Können Myome dazu führen, dass Sie zunehmen?

Uterusmyome sind die häufigsten gutartigen Beckentumoren bei Frauen. Sie tritt bei 20 bis 40 % der Frauen im gebärfähigen Alter auf. Sie können in 20 bis 25 % der Fälle klinisch erkennbar sein; Der größte Präsentationsgipfel findet in der vierten bis fünften Dekade statt und präsentiert unabhängig von der präoperativen Diagnose bis zu 80% der pathologischen Präparate der chirurgisch resezierten Uteri. Es ist auch als Uterus-Leiomyomatose, Fibromyome, Leiofibbromyome und Fibroleiome bekannt.

Sie bestehen aus großen Mengen extrazellulärer Matrix (Kollagen, Fibronectin und Proteoglykane). Kollagen Typ I und II sind reichlich vorhanden, aber die Kollagenfasern werden unregelmäßig und ungeordnet gebildet, ähnlich wie bei der Keloidbildung.

Es gibt Hinweise darauf, dass sie eine genetische Grundlage haben und dass ihr Wachstum mit genetischer Veranlagung, hormonellen Einflüssen und mehreren Wachstumsfaktoren zusammenhängt.

Können Myome dazu führen, dass Sie zunehmen?

Uterusmyome verursachen eine Vergrößerung des oben genannten Organs, was zu einer Gewichtszunahme führt. Die Größe einiger Tumore wurde im Laufe der Zeit mit Erstaunen beschrieben. Der größte Fall eines Uterusmyoms wurde 1888 von Hunt als Befund bei einer Autopsie mit dem „erstaunlichen“ Gewicht von 63,5 kg beschrieben. Dies zeigt deutlich, dass Myome zu einer Gewichtszunahme führen können.

Es wird geschätzt, dass nur 20 bis 50 % der Frauen mit einem Uterusmyom oder mehr Symptome erfahren, die direkt den Myomen selbst zugeschrieben werden können. Die Symptome variieren und umfassen abnorme Uterusblutungen , Schmerzen im Beckenbereich, Druck im Beckenbereich, reduzierte Blasenkapazität, Verstopfung und reproduktive Dysfunktion.

Das häufigste Symptom sind abnormale Uterusblutungen. Die Symptome korrelieren normalerweise mit ihrer Lokalisation, Anzahl, Größe oder mit einer begleitenden degenerativen Veränderung.

Anormale Uterusblutungen: Menorrhagie und Hypermenorrhoe sind die häufigsten Blutungsmuster. Submuköse und intrakavitäre Myome neigen dazu, häufiger zu bluten. Hier sind einige der in den Kommentaren vorgeschlagenen Mechanismen:

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-Eine Vergrößerung der Oberfläche des Endometriumbereichs.

-Erhöhte Vaskularität und Gefäßdurchfluss der Gebärmutter.

-Störung der normalen Uteruskontraktilität.

-Endometriumulzeration der submukösen Myome.

-Kompression des venösen Plexus mit dem Myometrium.

Myome gehen nach der Menopause zurück, was von einer Atrophie des Endometriums begleitet wird, wodurch die Uterusblutung aufhört.

Symptome der Beckenmasse: Die subserösen Myome sind am stärksten mit diesem Symptom verwandt. Die Größe der myomatösen Gebärmutter wird in Menstruationswochen sowie bei einer schwangeren Gebärmutter beschrieben.

Ein myomatöser Uterus mit einer Größe von 12 bis 20 Wochen kann bei der abdominalen Untersuchung palpiert werden. Beckendruck tritt auf, wenn der Uterus an Größe zunimmt. Wenn der Uterus wächst, wird der Druck auf benachbarte Organe, insbesondere die Harnwege und Rektosigmoidea, verstärkt. Die mit den Harnwegen verbundenen Demonstrationen umfassen eine häufige Harnabgangsobstruktion und eine Harnleiterobstruktion mit Hydronephrose. Verstopfung oder Tenesmus können sekundär zu Myomen in der hinteren Wand führen, die Druck auf das Rectosigmoid ausüben.

Schmerz: Es ist kein häufiges Symptom und wird normalerweise mit der Torsion eines pädiatrischen Myoms, einer zervikalen Dilatation durch ein submuköses Myom, das aus dem unteren Uterussegment herausragt, oder einer mit einer Schwangerschaft verbundenen roten Degeneration in Verbindung gebracht.

Unfruchtbarkeit: Uterusmyomatose ist in 5 bis 10 % der Fälle mit Unfruchtbarkeit verbunden. Die intramuralen und subserösen Myome neigen dazu, eine größere reproduktive Dysfunktion zu erzeugen. Zu den vorgeschlagenen Mechanismen, durch die die Fruchtbarkeit abnimmt, gehören:

-Veränderung der Endometriumkontur, die die Implantation stört.

-Aggregation und Deformität der Gebärmutterhöhle, die den Spermientransport stört.

-Eine anatomische Verzerrung, die den Zugang zum Gebärmutterhals reduziert.

-Veränderte Uteruskontraktur.

-Das Fortbestehen von intrauterinen Blutungen oder Blutgerinnseln stört die Implantation.

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– Nachfolgende Myome können die Beziehung zwischen anatomischem Eileiter und Eierstock beeinträchtigen, und das Eileiterostium kann verzerrt oder verstopft werden.

Myome sind eindeutig mit der Exposition von Östrogen und zirkulierendem Progesteron verbunden.

Tatsächlich werden sie selten während der Pubertät beobachtet und treten häufiger während der reproduktiven Jahre auf, mit Rückbildung nach der Menopause.

Die mit dieser Pathologie verbundenen Risikofaktoren sind unter anderem Alter, Parität, ethnische Zugehörigkeit, Hormonersatztherapie, endogene Hormonfaktoren, Gewicht, Ernährung , Bewegung, Familienanamnese, Schwangerschaft, Gewebeverletzung und Rauchen .

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