Kann PTBS Paranoia verursachen?

Posttraumatische Belastungsstörung¹, allgemein als PTSD bezeichnet, ist eine psychiatrische Erkrankung, die durch ein traumatisches Ereignis hervorgerufen wird. Ein solches Ereignis könnte Krieg, sexuelle Gewalt, Missbrauch, Folter oder Vernachlässigung umfassen, die alle direkt oder indirekt erlebt werden können (z. B. wenn man miterlebt, wie es jemand anderem passiert, oder wenn man erfährt, dass es jemand anderem passiert ist).

Während diese traumatischen Ereignisse natürlicherweise Angst und Stress hervorrufen, erholen sich die Menschen oft auf natürliche Weise von diesen Symptomen. Bei jemandem, der an einer posttraumatischen Belastungsstörung leidet, treten jedoch auch nach Jahren weiterhin Symptome auf.

Um eine PTBS zu diagnostizieren, muss eine Person mindestens einen Monat nach dem traumatischen Ereignis unter den Symptomen leiden und unter erheblicher Belastung oder Beeinträchtigung leiden. PTSD kann jeden betreffen, unabhängig von Alter, ethnischer Zugehörigkeit oder Kultur.

Was sind die Symptome einer PTSD?

Die Symptome einer PTBS können in vier Kategorien eingeteilt werden:

• Einbruch

• Vermeidung

• Negative Veränderungen der Wahrnehmung und Stimmung

• Veränderungen in Erregung und Reaktionsfähigkeit

Jede Person mit PTBS wird sich anders präsentieren, aber zu den Symptomen gehören typischerweise:

Einbruch

• Flashbacks (dissoziative Reaktionen)

• Albträume im Zusammenhang mit dem Ereignis

• Unfreiwillige und belastende Erinnerungen an das Ereignis

• Intensive psychische und physiologische Belastung als Reaktion auf Auslöser² des Ereignisses (z. B. bestimmte Gerüche oder Geräusche)

Vermeidung

• Vermeiden von Auslösern, die belastende Erinnerungen oder Gefühle an das Ereignis hervorrufen (z. B. äußere Erinnerungen an das Trauma)

• Vermeiden Sie es, über das Ereignis oder die damit verbundenen Gefühle nachzudenken

Negative Veränderungen der Wahrnehmung und Stimmung

• Gedächtnisverlust im Zusammenhang mit dem Ereignis

• Reduzierte Freude an früher genossenen Aktivitäten

• Erhöhter negativer emotionaler Zustand

• Negative Überzeugungen über sich selbst, andere Menschen und die Welt im Allgemeinen

• Verzerrte Gedanken über Situationen rund um das Ereignis

• Anhaltendes Gefühl eines niedrigen emotionalen Zustands oder ständig schlechter Laune

Veränderungen in Erregung und Reaktionsfähigkeit

• Schreckhaft

• Probleme mit der Konzentration

• Leichtsinn

• Reizbarkeit

• Schlafstörung

• Hypervigilanz

Einige Symptome sind offensichtlicher als andere, aber alle neigen dazu, erhebliche Probleme zu verursachen.

Paranoia und PTSD

Obwohl Paranoia laut DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) kein Symptom einer PTSD ist, kann sie durch andere PTBS-Symptome verschlimmert werden.

Wie oben erwähnt ist Hypervigilanz ein häufiges Symptom einer PTSD. Manche verwenden die Worte „Paranoia“ oder „Paranoia“. und “Hypervigilanz” austauschbar, aber sie haben unterschiedliche Definitionen.

Unter Hypervigilanz³ versteht man in der Regel, dass man sich seiner Umgebung sehr bewusst ist, was manchmal auch als „immer auf der Hut“ bezeichnet wird. Hypervigilante Menschen befinden sich in einem ständigen Kampf-oder-Flucht-Zustand und erschrecken leicht.

Paranoia⁴ bezieht sich jedoch auf einen Geisteszustand, in dem Menschen anderen gegenüber irrational misstrauisch sind. Sie neigen dazu, negative Gedanken und Wahnvorstellungen über andere zu haben, als ob andere es auf sie abgesehen hätten.

Ein weiterer wesentlicher Unterschied zwischen beiden besteht darin, dass hypervigilante Menschen sich ihrer Symptome oft bewusst sind, paranoide Menschen jedoch möglicherweise nicht.

Obwohl die Konzepte von Hypervigilanz und Paranoia unterschiedlich sind, könnten die beiden miteinander verbunden sein.⁵ Der Zustand, sich ständig der eigenen Umgebung bewusst zu sein, kann dazu führen, dass hypervigilante Menschen ihren Mitmenschen gegenüber misstrauisch sind. Dies kann zu Paranoia führen, da sie ständig auf der Suche nach Verrat sind.

Andere Symptome einer PTSD können paranoide Symptome hervorrufen, einschließlich Schlafstörungen.

