Loser Stuhl und harter Stuhl – verschiedene Arten von Kot

Was ist Kot?

Fäkalien oder menschliche Exkremente sind das Abfallmaterial, das nach der Verdauung von Nahrung und der Aufnahme von Nährstoffen zurückbleibt und durch den Anus ausgeschieden wird. Es enthält auch Wasser, einige Abbauprodukte der normalen Stoffwechseltätigkeit, unverdauliche Stoffe und nicht aufgenommene Restnährstoffe. Kot oder Fäkalien werden auch als Stuhl oder Kot bezeichnet.

Kot (UK ~ Kot) ist das Abfallmaterial, das aus dem Darm durch den Anus ausgeschieden wird. Es hat normalerweise eine feste bis halbfeste Konsistenz, kann aber bei Verstopfung hart oder bei Durchfall wässrig sein. Fäkalien werden auch als Stuhl bezeichnet und der Vorgang des Ausscheidens von Fäkalien wird als Defäkation oder Stuhlgang bezeichnet .

Kotbildung

Flüssiger bis fester Kot

Fäkalien sind das verbleibende Material nach der Nahrungsverdauung zusammen mit Wasser, Bakterien und anderen Substanzen, die in den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden werden. Täglich gelangen etwa 1,5 Liter flüssiger Speisebrei aus dem Dünndarm in den Dickdarm. Die meisten Nährstoffe aus der Nahrung wurden in diesem Stadium aufgenommen.

Während sich der Speisebrei durch die erste Hälfte des Dickdarms bewegt, werden große Mengen an Wasser und Elektrolyten absorbiert. Trotzdem macht Wasser etwa 70 % des Stuhlgewichts aus. Die Wasseraufnahme verwandelt den flüssigen Speisebrei in eine breiartige Konsistenz, wenn er den Querkolon passiert. Es verfestigt sich weiter entlang seiner Passage durch den absteigenden Dickdarm.

Darmbakterien

Die Bakterien im Dickdarm spielen eine wesentliche Rolle bei der Nährstoffaufnahme und der Kotbildung. Dickdarmbakterien verdauen Zellulose und setzen dabei Restnährstoffe frei, die vom Dickdarm aufgenommen werden. Darüber hinaus trägt die Wirkung von Dickdarmbakterien zur Bildung und Aufnahme von Vitamin B12, Thiamin, Riboflavin und Vitamin K bei. Die Bakterien produzieren auch die Gase Kohlendioxid, Wasserstoff und Methan, aus denen Blähungen bestehen. Die Wirkung der Bakterien spielt eine Rolle eine wichtige Rolle bei der Bestimmung der Farbe und des Geruchs von Fäkalien.

Wasser und Elektrolyte im Dickdarm

Elektrolyte wie Bikarbonat werden von der Wand des Dickdarms in das Lumen abgesondert. Dies hilft, alle sauren Nebenprodukte des bakteriellen Stoffwechsels zu neutralisieren. Gleichzeitig werden Natrium und Chlorid von der Darmwand absorbiert, wodurch ein Konzentrationsgradient entsteht, der die Wasseraufnahme erleichtert.

Allerdings kann der Dickdarm an einem Tag nur etwa 8 Liter Wasser aufnehmen. Jede zusätzliche Flüssigkeit verbleibt im Dickdarm und verleiht dem Kot eine flüssige Konsistenz ( weicher Stuhl ). Es schafft auch zusätzliches Volumen und erhöht die Defäkationshäufigkeit, indem es den lokalen Defäkationsreflex auslöst . Dies wird als wässriger Durchfall angesehen. Überschüssiges oder zu wenig Wasser verändert auch die Konsistenz des Stuhls, wie in der Bristol-Stuhltabelle beschrieben , die die verschiedenen Arten von Kot enthält .

Zusammensetzung von Kot

Etwa 75 % des Stuhlgewichts besteht aus Wasser. Die anderen 25 % bestehen aus Feststoffen, die Folgendes enthalten:

• Unverdaute Ballaststoffe und verfestigte Bestandteile von Verdauungssäften (30 %)
• Bakterien (30%)
• Fett (10 % bis 20 %)
• Anorganische Stoffe (10 % bis 20 %)
• Eiweiß (2 % bis 3 %)

Farbe des Kots

Kot hat normalerweise eine braune Farbe, die von einem lohfarbenen Farbton bis zu einer dunkleren braunen Farbe reicht.  Bilirubin wird über die Galle ausgeschieden und durch die Einwirkung von Bakterien und Luft im Darm in Stercobilin und Urobilin zerlegt, die dem Stuhl seine typische Farbe verleihen. Darüber hinaus können auch bestimmte Lebensmittel mit starken Farbstoffen oder anderen Färbemitteln die Farbe des Kots beeinflussen.

