Gesundheits

Mediale Knieschmerzen nach dem Laufen

Schmerzen in der Knieinnenseite, auch medialer Knieschmerz genannt, können Sie daran hindern, normal zu gehen und zu laufen. Die Erkrankung wird manchmal als Läuferknie bezeichnet , eine allgemeine Bezeichnung für alle Knieschmerzen, die beim Laufen auftreten.

Im inneren Bereich des Knies treffen einige große Muskelgruppen zusammen – darunter ein Teil der Oberschenkelmuskulatur und der Adduktoren. Schmerzen im inneren Knie können plötzlich oder allmählich auftreten und ohne bekannte Verletzung auftreten. Es kann sogar auftreten, wenn Sie nicht laufen.

In diesem Artikel werden die Symptome und Ursachen des Läuferknies sowie die Diagnose und Behandlung der Erkrankung beschrieben. Außerdem wird erklärt, wann invasivere Behandlungen, einschließlich chirurgischer Eingriffe, erforderlich sein können.

Symptome von medialen Knieschmerzen

Die Symptome eines Läuferknies können unterschiedlich sein, umfassen jedoch häufig:

  • Schmerzen auf der medialen (inneren) Seite Ihres Kniegelenks
  • Pulsierende oder pochende Knieschmerzen
  • Schmerzender oder dumpfer Schmerz, der um das Knie herum ausstrahlt
  • Schwellung im Knie
  • Stechende Schmerzen unter der Kniescheibe
  • Schwierigkeiten beim Laufen, Treppensteigen oder Aufstehen aus dem Sitzen

Schmerzen im inneren Knie treten meist sporadisch auf und treten während des Laufens oder unmittelbar nach dem Laufen auf. Es kann auch bei jeder Aktivität passieren, die das Kniegelenk belastet.

Die Schmerzen treten häufig bei belastenden Tätigkeiten wie Treppensteigen auf. Es kann Ihre Fähigkeit, Ihr Knie zu beugen oder zu strecken, einschränken.

Was verursacht mediale Knieschmerzen?

Ein Läuferknie kann durch verschiedene Erkrankungen und Risikofaktoren verursacht werden. Oft sind mehr als einer beteiligt. Diese beinhalten:

  • Trauma: Verletzungen der Bänder, Sehnen, Knorpel, Knochen und Muskeln können nach einem Trauma wie einem Sturz, einer starken Umknickung des Knies beim Sport oder einem Autounfall auftreten.1
  • Überbeanspruchung: Wiederholte Aktivitäten und Übungen, die die Toleranz des Gewebes um das Knie herum überschreiten, können zu Schmerzen und Knieverletzungen führen.2
  • Fehlausrichtung Ihrer Kniescheibe am Oberschenkelknochen(Oberschenkelknochen)
  • Muskelschwäche : Eine schwache Quadrizeps-, Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur, die Ihre Hüfte oder Ihren Oberschenkel kontrolliert, kann zu Knieschmerzen führen.
  • Muskelverspannungen: Verspannte Quadrizeps-, Oberschenkel- und Gesäßmuskeln, die Ihre Hüfte oder Ihren Oberschenkel kontrollieren, können zu Knieschmerzen führen.3
  • Knie-Arthrose : ein degenerativer Prozess, bei dem sich der Knorpel im Gelenk allmählich abnutzt und Schmerzen verursacht.2
  • Innenmeniskusriss : Der Knorpel im Knie reißt, wenn eine Person ihren Oberschenkel verdreht oder dreht, während ihr Fuß auf dem Boden steht und ihr Knie gebeugt ist .4
  • Knieschleimbeutelentzündung : Bei wiederholter Bewegung kann sich der Schleimbeutel – kleine mit Flüssigkeit gefüllte Säcke zwischen Knochen und anderen beweglichen Teilen wie Muskeln, Haut oder Sehnen – entzünden oder reizen, was zu Knieschmerzen führt.5
  • Sehnenentzündung : Eine Sehnenentzündung kann durch Überbeanspruchung einer Sehne im Knie bei bestimmten Aktivitäten wie Laufen, Springen oder Radfahren entstehen.2
  • Plica-Syndrom : Plica ist ein dicker Gewebestreifen, der sich aufgrund einer Verletzung oder Überbeanspruchung entzünden kann. Zu den Symptomen können Schmerzen, Klicken, Knacken, Schwellungen und eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit gehören.6

Eine falsche Form beim Laufen kann das Verletzungsrisiko erhöhen. Mehrere Studien, die Laufstile untersuchten, ergaben, dass eine kürzere Länge zwischen den einzelnen Schritten dazu führt, dass weniger Energie von den Hüft-, Knie- und Knöchelgelenken absorbiert wird. Dies könnte darauf hindeuten, dass das Laufen mit kürzeren Schritten mit einem geringeren Verletzungsrisiko verbunden ist. Die Studie wurde sowohl auf Außenflächen als auch auf Innengeräten wie Laufbändern durchgeführt.7

Beim Laufen oder Gehen ist die beste Position für Ihr Knie direkt über Ihrem Fuß. Manchmal führen Plattfüße dazu, dass sich Ihr Unterschenkel nach innen dreht. Dadurch kann der innere Teil des Kniegelenks stärker belastet werden, was zu Schmerzen führen kann.

Was ist das patellofemorale Schmerzsyndrom?

