Liste gefährlicher Medikamente in der Schwangerschaft (teratogen), Typen

Die Schwangerschaft wird oft als eine sehr heikle Zeit im Leben einer Frau angesehen. Der Fötus ist häufiger betroffen als die Mutter, da er zerbrechlich ist und das Risiko einer Fehlgeburt oder Entwicklungsstörungen in den frühen Stadien der Schwangerschaft hoch ist. Viel Ruhe, eine ausgewogene Ernährung und eine gesunde Lebensweise reichen weitgehend aus, um Mutter und Kind nicht zu gefährden. Es ist allgemein bekannt, dass Tabak- oder Alkoholkonsum, Kontakt mit Pestiziden und sogar bestimmte Hautanwendungen während der Schwangerschaft strikt vermieden werden sollten. Viele Frauen sind jedoch nicht so vorsichtig, wenn es um Medikamente geht – sowohl bei OTC (Over-the-Counter) als auch bei verschreibungspflichtigen Medikamenten.

Sollten Medikamente in der Schwangerschaft verwendet werden?

Zunächst ist es wichtig zu verstehen, dass nicht alle Arzneimittel in der Schwangerschaft gefährlich sind. Es besteht keine Notwendigkeit, notwendige Medikamente zu vermeiden, wenn Ihr Arzt und Apotheker die Anwendung während der Schwangerschaft für sicher halten. Es ist jedoch ratsam, alle Substanzen zu vermeiden, seien es pharmazeutische oder andere, wenn es nicht notwendig ist.

Zweitens ist es wichtig, jedes Medikament zu recherchieren, das Sie möglicherweise verwenden. Die Packungsbeilage gibt dazu entscheidende Hinweise. In Verbindung mit dem Rat Ihres Arztes und Apothekers sollten Sie eine fundierte Entscheidung darüber treffen, was Sie verwenden und was Sie vermeiden sollten. Viele Medikamente, die während der Schwangerschaft sicher sind.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass einige Medikamente unerlässlich sind. So wie Progesteron-Tabletten im ersten Trimester, wo anhaltende vaginale Blutungen oder Schmierblutungen auftreten, die Schwangerschaft gerettet werden kann. Alle Medikamente sollten nicht im gleichen Licht dargestellt werden – tatsächlich können einige Nahrungssubstanzen (Vitamin- und Mineralstoffzusätze) gefährlicher sein als bestimmte Medikamente, insbesondere wenn sie in großen Dosen verwendet werden.

Was ist eine fruchtschädigende Substanz?

Eine teratogene Substanz oder Teratogen sind Chemikalien, die das normale Wachstum und die Entwicklung eines Fötus beeinflussen. Diese Anomalien oder Fehlbildungen können sogar die Lebensfähigkeit der Schwangerschaft beeinträchtigen. Sie gilt nicht nur für Arzneimittel. Jede Substanz, die für den Fötus gefährlich ist, fällt in diese Kategorie, einschließlich Alkohol, Tabak, illegale Substanzen (Straßendrogen), pflanzliche Arzneimittel und bestimmte Nahrungssubstanzen. Einige Pestizide und bestimmte Lebensmittelzusatzstoffe sind ebenfalls potenziell teratogene Substanzen.

Teratogene Mittel können auch bestimmte Infektionserreger wie Viren umfassen, die den Fötus beeinträchtigen können, physikalische Faktoren wie abnormale Form oder Größe der Gebärmutter, die das Wachstum des Fötus behindern können, und elektromagnetische Wellen wie ionisierende Strahlung. In Bezug auf fruchtschädigende Stoffe bezieht es sich jedoch speziell auf Chemikalien. Der Schwerpunkt dieses Artikels liegt auf pharmazeutischen Arzneimitteln, die potentielle Teratogene sind. Einige sind als potenzielle Teratogene bekannt, andere wurden nicht eindeutig als solche identifiziert.

Arten von Drogen

Abgesehen von Chemotherapeutika (Krebsmedikamenten) können fruchtschädigende Substanzen nicht allein nach der Art des Medikaments klassifiziert werden. Zum Beispiel ist Tetracyclin eine bekannte Gruppe von Antibiotika und Teratogenen, aber das bedeutet nicht, dass alle Antibiotika in der Schwangerschaft vermieden werden müssen. Aus diesem Grund werden einzelne Medikamente in Kategorien (A, B, C, D, X) eingeteilt, wobei Kategorie A als absolut unbedenklich für die Anwendung in der Schwangerschaft und Kategorie X als die gefährlichste gilt. Impfstoffe sind ein weiteres Problem für viele schwangere Frauen. Lebendimpfstoffe werden im Allgemeinen vermieden, aber einige Impfstoffe werden verabreicht, wenn es absolut notwendig ist.

Kategorien

Die Food and Drug Administration (FDA) hat Schwangerschaftskategorien zugewiesen, anhand derer festgestellt wird, ob ein Medikament sicher ist oder nicht. Dies gilt auch für stillende Mütter, da während der Stillzeit Substanzen auf das Neugeborene übertragen werden können.

Kategorie A

Angemessene und gut kontrollierte Studien haben kein Risiko für den Fötus im ersten Trimenon der Schwangerschaft gezeigt (und es gibt keine Hinweise auf ein Risiko in späteren Trimenonen).

