Gürtelrose oder Herpes Zoster ist ein schmerzhafter Hautausschlag, der durch das Varizella-Zoster-Virus (Windpockenvirus) verursacht wird. Wenn Sie Windpocken hatten (normalerweise in Ihrer Kindheit), bleibt das Varicella-Zoster-Virus in Ihren Nervenzellen inaktiv und kann später im Leben reaktivieren und Gürtelrose verursachen.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention¹ erkranken fast ein Drittel der Menschen in den Vereinigten Staaten im Laufe ihres Lebens an Gürtelrose. Obwohl jeder an Gürtelrose erkranken kann, steigt das Risiko mit zunehmendem Alter.
Es gibt jedoch einen Gürtelrose-Impfstoff namens Shingrix, der Sie vor Herpes Zoster schützen kann. Aber kann man nach einer Impfung eine Gürtelrose bekommen? Erfahren Sie weiter unten mehr.
Inhaltsverzeichnis
Gürtelrose-Symptome
Gürtelrose ist eine Virusinfektion, deren Verlauf und Zeitverlauf nahezu vorhersehbar ist. Der Kurs kann ca. 2–4 Wochen dauern.
Bevor der Ausschlag auftritt, verspüren Sie Schmerzen, Juckreiz und Kribbeln an der Stelle, an der sich der Ausschlag entwickelt – normalerweise innerhalb weniger Tage.
Der Ausschlag entwickelt sich als einzelner Streifen auf einer Körperseite, meist im Gesicht, am Hals oder am Rumpf, und entlang des Dermatoms, einem Hautbereich, der von einem einzelnen Spinalnerv versorgt wird. Eine Gürtelrose im Gesicht oder in der Nähe des Auges kann zu Sehverlust führen und stellt einen medizinischen Notfall dar. Der Ausschlag kann je nach Hautton rot, dunkelbraun, dunkelrosa oder violett sein.
In seltenen Fällen kann sich der Gürtelrose-Ausschlag am Körper weiter ausbreiten und einem Windpocken-Ausschlag ähneln. Dies passiert vor allem Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.
Weitere Symptome einer Gürtelrose sind:
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Fieber
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Schüttelfrost
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Mit Flüssigkeit gefüllte Blasen
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Kopfschmerzen
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Bauchschmerzen
Gürtelrose-Symptome können bei manchen Menschen mild und bei anderen schwerwiegend sein.
Wer ist gefährdet, Gürtelrose zu bekommen?
Jeder, der Windpocken hatte, kann Gürtelrose bekommen. Forscher müssen noch verstehen, warum das Herpes-Zoster-Virus später reaktiviert wird und Gürtelrose verursacht. Einige Faktoren können jedoch das Risiko erhöhen, an Gürtelrose zu erkranken, darunter:
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Älteres Alter: Obwohl jeder, auch Kinder, an Gürtelrose erkranken kann, steigt das Risiko mit zunehmendem Alter. Etwa die Hälfte der Gürtelrose-Fälle in den USA betreffen Menschen im Alter von 60 Jahren oder älter.
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Geschwächtes Immunsystem: Ein geschwächtes Immunsystem kann Viren und Infektionen nicht wirksam bekämpfen, was Ihr Risiko erhöht, an Gürtelrose (und anderen Krankheiten) zu erkranken. Alter, Krebs, Krebsbehandlungen, HIV und HIV-Behandlungen können Ihr Immunsystem schwächen.
Während viele Menschen nur einmal im Leben an Gürtelrose erkranken, ist es dennoch möglich, die Krankheit mehr als einmal zu bekommen.
Welche Impfungen gegen Gürtelrose gibt es?
Ursprünglich waren in den USA zwei Arten von Impfstoffen zur Vorbeugung von Gürtelrose zugelassen und empfohlen:
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Der Zoster-Lebendimpfstoff (ZVL, Zostavax)
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Rekombinante Zoster-Impfstoffe (RZV Shingrix)
Zostavax wurde 2006 von der FDA² zugelassen und lizenziert. Der Impfstoff minimiert das Risiko einer Gürtelrose um 51 % und einer postzosterischen Neuralgie um 61 %. Darüber hinaus wird es in einer Dosis als Spritze verabreicht.
Darüber hinaus wird Zostavax für Personen ab 60 Jahren empfohlen. Es enthält ein abgeschwächtes Varicella-Zoster-Virus; Daher ist es nicht ideal für Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.
Allerdings ist der Gürtelrose-Impfstoff Zostavax seit November 2020 in den USA nicht mehr erhältlich.³
Der Shingrix-Impfstoff
Das CDC empfiehlt Menschen ab 50 Jahren, zwei Dosen des Shingrix-Impfstoffs zu erhalten, um Gürtelrose-Ausbrüchen und damit verbundenen Komplikationen vorzubeugen. Der Impfstoff wird als Injektion in den Oberarm verabreicht.
Der rekombinante Zoster-Impfstoff (Shingrix) ist zu mehr als 90 % wirksam bei der Vorbeugung von Gürtelrose und PNH. Darüber hinaus bleibt Ihre Immunität mindestens in den ersten sieben Jahren nach der Impfung stabil.
Wenn Sie jedoch ein Erwachsener mit einem geschwächten Immunsystem sind, ist der Gürtelrose-Impfstoff Shingrix zu 68–91 % wirksam.
