Karpaltunnelsyndrom und Schmerzen in der Rotatorenmanschette können Anzeichen einer schlechten Herzgesundheit sein

Schmerzen im Handgelenk, Ellenbogen oder in der Schulter können auf körperliche Arbeit, körperlich anstrengende Hausarbeiten oder einfach auf das Älterwerden zurückzuführen sein. Neue Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass diese häufigen Schmerzen auch mit Ihrer Herzgesundheit zusammenhängen könnten.

Eine kürzlich im Journal of Occupational and Environmental Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen möglicherweise auch häufiger Erkrankungen des Bewegungsapparates wie Karpaltunnelsyndrom , Rotatorenmanschettenschmerzen, Tennisarm und Golferarm entwickeln.1

Kurt Hegmann, MD, MPH , Hauptautor der Studie, Professor an der University of Utah und Direktor des Rocky Mountain Center for Occupational and Environmental Health, sagte gegenüber Verywell, dass diese Muskel-Skelett-Erkrankungen „stark mit Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden“ seien Je mehr dieser Erkrankungen ein Mensch erleide, „desto stärker sind sie mit kardiovaskulären Risiken verbunden.“

Da diese Muskel-Skelett-Erkrankungen die meisten Menschen irgendwann in ihrem Leben betreffen und so schwerwiegend sein können, dass sie aufhören müssen, Sport zu treiben, mit ihren Kindern zu spielen und/oder zu arbeiten, sagt Hegmann, dass es hilfreich sein wird, einen neuen Weg zur Prävention zu finden Es ist von entscheidender Bedeutung, dass die Menschen ihre Lebensqualität erhalten.2

„Die Priorisierung der Herz-Kreislauf-Gesundheit ist der Schlüssel zur Vorbeugung dieser Muskel-Skelett-Erkrankungen, die sich negativ auf die Lebensqualität der Menschen auswirken können“, sagte Hegmann. „Dem müssen andere Forscher und Mediziner große Aufmerksamkeit schenken.“

Herz, Schultern, Ellbogen und Handgelenke

Für die Studie untersuchten die Forscher Daten von 1.224 Arbeitnehmern in Branchen wie Fertigung, Gesundheitswesen, Lebensmittelverarbeitung und Büroumgebungen. Das Durchschnittsalter der Teilnehmer lag bei 42 Jahren und mehr als die Hälfte von ihnen (66 %) waren weiblich.

Die Forscher sammelten zu Beginn der Studie Basisdaten aller Teilnehmer anhand von Interviews, körperlichen Untersuchungen, Studien zur Nervenleitung und anthropometrischen Messungen wie Größe und Gewicht.

Sie untersuchten auch, wie viele Menschen an einer oder mehreren bestimmten Muskel-Skelett-Erkrankungen litten: Probleme mit der Rotatorenmanschette , Tennisarm ( laterale Epicondylitis ).), Golferellenbogen ( mediale Epicondylitis ).) und Karpaltunnelsyndrom. Da die Teilnehmer diese Erkrankungen auf der linken, rechten oder beiden Seite haben konnten, konnten bei ihnen insgesamt bis zu acht diagnostiziert werden.

Die Forscher untersuchten auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen der Teilnehmer anhand von Faktoren wie Tabakkonsum, Diabetes und behandeltem/unbehandeltem Bluthochdruck ( Hypertonie ). Diese Risikobewertungen berücksichtigten jedoch nicht den Cholesterinspiegel, den Body-Mass-Index ( BMI ) oder die körperliche Belastung durch die Arbeit eines Teilnehmers. 

Matthew Thiese, MSPH, PhD , ein Co-Autor der Studie vom Rocky Mountain Center for Occupational and Environmental Health, sagte gegenüber Verywell, dass die Forscher die Teilnehmer neun Jahre lang beobachteten, um zu sehen, wie viele von ihnen im Laufe der Zeit diese Störungen entwickelten.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Die Forscher fanden heraus, dass Teilnehmer mit schlechter Herz-Kreislauf-Gesundheit ein höheres Risiko für die Entwicklung von Muskel-Skelett-Erkrankungen hatten. Konkret waren die Personen mit einem um 15 % höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen:

• Das Risiko für die Entwicklung einer oder mehrerer Muskel-Skelett-Erkrankungen ist viermal höher als bei Personen mit geringem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Bei 17-mal höherem Risiko, vier oder mehr Muskel-Skelett-Erkrankungen zu entwickeln, als bei Menschen mit geringerem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

„Wir wissen, dass Menschen gesunde Verhaltensweisen an den Tag legen müssen, damit sie keine Krankheiten entwickeln, die ihr Leben verkürzen können. Aber diese Studie zeigt, dass schlechte Folgen im Zusammenhang mit Muskel-Skelett-Erkrankungen auch auf Menschen warten können, die sich nicht um ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit kümmern“, sagte Thiese.

