies kann folgende Gründe haben:

1. Dauer der Infektion: Da der Test das Vorhandensein von Antikörpern im Blut feststellt, ist der Test negativ, wenn keine Antikörper vorhanden sind. Die Produktion einer messbaren Menge an Antikörpern erfordert jedoch 4-6 Wochen nach der Infektion. Wenn also der Test nur aufgrund von Erythema migrans vor diesem Zeitraum empfohlen wird, wird der Test keine Antikörper nachweisen und ein falsch negatives Ergebnis liefern.
2. Unterdrückung des Immunsystems: Wenn das Immunsystem des Patienten aufgrund anderer Grunderkrankungen unterdrückt ist, kann der Körper keine Antikörper produzieren und wird daher im Test nicht nachgewiesen. Dies wird ein falsch negatives Ergebnis liefern.
3. Verschiedene Stämme: Wenn ein anderer Stamm, der die Lyme-Borreliose verursacht, in den Körper eingedrungen ist, identifiziert der Test den im Blut vorhandenen Antikörper nicht und gibt daher ein falsch negatives Ergebnis.
4. Seronegative Patienten: Diese Patienten produzieren keine Antikörper.

Um die falsch-negativen Ergebnisse der indirekten Methode zu reduzieren, raten bestimmte Ärzte zu direkten Methoden, bei denen Bakterien identifiziert werden. Diese Tests können die Polymerase-Kettenreaktion, Kulturtests und den Antigennachweis umfassen. Diese Tests hängen nicht von der Reaktion des Körpers gegen die Bakterien ab.

Die häufigsten Symptome der Lyme-Borreliose sind Fieber, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und Hautausschläge. Dies sind keine spezifischen Merkmale der Borreliose und können bei anderen Erkrankungen auftreten. So wird die Diagnose der Krankheit in erster Linie anhand körperlicher Parameter gestellt und später durch Blutuntersuchungen bestätigt. Im Folgenden sind die physikalischen Parameter aufgeführt, die bei der Bestimmung der Möglichkeit einer Lyme-Borreliose helfen:

1. Geschichte: Die Lyme-Borreliose tritt hauptsächlich in wenigen Gebieten wie dem Nordosten und dem oberen Mittleren Westen auf. Wenn die Person also in Gebiete gereist ist, in denen die Lyme-Borreliose häufig vorkommt, hat man sich möglicherweise mit Lyme-Borreliose infiziert.
2. Anzeichen und Symptome: Die Anzeichen und Symptome helfen auch bei der Diagnose der Borreliose. Der kreisrunde Ausschlag, auch Erythema migrans genannt, kann ein typisches Merkmal der Borreliose sein, das die Wahrscheinlichkeit einer Borreliose erhöht.
3. Bluttest : Der Bluttest wird durchgeführt, um die Antikörper nachzuweisen, die gegen die Bakterien entwickelt werden. Der Test ist ein zweistufiger Prozess, bei dem der erste der Screening-Test und der zweite der Bestätigungstest ist, und besteht aus den folgenden Schritten:
   • Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) und,
   • Western-Blot-Test.

Die Tests, die das Vorhandensein von Antikörpern im Blut nachweisen, können bei Lyme-Borreliose zu falsch negativen Ergebnissen führen. Die Gründe können ein falscher Zeitpunkt des Tests, eine Immunsuppression, verschiedene Stämme oder ein seronegativer Patient sein. Dieser Nachteil ist bei direkten Tests, die das Vorhandensein von Bakterien nachweisen, nicht vorhanden.