Gesundheit

Kann Durchfall ein Symptom von Typ-2-Diabetes sein?

Durchfall – das Ausscheiden von weichem, wässrigem Stuhl – ist eine unangenehme Erkrankung, die Menschen jeden Alters betreffen kann. Die meisten Menschen bekommen im Laufe ihres Lebens mehrmals akuten Durchfall (drei Durchfallanfälle innerhalb von 24 Stunden). Erwachsene in den USA erkranken durchschnittlich einmal pro Jahr an akutem Durchfall.

Aber könnte Ihr Durchfall ein Symptom einer ernsteren Erkrankung wie Typ-2-Diabetes sein? Gibt es einen Zusammenhang zwischen Typ-2-Diabetes und Magen-Darm-Problemen wie Durchfall? Lesen Sie weiter, um es herauszufinden.

Was ist Typ-2-Diabetes?

Typ-2-Diabetes ist eine lebensstilbedingte Erkrankung, die sich im Laufe der Zeit entwickelt.

Ihre Zellen benötigen Zucker, um richtig zu funktionieren, und Sie erhalten ihn hauptsächlich über die Nahrung, die Sie essen. Bei Typ-2-Diabetes können Ihre Zellen diesen Zucker jedoch möglicherweise nicht effektiv nutzen, sodass er im Blut verbleibt. Dies könnte daran liegen, dass Ihr Körper nicht genug Insulin produziert oder es nicht effizient nutzt.

Insulin ist ein Hormon, das den Blutzucker reguliert und Ihre Zellen für die Zuckergewinnung „freischaltet“. Wenn Sie nicht genug Insulin haben oder Ihr Körper nicht richtig auf Insulin reagiert, führt dies dazu, dass sich Zucker in Ihrem Blut ansammelt und Teile Ihres Körpers schädigt.

Wer ist gefährdet, an Typ-2-Diabetes zu erkranken?

Manche Menschen haben ein höheres Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken als andere.

Hier sind einige der Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes:

  • Fettleibigkeit

  • Große Taille

  • Afrikanischer, karibischer, schwarzafrikanischer, südasiatischer (pakistanischer, bangladeschischer oder indischer) oder chinesischer Herkunft

  • Alter (Weiße Menschen sind über 40 Jahren stärker gefährdet, während Menschen aus Afrika, der Karibik, Schwarzafrikanern und Südasiaten über 25 Jahren stärker gefährdet sind.)

  • Familienanamnese von Typ-2-Diabetes

  • Hoher Blutdruck, jetzt oder in der Vergangenheit

  • Rauchen

  • Sitzender Lebensstil

  • Gestationsdiabetes (eine Art von Diabetes, die schwangere Menschen betrifft)

  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Symptome von Typ-2-Diabetes

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

  • Müdigkeit

  • Erhöhter Hunger oder Durst

  • Häufigeres Urinieren, besonders nachts

  • Verschwommene Sicht

  • Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Ihren Füßen oder Händen

  • Unerklärlicher Gewichtsverlust

  • Soor oder Juckreiz im Genitalbereich

  • Schnitte, Wunden oder Wunden, die nur langsam oder gar nicht heilen

Nicht bei jedem treten Symptome von Typ-2-Diabetes auf. Der Zustand kann sich im Laufe der Zeit sehr langsam entwickeln. Bei manchen Menschen wird Typ-2-Diabetes erst diagnostiziert, wenn Komplikationen auftreten.

Kann Typ-2-Diabetes Durchfall verursachen?

Die meisten Menschen leiden irgendwann im Laufe ihres Lebens unter Durchfall. Wenn Ihr Stuhl innerhalb von 24 Stunden mehr als dreimal locker oder wässrig ist, kann es zu Durchfall kommen. Es kann sehr unangenehm sein, verschwindet aber normalerweise nach ein oder zwei Tagen.

Als chronisch gilt Durchfall, wenn er vier Wochen oder länger anhält. In diesem Fall kann Ihr Durchfall ein Symptom einer chronischen Erkrankung sein.

Aber kann Typ-2-Diabetes Durchfall verursachen?

