Lungeninfarkt oder Lungeninfarkt: Ursachen, Symptome, Anzeichen, Tests, Behandlung

Der Tod eines oder mehrerer Segmente des Lungengewebes aufgrund von Mangeldurchblutung wird als Lungeninfarkt oder Lungeninfarkt bezeichnet. Der abgestorbene Gewebeabschnitt wird als Infarkt bezeichnet. Die Ursache für einen Mangel oder eine Abnahme des Blutflusses ist normalerweise eine Obstruktion in einem Blutgefäß, das die Lunge versorgt. Die Obstruktion kann in Form eines Blutgerinnsels oder von Luftblasen im Blutstrom (Embolie) vorliegen. Die Blockierung könnte auch von einem Gerinnsel stammen, das sich im Blutgefäß selbst gebildet hat und weiterhin an der Stelle verbleibt, an der es gebildet wurde. Diese Art von Gerinnsel wird als Thrombus bezeichnet. Normalerweise führen diese Blockaden in gesunden Lungen nicht zum Absterben des Gewebes, da das Blut seinen Bestimmungsort auf alternativen Wegen erreicht. Wenn die Lunge nicht gesund ist, dh wenn sie infiziert, verstopft oder unzureichend mit Luft versorgt ist, dann kann es nach dem Verschluss eines Blutgefäßes zu Lungeninfarkten kommen. Infarkte können bis zu zwei bis drei Wochen dauern, um zu heilen, wenn das tote Gewebe durch Narbengewebe ersetzt wird.

Mangel oder Abnahme des Blutflusses aufgrund einer Obstruktion in einem Blutgefäß, das die Lungen versorgt. Die Verstopfung kann ein Blutgerinnsel, Luftblasen in der Blutbahn (Embolie), ein Gerinnsel sein, das sich im Blutgefäß selbst gebildet hat und an der Stelle verbleibt, an der es entstanden ist (Thrombus). Normalerweise führen diese Blockaden in gesunden Lungen nicht zum Absterben des Gewebes, da das Blut seinen Bestimmungsort auf alternativen Wegen erreicht. Ist die Lunge nicht gesund, also entzündet, verstopft oder unzureichend mit Luft versorgt, kann es nach Verschluss eines Blutgefäßes zu einem Lungeninfarkt kommen.

• Akuter Schmerz in der Brust, der in die Schulter ausstrahlt.
• Blut im Auswurf.
• Husten.
• Fieber.
• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Erhöhter Herzschlag (Tachykardie).
• Pleurales Reiben.
• Verringerte Atemgeräusche.
• Ständiger Schluckauf.
• Starkes Schwitzen.
• Dumpfer Klang, der bei Percussion auf der Brust zu hören ist.
• Manchmal kann der Patient in einen Schockzustand geraten.
• Der Bluttest zeigt eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und Blutsenkungsgeschwindigkeit.

• Arterielles oder kapillares Blutgas.
• D-Dimer-Test.
• Blutuntersuchungen, die eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und Blutsenkungsgeschwindigkeit zeigen.
• Brust Röntgen.
• CT-Scan der Brust.
• CT-Lungenangiographie.
• Beatmungs-/Perfusionsscan.
• MRT.
• Echokardiographie.

Die Behandlung besteht aus der anfänglichen kardiopulmonalen Unterstützung. Antikoagulanzien werden verabreicht, um das Wachstum des Gerinnsels zu verhindern, und sollten bei Patienten begonnen werden, bei denen kein Risiko einer aktiven Blutung besteht. Eine Thrombolyse wird bei einer Lungenembolie (PE) durchgeführt, wenn der Embolus groß ist. Mechanische Beatmung kann zur Atmungsunterstützung und auch als Zusatztherapie bei Kreislaufversagen eingesetzt werden. Die Transfusion mit gepackten Erythrozyten trägt erheblich zur Verbesserung der Oxygenierung bei. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, die eine Embolektomie und die chirurgische Platzierung von Vena-Cava-Filtern (Greenfield-Filtern) umfasst.