Eine bestimmte Studie⁶ zeigte, dass Veteranen mit PTBS häufiger mit Schlafstörungen und paranoiden Vorstellungen zu kämpfen hatten als Veteranen ohne PTBS. Es wurde ausführlich gezeigt, dass eine verminderte Schlafqualität psychotische Symptome, meist Paranoia, fördert.

Einige Forscher haben sogar eine neue Diagnose⁸ für PTSD vorgeschlagen, die mit psychotischen Symptomen, einschließlich Paranoia, einhergeht. Diese Menschen haben oft weitaus schwerwiegendere Symptome einer PTBS und leiden tendenziell unter schwerwiegenderen Beeinträchtigungen des Wohlbefindens und der allgemeinen Funktionsfähigkeit.

Ursachen von Paranoia und PTSD

Einige Studien⁹ legen nahe, dass Paranoia und PTBS zwar unterschiedliche und unterscheidbare Zustände sind, aber positiv miteinander korrelieren. Mit anderen Worten: Sie können durch ähnliche Faktoren vorhergesagt werden, darunter:

• Selbstvorwürfe

• Sorge

• Ein veränderter Informationsverarbeitungsstil während eines traumatischen Ereignisses

• Gefühle geistiger Niederlage

Studien¹⁰ zur Bandenmitgliedschaft weisen außerdem auf eine erhöhte Prävalenz von PTBS und Paranoia im Vergleich zu Nicht-Gangmitgliedern hin.

Zusätzliche Studien¹¹ haben auch gezeigt, dass negative Gedanken über sich selbst und andere tendenziell mit dem Zusammenhang zwischen traumatischen Erlebnissen und Paranoia verbunden sind.

Welche anderen Störungen stehen im Zusammenhang mit Paranoia?

Paranoia ist ein häufiges Symptom bei anderen Erkrankungen und paranoide Gefühle treten bei vielen Erkrankungen auf, darunter:

• Paranoide Schizophrenie¹²

• Demenz¹³

• Psychose¹⁴

• Paranoide Persönlichkeitsstörung¹⁵

Paranoide Gedanken und Symptome können auch durch den Konsum bestimmter Drogen wie Cannabis, MDMA und hohe Dosen Methamphetamin hervorgerufen werden.

Behandlung

Sowohl PTBS als auch Paranoia können zu erheblichen Schäden und verschiedenen Problemen im täglichen Leben der betroffenen Person führen, es stehen jedoch viele mögliche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. PTSD wird oft behandelt mit:

• Kognitive Verhaltenstherapie

• Kognitive Verarbeitungstherapie

• Kognitive Therapie

• Langzeitexpositionstherapie

Solche Interventionen werden aufgrund ihrer Wirksamkeit von der American Psychiatric Association (APA) dringend empfohlen. Medikamente sind ebenfalls hilfreich und umfassen:

• Sertralin

• Paroxetin

• Venlafaxin

• Fluoxetin

Diese unterliegen einer bedingten Empfehlung, das heißt, sie werden nur bei Bedarf verschrieben. Es stehen auch andere unkonventionelle Behandlungen zur Verfügung.

Beispielsweise können Laufen und andere Sportarten die Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung in Kombination mit einer Gesprächstherapie erheblich lindern.

Die Paranoia-Behandlung¹⁶ kann Gesprächstherapien wie kognitive Verhaltenstherapie und Familienintervention umfassen. Wenn Paranoia im Zusammenhang mit einer PTBS auftritt, kann die Behandlung der PTSD-Symptome die Gefühle der Paranoia lindern.

Es können auch Antipsychotika¹⁷ eingesetzt werden. Es stehen auch alternative Therapien zur Verfügung, einschließlich Behandlungen mithilfe der virtuellen Realität.¹⁸ Dabei werden negative Gedanken über sich selbst und andere durch die Verwendung mitfühlender Bilder gezielt angegangen.

Eine traumafokussierte Behandlung¹⁹ bei PTBS-Patienten mit assoziierter Psychose hat ebenfalls zu einer signifikanten Verringerung der Paranoia geführt, ohne die PTBS-bedingten Symptome zu verschlimmern.

Auch Selbstfürsorge und Bewältigungsoptionen sind bei Paranoia hilfreich. Diese beinhalten:

• Führen Sie ein Tagebuch oder machen Sie sich Notizen über Ihre Gedanken

• Ich versuche, paranoide Gedanken einzufangen und sie herauszufordern

• Suchen Sie Unterstützung von Familie oder Freunden

• Versuchen Sie, ausreichend zu schlafen, sich gut zu ernähren und Sport zu treiben

Die Fakten

Während Paranoia laut DSM-5 kein Symptom einer PTBS ist, kann sie bei Menschen mit der Diagnose PTSD auftreten. Diese Menschen empfinden Misstrauen gegenüber anderen und haben aufgrund ihrer Paranoia in Kombination mit anderen PTBS-Symptomen häufig Schwierigkeiten, in ihrem täglichen Leben zurechtzukommen.

Glücklicherweise gibt es eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten für PTSD und Paranoia.