Ja, das geht. Bei den meisten Menschen mit Typ-2-Diabetes treten Magen-Darm-Beschwerden auf, darunter Durchfall. Dies wird als „diabetischer Durchfall“ bezeichnet. Diabetischer Durchfall kann aufgrund Ihrer Medikamente gegen Typ-2-Diabetes, der Nahrungsmittel, die Sie essen, oder aufgrund von Komplikationen auftreten.

Diabetesbedingter Durchfall kann mehrere Wochen bis Monate andauern und es kann auch zu Stuhlinkontinenz kommen.

Was verursacht diabetischen Durchfall?

Experten sind sich nicht sicher, was diabetischen Durchfall genau verursacht, gehen jedoch davon aus, dass es sich um eine Nervenschädigung handeln könnte – insbesondere um eine autonome Neuropathie.

Hier sind die möglichen Ursachen für diabetischen Durchfall:

Autonome Neuropathie

Durchfall ist ein Symptom einer autonomen Neuropathie, einer Komplikation von Typ-2-Diabetes, bei der die Nerven, die Ihre inneren Organe steuern, aufgrund eines hohen Blutzuckerspiegels geschädigt werden.

Eine autonome Neuropathie kann Ihr Herz, Ihren Blutdruck, Ihre Geschlechtsorgane, Ihre Blase, Ihre Augen, Ihre Schweißdrüsen und Ihr Verdauungssystem beeinträchtigen. Durchfall, insbesondere nachts, ist nur eines der Anzeichen dafür, dass eine autonome Neuropathie Ihr Verdauungssystem beeinträchtigt, aber Sie können auch Folgendes erleben:

  • Verstopfung oder Verstopfung im Wechsel mit Durchfall

  • Stuhlinkontinenz

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Völlegefühl und Völlegefühl

  • Schluckbeschwerden

Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI)

Es ist bekannt, dass exokrine Pankreasinsuffizienz Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes betrifft. Die Erkrankung führt zu einem Mangel an exokrinen Pankreasenzymen, was die ordnungsgemäße Verdauung von Nahrungsmitteln erschwert.

EPI-Symptome sind bei Menschen mit Diabetes normalerweise leicht bis mittelschwer. Dazu gehören Durchfall, Bauchschmerzen und übermäßige Blähungen. In schwerwiegenderen Fällen kann EPI zu Gewichtsverlust und Steatorrhoe (überschüssiges Fett im Stuhl) führen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Zu den Behandlungsoptionen für EPI gehören eine Vitaminergänzung und eine Pankreasenzymersatztherapie.

Metformin

Ihr Arzt kann Ihnen Metformin (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet und andere) verschreiben, um Ihren Diabetes zu behandeln und Ihren Blutzuckerspiegel zu regulieren.

Metformin wirkt auf zwei Arten:

  1. Helfen Sie Ihrem Körper, effizienter auf Insulin zu reagieren

  2. Verhindert, dass Ihre Leber so viel Glukose an Ihren Körper abgibt

Nach Angaben der Federal Drug Administration (FDA) hatten 53,2 % von 141 Patienten¹ in einer placebokontrollierten klinischen Studie zur Glucophage-Monotherapie Durchfall als Nebenwirkung. Es ist eine der häufigsten Nebenwirkungen von Metformin.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Nebenwirkungen. Möglicherweise wird Ihnen die Einnahme von Metformin gegen Ende Ihrer Mahlzeit oder nach dem Essen empfohlen, um Ihre Beschwerden zu lindern. Die Einnahme einer Metforminform mit verlängerter Wirkstofffreisetzung kann ebenfalls hilfreich sein.

Bakterienüberwucherung

Eine übermäßige Vermehrung von Bakterien im Dünndarm ist eine Magenkomplikation bei Diabetes. Dies kann Durchfall und andere Symptome wie Blähungen, Bauchschmerzen, Blähungen und Mangelernährung verursachen.