Dies bedeutet einfach, dass die mit diesen Substanzen durchgeführten Forschungsstudien und klinischen Studien gezeigt haben, dass im ersten Trimenon der Schwangerschaft kein Risiko für den Fötus besteht. Es gilt daher als unbedenklich, diese Substanzen zu verwenden.

HINWEIS : Verwenden Sie frei, aber innerhalb der vorgeschriebenen Dosierung.

Kategorien B

Reproduktionsstudien an Tieren haben kein Risiko für den Fötus gezeigt, und es gibt keine angemessenen und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen.

Dies bedeutet, dass Tierversuche bisher nicht gezeigt haben, dass die Substanz dieser Kategorie ein Risiko für den Fötus darstellen könnte. Es wurden jedoch keine Studien durchgeführt, die speziell an schwangeren Frauen durchgeführt wurden, um die Sicherheit dieser Substanzen im Hinblick auf ihre Teratogenität zu überprüfen.

HINWEIS : Verwenden Sie, aber mit Vorsicht (moderate Dosis und Dauer).

Kategorien C.

Reproduktionsstudien an Tieren haben eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt, und es gibt keine angemessenen und gut kontrollierten Studien am Menschen, aber der potenzielle Nutzen kann trotz potenzieller Risiken die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen rechtfertigen.

Dies bedeutet, dass durch die Verwendung dieser Substanzen ein mögliches Risiko für den Fötus besteht, obwohl dies nicht in geeigneten Studien am Menschen bestätigt wurde. Die Substanz sollte jedoch verwendet werden, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken überwiegt.

HINWEIS : Nur bei Bedarf nach ärztlicher Anweisung anwenden.

Kategorie D

Es gibt positive Hinweise auf ein fetales Risiko beim Menschen, basierend auf Daten zu Nebenwirkungen aus Forschungs- oder Vermarktungserfahrungen oder Studien am Menschen, aber der potenzielle Nutzen kann trotz potenzieller Risiken die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen rechtfertigen.

Dies bedeutet, dass es schlüssige Hinweise auf ein Risiko für den Fötus gibt. Risiko bedeutet nicht, dass in jedem Fall Gefahr besteht. Trotz dieses Risikos kann der Stoff dieser Kategorie dennoch verwendet werden, wenn es absolut notwendig ist, wenn der potenzielle Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt.

HINWEIS : Soweit wie möglich vermeiden, es sei denn, ein Arzt weist etwas anderes an.

Kategorie X

Studien an Tieren oder Menschen haben fötale Anomalien gezeigt und/oder es gibt positive Hinweise auf ein fötales Risiko beim Menschen, basierend auf Daten zu Nebenwirkungen aus Studien- oder Vermarktungserfahrungen, und die Risiken, die mit der Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen verbunden sind, überwiegen eindeutig den potenziellen Nutzen.

Dies bedeutet, dass durch die Verwendung der Substanzen dieser Kategorie ein erhebliches und eindeutiges Risiko für den Fötus besteht. Der potenzielle Nutzen kann die Verwendung dieses Arzneimittels aufgrund der bekannten Risiken für den Fötus nicht rechtfertigen.

HINWEIS : Ganz vermeiden.

Liste der gefährlichen Drogen

Es gibt eine Reihe verschiedener Medikamente, die nicht für die Anwendung in der Schwangerschaft geeignet sind. Es werden ständig neue Medikamente auf den Markt gebracht und ältere Medikamente können in bestimmten Ländern noch verwendet werden. Daher ist es schwierig, eine vollständige Liste dieser Medikamente zu formulieren. Hier sind fünf Medikamente (oder Arten von Medikamenten), die in der Schwangerschaft vermieden werden sollten, insbesondere im ersten Trimester.

Tetracyclin

Tetracyclin ist eine Art von Antibiotikum. Es kann eine gelbe Verfärbung der Zähne verursachen und das Wachstum langer Knochen reduzieren. Einige Arten von Antibiotika bergen möglicherweise nicht das gleiche Risiko und können daher während der Schwangerschaft sicher angewendet werden.

Phenytoin

Phenytoin ist ein Antikonvulsivum. Es kann das fötale Wachstum in der Gebärmutter verzögern, einen ungewöhnlich kleinen Kopf verursachen, zu geistiger Behinderung führen und die normale Entwicklung der Gesichtszüge beeinträchtigen.

Antineoplastische Mittel

Antineoplastische Mittel sind Krebsmedikamente (Chemotherapeutika). Es hemmt die schnelle Zellteilung im Körper und sollte nur im dritten Trimenon der Schwangerschaft angewendet werden.

Die Retinsäure

Retinsäure ist ein Vitamin-A-Derivat. Die mit Retinsäure verbundene extreme Teratogenität gilt auch für andere Vitamin-A-Derivate. Es kann Neuralrohrdefekte, Gaumenspalten, andere Deformitäten der Gesichtsknochen und des Schädels sowie das Fehlen der Thymusdrüse verursachen.

Thalidomid

Thalidomid ist ein immunmodulierendes Medikament, das in den 1950er Jahren als Beruhigungsmittel weit verbreitet war. Es kann Anomalien oder sogar das Fehlen bestimmter Anhängsel, angeborene Herzkrankheiten und angeborene Fehlbildungen der Harnwege verursachen.

Referenzen :

medlineplus.gov/pregnancyandmedicines.html

www.columbia.edu/itc/hs/medical/humandev/2004/Chpt23-Teratogens.pdf