Warum eine schlechte Herzgesundheit Auswirkungen auf den gesamten Körper hat

Edward Wang, MD , Chefarzt für Schulter-/Ellenbogenchirurgie bei Stony Brook Medicine und ausgebildeter Handchirurg, erklärte gegenüber Verywell, dass einer der Gründe dafür sei, dass Menschen mit Herzerkrankungen – oder solche, bei denen ein hohes Risiko dafür besteht – möglicherweise häufiger dazu neigen Wenn Sie an Muskel-Skelett-Erkrankungen leiden, kann es sein, dass die Durchblutung Ihrer Muskeln und Gelenke eingeschränkt ist. 

Wenn das Herz einer Person aufgrund eines hohen Cholesterinspiegels oder eines hohen Blutdrucks nicht vollständig funktioniert , fällt es dem Organ schwer, ausreichend Sauerstoff und Nährstoffe in alle Körperteile, einschließlich Muskeln und Gelenke, zu pumpen. Mit der Zeit werden Gewebe und Sehnen schwächer, was das Risiko für Verletzungen oder Muskel-Skelett-Erkrankungen wie Tennisarm- oder Rotatorenmanschettenschmerzen erhöhen kann.

Hegmann sagte, dass andere Studien in Kombination mit den neuen Erkenntnissen „stark darauf hindeuten, dass die Blutversorgung durch diese kardiovaskulären Risiken (z. B. Diabetes, Cholesterin usw.) die Blutversorgung des Gewebes verringert hat.“

„[Andere Studien] haben gezeigt, dass es zu einer deutlichen Verringerung der Blutversorgung der reißenden Sehnen der Rotatorenmanschette kommt, und unsere Ergebnisse legen nahe, dass diese Verringerung die wahrscheinliche Ursache in diesen Fällen einer Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette ist“, sagte er.

Laut Wang kann eine verminderte Durchblutung auch die Selbstheilungsfähigkeit des Körpers beeinträchtigen.

„Wenn die Durchblutung nicht gut ist, kann der Körper nicht mit den ständigen Reparaturen Schritt halten, die er durchführt, wenn wir unsere Körperteile nutzen“, sagte er. „Ihr Kreislauf ist sozusagen das Liefersystem, um die Nährstoffe in die Blutgefäße und dergleichen zu transportieren. Es liegt also auf der Hand, dass bei einer Beeinträchtigung des Blutflusses auch die Reparatur beeinträchtigt ist.“

Auch andere Faktoren erhöhen das Risiko für Muskel-Skelett-Erkrankungen

Wang sagte, es gebe auch andere Faktoren, die das Risiko für Muskel-Skelett-Erkrankungen erhöhen könnten. Beispielsweise kommt es im Körper mit zunehmendem Alter zu mehr „Abnutzungserscheinungen“. Gleichzeitig lässt die Fähigkeit des Körpers, Gewebe zu reparieren, mit der Zeit nach. Einige Erkrankungen wie distale Bizepssehnenrupturen, Arthrose und Osteoporose treten mit zunehmendem Alter häufiger auf.3

„Ältere Menschen neigen eher dazu, Dinge kaputt zu machen“, sagte Wang. „Wir sehen kaum jemanden mit einem Bruch der distalen Bizepssehne in den Zwanzigern und wir sehen kaum jemanden mit einem Tennisarm, der in den Zwanzigern ist. Wenn die Menschen 40 und 50 Jahre alt sind, sehen wir sie häufiger.“

Laut Wang ist der Grad der körperlichen Aktivität einer Person ein weiterer zu berücksichtigender Faktor. Beispielsweise kann ein Mangel an regelmäßiger Bewegung oder eine sitzende Lebensweise die Muskeln und Knochen schwächen, da sie nicht beansprucht werden, was sie anfälliger für Verletzungen und gesundheitliche Probleme macht.