Künstliche Süßstoffe

Zuckeralkohole wie Sorbitol werden häufig in zuckerfreien Lebensmitteln verwendet, beispielsweise in zuckerfreiem Kaugummi oder in Lebensmitteln, die als für Menschen mit Diabetes geeignet gekennzeichnet sind. Menschen mit Diabetes können diese Produkte wählen, da sie einen niedrigen Zuckergehalt haben.

Sorbitol und andere Zuckeralkohole können Durchfall, Blähungen und Magenkrämpfe verursachen. Obwohl Durchfall in diesem Fall nicht mit Diabetes in Zusammenhang steht, kann er Menschen mit Diabetes betreffen, die Zucker und Alkohol konsumieren.

Andere Ursachen für Durchfall

Ihr Durchfall steht möglicherweise nicht im Zusammenhang mit Ihrem Typ-2-Diabetes. Gehen Sie nicht davon aus, dass Durchfall ein Symptom von Typ-2-Diabetes ist, wenn Sie nicht diagnostiziert wurden.

Jeder Mensch hat von Zeit zu Zeit Durchfall. Zahlreiche andere Dinge können es verursachen. Es ist auch möglich, an Typ-2-Diabetes und einer anderen Erkrankung zu leiden, die Durchfall verursacht.

Die folgenden Dinge können Durchfall verursachen:

  • Virusinfektionen:Ihr Durchfall könnte durch ein Virus verursacht werden, beispielsweise durch eine virale Gastroenteritis oder ein Norovirus.

  • Bakterieninfektionen: Bakterien wie Salmonellen oder Escherichia coli kann durch kontaminierte Nahrung oder Wasser in Ihren Verdauungstrakt gelangen und Durchfall verursachen.

  • Parasitäre Infektionen: Ihr Durchfall könnte durch eine parasitäre Infektion wie Cryptosporidium enteritis oder verursacht werden Entamoeba histolytica.

  • Medikamente: Einige Medikamente können als Nebenwirkung Durchfall verursachen. Die langfristige Einnahme einiger Medikamente kann zu chronischem Durchfall führen, beispielsweise Antibiotika.

  • Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten: Nahrungsmittel, die Laktose, Fruktose, Soja, Eier, Meeresfrüchte und Getreidekörner enthalten, können bei manchen Menschen chronischen Durchfall verursachen.

  • Andere Gesundheitszustände: Einige Erkrankungen im Zusammenhang mit der Verdauungsgesundheit verursachen Durchfall, darunter Morbus Crohn, Zöliakie und Colitis ulcerosa.

  • Bauchchirurgie (Operation an Magen, Darm, Blinddarm, Leber, Milz oder Gallenblase):Nach einer Bauchoperation kann es zu chronischem Durchfall kommen.

Wie wird Durchfall diagnostiziert?

Die meisten Fälle von Durchfall erfordern keine Diagnose oder Behandlung, da sie in der Regel innerhalb von vier Tagen besser werden.

Chronischer Durchfall (Durchfall, der länger als vier Wochen anhält) könnte jedoch darauf hindeuten, dass bei Ihnen eine Grunderkrankung vorliegt. In diesem Fall prüft Ihr Arzt möglicherweise Ihre Krankengeschichte und stellt Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen. Sie können auch einige diagnostische Tests organisieren, wie zum Beispiel:

  • Stuhltest: Dabei wird eine Stuhlprobe untersucht, um das Vorhandensein von Blut, bakteriellen Infektionen, Parasiten und Entzündungsmarkern festzustellen.

  • Atemtest: Dies kann dabei helfen, festzustellen, ob Sie eine Laktose- oder Fruktoseintoleranz haben.

  • Blutuntersuchungen:Mit einer Blutuntersuchung können medizinische Gründe für Durchfall, wie etwa eine Schilddrüsenerkrankung, Zöliakie oder eine Bauchspeicheldrüsenerkrankung, ausgeschlossen werden.

  • Endoskopie: Dabei wird Ihr oberer und unterer Magen-Darm-Trakt untersucht, um festzustellen, was Ihren Durchfall verursacht.

Wie wird Typ-2-Diabetes diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt einen Typ-2-Diabetes vermutet, führt er eine Reihe von Tests durch, um festzustellen, wie gut Ihr Körper den Blutzucker reguliert.