Nebenwirkungen der Gürtelrose-Impfung
Wie jeder andere Impfstoff können auch die Gürtelrose-Impfstoffe Zostavax und Shingrix Nebenwirkungen verursachen. Allerdings sind die Auswirkungen im Allgemeinen mild und halten nicht lange an.
Nach der Impfung gegen Gürtelrose kann es zu Armschmerzen mit leichten oder mäßigen Schmerzen kommen. Es kann auch zu Rötungen und Schmerzen an der Injektionsstelle kommen. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind:
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Magenschmerzen
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Fieber
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Zittern
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Brechreiz
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Muskelschmerzen
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Müdigkeit
Einige der Nebenwirkungen der Gürtelrose-Impfung können dazu führen, dass Sie häufig zwei bis drei Tage lang keine regelmäßigen Aktivitäten ausüben können. Darüber hinaus treten die Nebenwirkungen häufig bei jungen Menschen auf.
In seltenen Fällen kann es nach der Shingrix-Impfung zu einer schweren Störung des Nervensystems kommen, die als Guillain-Barre-Syndrom⁴ (GBS) bekannt ist.
Rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen können helfen, die Nebenwirkungen der Gürtelrose-Impfung zu lindern. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, wenn die Beschwerden über einen längeren Zeitraum anhalten.
Wer sollte sich nicht gegen Gürtelrose impfen lassen?
Der Shingrix ist nicht für jeden ideal. Sie sollten sich beispielsweise nicht gegen Gürtelrose impfen lassen, wenn Sie bereits eine allergische Reaktion auf eine frühere Dosis, eine Verbindung oder einen Inhaltsstoff des Impfstoffs hatten.
Wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich gegen Gürtelrose impfen lassen.
Darüber hinaus sollten Sie sich nicht gegen Gürtelrose impfen lassen, wenn Sie bereits an Gürtelrose leiden.
Kann man nach der Impfung immer noch Gürtelrose bekommen?
Laut CDC ist der Shingrix-Impfstoff zu etwa 90 % wirksam. Das bedeutet, dass die Impfung Sie nicht zu 100 % vor Gürtelrose schützt.
Daher ist es, obwohl selten, auch nach der Gürtelrose-Impfung immer noch möglich, an Gürtelrose zu erkranken. Darüber hinaus ist die Impfung keine vollständige Garantie dafür, dass Sie keine Gürtelrose bekommen. Stattdessen minimiert es nur Ihr Risiko, an der Krankheit zu erkranken.
Wenn Sie jedoch nach der Gürtelrose-Impfung eine Gürtelrose bekommen, sind Ihre Symptome milder und die Krankheit verläuft nur von kurzer Dauer.
Darüber hinaus ist Ihr Risiko für Gürtelrose-Komplikationen wie postzosterische Neuralgie deutlich geringer.
Wie behandelt man Gürtelrose?
Es gibt kein Heilmittel gegen Gürtelrose. Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die ihren Lauf nehmen muss. Glücklicherweise gibt es verschiedene Behandlungen und Heilmittel, um die Symptome zu lindern und die Genesung zu beschleunigen. Sie sollten sich innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten der Symptome einer Gürtelrose behandeln lassen.
Antivirale Medikamente wie Aciclovir, Famciclovir und Valaciclovir werden am häufigsten zur Behandlung von Gürtelrose eingesetzt. Nehmen Sie sie nach Anweisung Ihres Arztes ein, um Schmerzen zu minimieren und die Genesung zu beschleunigen.
Auch rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel können helfen, die durch Gürtelrose verursachten Schmerzen zu lindern.
Das National Institute on Aging⁵ empfiehlt die folgenden Hausmittel zur Behandlung von Gürtelrose:
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Tragen Sie locker sitzende Kleidung aus Naturfasern
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Kühle Duschen oder Bäder reinigen und beruhigen die Haut
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Auftragen einer Galmeilotion zur Linderung des Juckreizes
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Ausgewogene Mahlzeiten zu sich nehmen
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Gönnen Sie sich viel Ruhe
Wenn sich die Symptome der Gürtelrose nach den oben genannten Behandlungen und Heilmitteln nicht bessern, suchen Sie einen Arzt auf. Auch wenn bei Ihnen Gürtelrose-Komplikationen auftreten, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie noch keine Gürtelrose hatten, können Sie sich am besten mit der Gürtelrose-Impfung Shingrix schützen.
Die Fakten
Ungefähr ein Drittel der Menschen in Amerika sind von Gürtelrose betroffen, und in den meisten Fällen sind Erwachsene ab 50 Jahren betroffen. Eine der besten Möglichkeiten, sicher zu bleiben und einer Gürtelrose vorzubeugen, ist die Impfung gegen Gürtelrose. Es gab zwei von der FDA zugelassene Impfstoffe gegen Gürtelrose: Zostavax und Shingrix. Allerdings wurde Zostavax in den USA im November 2020 eingestellt. Daher ist Shingrix derzeit der einzige empfohlene Gürtelrose-Impfstoff in den USA.
Obwohl die Wirksamkeit der Gürtelrose-Impfung bis zu 90 % beträgt, kann es auch nach der Impfung noch zu einer Gürtelrose kommen. Allerdings sind die Symptome milder und das Risiko von Gürtelrose-Komplikationen geringer.