Geruch von Fäkalien

Der Geruch von Fäkalien kann von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein und wird maßgeblich von den verzehrten Lebensmitteln beeinflusst. Die gasförmigen Nebenprodukte der bakteriellen Wirkung im Dickdarm sind größtenteils für den Geruch des Kots verantwortlich. Schwefelwasserstoff ist einer der prominentesten Geruchsstoffe, der für den charakteristischen Stuhlgeruch verantwortlich ist. Auch andere Verbindungen wie Indol, Skatol und Mercaptane sind für den Geruch verantwortlich.

Arten von Hockern

Das Verständnis der Form und Konsistenz des Stuhls ist wichtig, um Veränderungen zu erkennen, die auf Magen-Darm-Erkrankungen, Ernährungsstörungen und andere systemische Erkrankungen hindeuten können, die den Stuhlgang beeinträchtigen können.

Die Bristol-Stuhltabelle ist eine praktische Methode zur Beurteilung der Stuhlkonsistenz und zur Identifizierung normaler oder gesunder Stuhlformen von denen, die auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen können. Diese Skala identifiziert sieben Arten von Stuhlformen. Auf dem Bild unten finden Sie eine grafische Darstellung der Stuhlarten.

Typ 1

• Trennen Sie harte Klumpen, wie Nüsse.
• Schwer zu passieren.

Typ 2

• Wurstform, aber klumpig.

Typ 3

• Wie eine Wurst, aber mit Rissen an der Oberfläche.

Typ 4

• Wie eine Wurst oder Schlange, glatt und weich.

Geben Sie 5 ein

• Weiche Blobs mit klaren Schnittkanten.
• Leicht bestanden.

Geben Sie 6 ein

• Flauschige Stücke mit ausgefransten Kanten.
• Ein matschiger Hocker.

Geben Sie 7 ein

• Wässrig ohne feste Stücke.
• Völlig flüssig.

Bristol Stool Chart , entwickelt an der University of Bristol, Vereinigtes Königreich

Harter Stuhlgang

Harter Stuhl kann mit Verstopfung zusammenhängen. Der Stuhl ist sehr fest bis hart, wird schwer ohnmächtig (Unbehagen, Schmerzen, Pressen) und wird nicht häufig ohnmächtig. Die Fäkalien werden aufgrund eines geringen Wassergehalts hart und waren möglicherweise zu lange auf dem Weg durch den Darm. Sie ist oft mit einem geringen Flüssigkeitsverbrauch und einer geringen Aufnahme von Ballaststoffen verbunden und wird mit den Typen 1 und 2 in Verbindung gebracht.
Andere gastrointestinale, ernährungsbedingte und systemische Störungen können einen harten Stuhlgang und Verstopfung verursachen.

Normaler Stuhlgang

Ein normaler Stuhlgang ist die Evakuierung von Kot irgendwo zwischen einmal täglich bis dreimal pro Woche. Solange die Stuhlkonsistenz und -form normal ist (Typ 3 und 4), ist es möglicherweise kein Problem, wenn eine Person nicht täglich Stuhlgang hat. Die Farbe variiert von hellbraun über braun bis dunkelbraun,

Lockerer Stuhlgang

Weicher Stuhl kann mit Durchfall zusammenhängen. Der Stuhl ist sehr weich bis wässrig, wird leicht und häufiger als normal ohnmächtig. Blut und Schleim können manchmal im Stuhl gefunden werden. Die Fäkalien werden hart aufgrund schlechter Wasseraufnahme aus dem Darm, Malabsorptionssyndrome, schneller Bewegung durch den Darm, Vorhandensein pathogener Bakterien („schlechte Bakterien“) oder geringer Populationen normaler Darmflora („gute Bakterien“).
Andere Magen-Darm-, Ernährungs- und systemische Störungen können zu Durchfall und Durchfall führen.

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Verschiedene Farben von Stuhlgang und Durchfall

1. Schwarzer Stuhlgang
2. Grüner Stuhlgang
3. Orange Stuhlgang
4. Blasser, lehmiger, grauer oder weißer Stuhlgang
5. Gelber Stuhlgang