Zu diesen Tests gehören:

  • A1C-Test: Dies ist ein Bluttest, der Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den letzten drei Monaten untersucht.

  • Nüchtern-Plasmaglukosetest: Sie werden gebeten, vor diesem Test acht Stunden lang zu nüchtern, was bedeutet, dass die meisten Tests morgens durchgeführt werden. Dieser Test bestimmt Ihren Blutzuckerspiegel zu einem bestimmten Zeitpunkt. Normalerweise ist mehr als eine Messung erforderlich, um Ihre Ergebnisse zu bestätigen.

  • Zufälliger Plasmaglukosetest: Dieser jederzeit durchgeführte Test kann bei der Diagnose von Diabetes helfen. Es ist bei der Diagnose von Diabetes bei Menschen, deren Blutzuckerspiegel nur leicht erhöht ist, nicht so effektiv wie andere Tests, aber es kann Menschen mit sehr hohem Blutzuckerspiegel dabei helfen, dringend behandelt zu werden.

  • Oraler Glukose-Provokationstest: Sie werden gebeten, vor diesem Test mindestens acht Stunden lang zu fasten. Zunächst wird Ihnen nach dem Fasten eine Blutprobe entnommen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu messen. Anschließend werden Sie aufgefordert, ein zuckerreiches Getränk zu trinken. Zwei Stunden später wird Ihnen erneut Blut entnommen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu überprüfen. Ein hoher Wert könnte darauf hindeuten, dass Sie an Diabetes leiden.

Behandlung von Durchfall

Sie können rezeptfreie Medikamente einnehmen, um Durchfallsymptome zu lindern, darunter Loperamid (Imodium) und Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol oder Kaopectate). Suchen Sie jedoch Ihren Arzt auf, wenn sich Ihr Durchfall verschlimmert und länger als zwei Tage anhält.

Nehmen Sie keine rezeptfreien Medikamente ein, wenn Sie Blut im Stuhl oder Fieber haben.

Hier sind einige allgemeine nicht-medizinische Tipps zur Bewältigung von Durchfall:

  • Halten Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich: Durchfall führt dazu, dass Ihr Körper viel Wasser verliert. Trinken Sie daher unbedingt viel.

  • Befolgen Sie die BRAT-Diät: Die BRAT-Diät besteht aus Bananen, weißem Reis, Apfelmus und Toast. Es ist sanft zu Ihrem Magen. Vermeiden Sie fettige, frittierte oder fettige Lebensmittel, bis Sie sich besser fühlen.

  • Trinken Sie weniger Koffein: Lebensmittel und Getränke mit Koffein können Ihren Durchfall durch ihre abführende Wirkung verschlimmern. Vermeiden oder beschränken Sie den Koffeinkonsum, bis Sie sich besser fühlen.

  • Meiden Sie Lebensmittel, die Blähungen verursachen: Einige Lebensmittel verursachen Blähungen, die Ihre Symptome verschlimmern können. Dazu gehören Lebensmittel mit hohem Kleiegehalt, Bohnen, brauner Reis und Gemüse wie Rosenkohl, Kohl, Blumenkohl, Lauch und Pastinaken.

Durch eine Infektion verursachter Durchfall erfordert möglicherweise Medikamente wie Antibiotika. Anhaltender oder chronischer Durchfall, der durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird, muss ebenfalls behandelt werden. Dies kann eine Änderung des Lebensstils oder Medikamente beinhalten.

Denken Sie daran, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Ihr Durchfall länger als zwei Tage anhält und sich verschlimmert.

Behandlung von durch Diabetes verursachtem Durchfall

Die Behandlung von diabetesbedingtem Durchfall richtet sich nach der Ursache.

Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika verschreiben, wenn bei Ihnen eine bakterielle Überwucherung auftritt.

Bei EPI empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Vitaminergänzung und eine Pankreasenzymersatztherapie.