„Wenn jemand relativ inaktiv ist, wissen wir aus der klinischen Praxis, dass seine Knochen dazu neigen, dünner zu werden. Es kann zu Osteopenie oder Osteoporose führen , bei der Ihre Knochen leichter werden“, sagte er. „Wenn Sie keinen Knochen verwenden, entzieht der Körper dem Körper das Kalzium, entnimmt es diesem Teil und legt es dort ab, wo Sie es verwenden.“

Auch die Ernährung eines Menschen spielt eine Rolle, denn die Ernährung ist ein wichtiger Faktor, insbesondere Kalzium und Vitamin D – zwei Nährstoffe, die zur Aufrechterhaltung der Knochengesundheit und zur Unterstützung des Wachstums und der Gesundheit des Gewebes benötigt werden.

Weitere Forschung ist erforderlich

Eine der Haupteinschränkungen der Studie besteht darin, dass es sich nicht um eine randomisierte Kontrollstudie handelte – den „Goldstandard“ beim Nachweis eines Ursache-Wirkungs-Zusammenhangs. Hegmann sagte jedoch, dass dies in der Studie „bei diesen kardiovaskulären Risiken nicht möglich“ sei.

Die Studie betrachtete zudem nur Teilnehmer aus bestimmten Branchen. Wang wies beispielsweise darauf hin, dass Berufe wie Bauarbeiten, die typischerweise anstrengende körperliche Aktivitäten erfordern, nicht berücksichtigt wurden.

Auch die Diagnose der Teilnehmer mit Muskel-Skelett-Erkrankungen bei körperlichen Untersuchungen war nicht so spezifisch. Wang sagte, dass die Art und Weise, wie die Forscher jemanden diagnostizierten, oberflächlich sei. Wenn sie auf etwas drückten und es weh tat, sagten sie, es sei ein Tennisarm, oder wenn sie eine körperliche Untersuchung durchführten und feststellten, dass es weh tat, dann sagten sie, es sei eine Tendinopathie der Rotatorenmanschette, obwohl es sich einfach um eine Entzündung der Rotatorenmanschette hätte handeln können.

Angesichts dieser Einschränkungen stimmte Hegmann zu, dass „wir in keiner Weise sagen können, dass es Beweise gibt“, ohne weitere Untersuchungen durchzuführen.

„Die Tatsache, dass der Zusammenhang zwischen kardiovaskulären Risiken so stark war und wir bereits wissen, dass es eine robuste Fähigkeit dieser Risiken gibt, die Entwicklung von Herzerkrankungen vorherzusagen, zeigt uns, dass wir diese Hypothese als prädiktives Risiko testen müssen, um zu identifizieren, wer in der … „Der Bedarf der Bevölkerung an aggressiveren kardiovaskulären Risiken wäre klinisch sehr hilfreich“, sagte er.

So kümmern Sie sich um Ihr Herz

Hegmann sagte, dass die Senkung des Risikos von Herzerkrankungen wichtiger sei als die Reduzierung des Risikos für Herzinfarkt und Schlaganfall.

„Es wirkt sich früher im Leben auf Körpergewebe aus und verursacht Schmerzen und Schwäche“, sagte er. „Menschen müssen sich mindestens alle fünf Jahre einer kardiovaskulären Risikobewertung unterziehen, und sie müssen bei der Beurteilung häufiger gemessen und aggressiver behandelt werden, insbesondere bei denen, die eine oder mehrere dieser Erkrankungen entwickeln.“

Wang sagte, dass die Informationen aus der Studie auch Menschen – insbesondere Menschen mit Muskel-Skelett-Verletzungen oder einem höheren Risiko für Herzerkrankungen – dazu ermutigen könnten, Vorsorgeuntersuchungen und Routinebehandlungen in Anspruch zu nehmen.

„Jeder sollte sowieso regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchung gehen und sich auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen untersuchen lassen.“ Wenn sie an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, können sie hoffentlich vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um diese zu verlangsamen oder umzukehren, entweder durch Medikamente, Diät oder Bewegung“, sagte Wang.