Können Sie nach einem LEEP-Eingriff ein Baby bekommen?

Das LEEP-Verfahren ist auch als elektrochirurgisches Schleifenexzisionsverfahren oder große Schleifenexzision der Transformationszone (LLETZ) bekannt. Beim LEEP-Verfahren wird ein Niederspannungsstrom durch einen Draht geleitet, um ihn zu erhitzen, der zum Herausschneiden und Kauterisieren des abnormalen Gewebes bei zervikaler Dysplasie verwendet wird.

Gebärmutterhalskrebs betrifft Millionen von Frauen auf der ganzen Welt und gehört zu den häufigsten Krebsarten bei Frauen. Es wird durch HPV (humanes Papillomavirus) verursacht, das in 99 % der Fälle von Gebärmutterhalskrebs vorkommt, daher gibt es verschiedene Modalitäten zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs. HPV -Impfstoffe werden Frauen bis zum Alter von 26 Jahren verabreicht, um Gebärmutterhalskrebs vorzubeugen, außerdem sollte das routinemäßige Pap-Screening im Alter von 21 Jahren zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs beginnen. Wenn der Pap-Abstrich einschließlich Biopsie positiv für eine Krebsvorstufe ist, werden verschiedene Behandlungsmodalitäten verwendet, um sie zu behandeln und Gebärmutterhalskrebs zu vermeiden. Die beliebteste dieser Behandlungsmodalitäten ist das elektrochirurgische Schleifen-Exzisionsverfahren, das als LEEP-Verfahren bekannt ist.

LEEP ist nicht nur beliebt, weil es einfach, effektiv und kostengünstig ist, sondern auch, weil es weniger Risiken und Nebenwirkungen nach dem Eingriff hat, was auch ein geringeres Risiko für die Fruchtbarkeit beinhaltet. So kann eine Frau nach dem LEEP-Verfahren ein gesundes Baby bekommen.

Was ist das LEEP-Verfahren?

LEEP ist ein Verfahren, das zur Behandlung von präkanzerösen Erkrankungen des Gebärmutterhalses, der Vulva oder der Vagina eingesetzt wird. LEEP wird normalerweise nach einem abnormalen Pap-Abstrich durchgeführt; Es wird sowohl als diagnostische als auch als Behandlungsmethode verwendet. Es ist ein Büroverfahren und dauert nicht länger als 30 Minuten für den Abschluss des Verfahrens. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert keine Vollnarkose, um es durchzuführen, also ist es weniger besorgniserregend.

Der Patient liegt in Rückenlage, die Beine ruhen in Steigbügeln, ähnlich wie bei einer Beckenuntersuchung. Ein Spekulum wird in die Scheide eingeführt, um sie richtig sichtbar zu machen. Ein Kolposkop kann auch zur besseren Vergrößerung und Beleuchtung des vaginalen und zervikalen Gewebes verwendet werden. Eine Essigsäure- und/oder Jodlösung wird dann auf den betreffenden Bereich aufgetragen, der den Bereich mit abnormem Gewebe hervorhebt. Ein Niederspannungsstrom wird durch einen Draht verwendet, der erhitzt und dann verwendet wird, um das abnormale Gewebe aus dem Gebärmutterhals herauszuschneiden. Dies kann ein wenig unangenehm sein, daher kann eine Lokalanästhesie verwendet werden, um den Bereich zu betäuben. Die Blutung wird während des LEEP-Verfahrens mit dem Kauter erreicht und zusätzlich wird eine hämostatische Lösung aufgetragen, um verbleibende Blutungen zu stoppen.

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Nach dem LEEP-Verfahren können einige Komplikationen auftreten, darunter starke Blutungen, Schmerzen, Infektionen des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter, Narbenbildung oder Stenose der Gebärmutterhalsöffnung. Diese Risiken sind selten und treten nur in 1 % der Fälle auf. Es gibt auch Bedenken hinsichtlich einer Frühgeburt eines Babys und einer möglichen Fehlgeburt im zweiten Trimester. Dies ist jedoch selten und nur mit der Entfernung großer Teile von dysplastischem Zervixgewebe verbunden. Der Patient sollte sowohl die Vorteile als auch die Risiken des Verfahrens abwägen, bevor er damit fortfährt. Es sollte bedacht werden, dass es sich um die Behandlung von zervikaler Dysplasie handelt, die unbehandelt zu Gebärmutterhalskrebs führt.

Können Sie nach einem LEEP-Eingriff ein Baby bekommen?

Es gibt verschiedene Studien, die darauf hindeuten, dass Frauen, die vor dem 12-monatigen LEEP-Intervall schwanger werden, einem höheren Fehlgeburtsrisiko ausgesetzt sind, das etwa das Sechsfache beträgt. Diejenigen, die einen Zeitraum von 12 Monaten oder länger warten, um schwanger zu werden, sind weniger wahrscheinlich und haben ein geringeres Risiko für Fehlgeburten. LEEP ist; jedoch bevorzugt gegenüber der Kaltmesserkonisation, die eine höhere Morbiditätsrate aufweist.

Die Entscheidung, die Exzision oder das ablative Verfahren fortzusetzen, hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter dem Fortpflanzungsalter, der Schwere der Krebsvorstufe und der Entscheidung oder dem Wunsch, in Zukunft Kinder zu gebären.

Es gibt Einschränkungen bei Studien, die darauf hindeuten, dass die Fruchtbarkeit einer Frau nach einer Krebsvorbehandlung beeinträchtigt ist, obwohl die Fehlgeburtenrate im zweiten Trimester zugenommen hat. Es besteht ein erhöhtes Risiko einer Frühgeburt und dieses Risiko steigt mit zunehmender Exzisionstiefe. Es gab auch eine Zunahme höherer Schwangerschaften bei Frauen, die mit Gebärmutterhalskrebs behandelt wurden und erfolgreich ein gesundes Kind zur Welt gebracht haben.

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