Wenn eine autonome Neuropathie Ihren Durchfall verursacht, kann Ihr Arzt entscheiden, Ihre Behandlung anzupassen, um zur Stabilisierung Ihres Blutzuckerspiegels beizutragen.

Sie müssen die verfügbaren Optionen besprechen, wenn Sie unter Metformin-bedingtem Durchfall leiden. Sie können Ihre Dosis oder Medikamente ändern.

Kann ich Durchfall verhindern?

Für Menschen mit Typ-2-Diabetes ist die Behandlung der Erkrankung von entscheidender Bedeutung, um Komplikationen wie Durchfall vorzubeugen.

Sie müssen eng mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu finden, der für Sie gut funktioniert und Ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle hält. Ihr Arzt kann Ihnen eine Anpassung Ihres Lebensstils empfehlen, z. B. gesunde Ernährung, Sport treiben und mit dem Rauchen aufhören (falls Sie rauchen). Sie können auch Medikamente wie zusätzliches Insulin verschreiben.

Die Einhaltung Ihres empfohlenen Behandlungsplans kann dazu beitragen, Ihr Verdauungssystem gesund zu halten und Nervenschäden durch anhaltend hohe Blutzuckerwerte zu vermeiden.

Hier sind einige allgemeine Tipps zur Vermeidung von Durchfall:

  • Trinken Sie gefiltertes, abgekochtes oder abgefülltes Wasser: Dies ist besonders wichtig, wenn Sie in ein Hochrisikogebiet reisen, um zu vermeiden, dass sich im Wasser übertragene Bakterien, Viren und Parasiten ansiedeln Durchfall verursachen.

  • Praktizieren Sie sichere Lebensmittelhygiene: Kochen Sie Lebensmittel immer gründlich und lagern Sie sie richtig. Essen Sie keine Lebensmittel, deren Verfallsdatum überschritten ist.

  • Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig: Gründliches und regelmäßiges Händewaschen mit Seife und warmem Wasser kann helfen, Durchfall vorzubeugen. Dies ist besonders wichtig vor und nach der Essenszubereitung, vor dem Essen sowie nach dem Toilettengang und dem Berühren von Oberflächen.

  • Reinigen Sie Ihre Toilette: Wenn Sie oder jemand in Ihrem Haushalt Durchfall haben, reinigen Sie die Toilette unbedingt nach jedem Durchfallanfall.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt, wenn:

  • Sie entwickeln eines der oben aufgeführten Symptome von Typ-2-Diabetes

  • Sie haben schlimmer werdenden Durchfall, der länger als zwei Tage anhält

  • In Ihrem Stuhl ist Blut

  • Du bist dehydriert

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte untersuchen, eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihnen Fragen stellen. Seien Sie bereit, Ihrem Arzt Folgendes zu sagen:

  • Als Ihr Durchfall begann

  • Welche Symptome haben Sie

  • Wie regelmäßig Ihr Stuhlgang ist

  • Wie Ihr Stuhl aussieht (einschließlich Farbe und Konsistenz)

  • Wenn sich Blut in Ihrem Stuhl befindet

  • Welche Medikamente Sie einnehmen

  • Wenn bei Ihnen gesundheitliche Probleme diagnostiziert wurden

  • Wenn Sie kürzlich Kontakt zu einer erkrankten Person hatten

  • Wenn Sie kürzlich in ein Hochrisikoland gereist sind

Die Fakten

Typ-2-Diabetes verursacht nicht bei jedem Betroffenen Symptome, aber Durchfall kann ein solches Symptom sein. Dies kann darauf hindeuten, dass Sie eine Nervenschädigung in Ihrem Verdauungssystem oder eine Bakterienüberwucherung in Ihrem Dünndarm haben.

Manche Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln eine sogenannte exokrine Pankreasinsuffizienz, die Durchfall verursachen kann. Alternativ kann Durchfall auch durch Metformin, ein Diabetesmedikament, oder durch Zuckeralkohole wie Sorbitol verursacht werden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihr Durchfall verschlimmert, der länger als zwei Tage anhält, oder wenn Sie andere Symptome von Typ-2-Diabetes entwickeln.

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