Das patellofemorale Schmerzsyndrom ist dasselbe wie das Läuferknie. Es handelt sich um eine Erkrankung des Patellofemoralgelenks . Zu den weiteren Ursachen der Erkrankung gehören neben dem Laufen auch Treppensteigen , Hocken, Ausfallschritte oder das Aufstehen aus dem Sitzen.8

Wie werden mediale Knieschmerzen diagnostiziert?

Die Diagnose von inneren Knieschmerzen kann schwierig sein, da es möglicherweise keine eindeutige Ursache gibt. In vielen Fällen tragen mehrere Erkrankungen zu Ihren Schmerzen bei. Es kann einige Zeit dauern, herauszufinden, um welche Faktoren es sich handelt.

Während der körperlichen Untersuchung auf innere Knieschmerzen wird Ihr Arzt verschiedene Strukturen rund um Ihr Knie untersuchen. Diese Prüfung kann Folgendes umfassen:

  • Palpation (sanftes Berühren und Drücken des Knies)
  • Messung des Bewegungsumfangs des Knies
  • Kraftmessungen der Hüft-, Oberschenkel- und Beinmuskulatur
  • Analyse Ihres Ganges (wie Sie gehen)
  • Andere spezielle Knietests

Bildgebende Untersuchungen sind oft auch Teil der Beurteilung und können Folgendes umfassen:

  • Röntgenaufnahmen , die Knochenschäden zeigen können
  • Computertomographie (CT) , bei der mehrere Röntgenstrahlen kombiniert werden, um dreidimensionale „Scheiben“ des Kniegelenks zu erstellen
  • Magnetresonanztomographie (MRT) , bei der leistungsstarke Radio- und Magnetwellen sehr detaillierte Bilder des Knies, insbesondere der Weichteile, erzeugen

Behandlung von medialen Knieschmerzen

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für das Läuferknie. Sie reichen von einfachen Hausmitteln bis hin zu invasiveren medizinischen Eingriffen. Am besten hören Sie mit dem Laufen auf, bis Ihre Schmerzen verschwunden sind oder Sie die Genehmigung eines Arztes haben.

Mit der richtigen Behandlung können Sie davon ausgehen, dass Ihre Knieschmerzen in wenigen Wochen verschwinden.

Hausmittel

Hausmittel gegen innere Knieschmerzen können Ihre Schmerzen lindern und Ihre allgemeine Beweglichkeit verbessern:

  • RICE-Methode : Dieses Akronym steht für Ruhe, Eis , Kompression (leichtes Umwickeln des Knies) und Elevation (Anheben des Knies über Ihr Herz, um Schwellungen zu reduzieren).Das Anlegen eines Eisbeutels am Knie kann Schmerzen und Entzündungen lindern, indem die Durchblutung des verletzten Gewebes verringert wird.10Eis ist am hilfreichsten, kurz nachdem die Schmerzen beginnen oder aufflammen. Kühlen Sie Ihr Knie mehrmals täglich 10 bis 15 Minuten lang mit Eis.
  • Wärme : Durch sanfte Wärmeeinwirkung auf das Knie kann die Durchblutung gesteigert und die Beweglichkeit des Gewebes verbessert werden.11Es kann angewendet werden, nachdem der Schmerz nachgelassen hat, um die Beweglichkeit des Knies zu verbessern und ihm ein besseres Gefühl zu geben. Vor dem Dehnen kann auch Wärme eingesetzt werden. Die Anwendung sollte 10 bis 15 Minuten dauern.
  • Medikamente : Rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) können Schmerzen und Schwellungen lindern, während Analgetika wie Tylenol (Paracetamol) Schmerzen, aber keine Schwellungen lindern können. Kontaktieren Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen, um sicherzustellen, dass diese für Sie sicher sind.
  • Schuhwechsel : Wenn Plattfüße zu einer Einwärtsdrehung Ihres Kniegelenks führen, können Schuheinlagen oder angepasste Schuhe mit hohem Fußgewölbe helfen, das Fußgewölbe zu stützen.
  • Sport: Sport kann die Muskulatur stärken und die Kniemechanik beim Gehen und Laufen verbessern. Die Übungen sollten langsam und gleichmäßig mit kontrollierten Bewegungen erfolgen. Dazu gehören Dehnübungen für die hintere Oberschenkelmuskulatur , den Quadrizeps und die Hüften sowie Widerstandsübungen für die hintere Oberschenkelmuskulatur, den Quadrizeps und das Gesäß .

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Es gibt Zeiten, in denen Schmerzen im inneren Knie mehr erfordern als einen Eisbeutel und Advil. Erwägen Sie, einen Arzt aufzusuchen, wenn:

  • Ihre inneren Knieschmerzen sind auf ein Trauma zurückzuführen.
  • Die Knieschmerzen dauern mehr als ein paar Wochen.
  • Die Schmerzen schränken Ihre Bewegungsfähigkeit erheblich ein.
  • Das Knie sieht in irgendeiner Weise deformiert oder unförmig aus.
  • Es treten verstärkt Rötungen, Schwellungen, Wärme, Empfindlichkeit oder Schmerzen auf (was darauf hindeutet, dass möglicherweise eine Infektion vorliegt).

Medizinische Behandlung

Wenn die Schmerzen trotz dieser Behandlungen zu Hause bestehen bleiben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise werden Sie an einen orthopädischen Chirurgen verwiesen , der auf Knochen- und Gelenkprobleme spezialisiert ist.

Zu den medizinischen Behandlungen des Läuferknies können gehören:

  • Verschreibungspflichtige entzündungshemmende Medikamente : Verschreibungspflichtige nichtsteroidale Schmerzmittel wie Celebrex (Celecoxib) oder Voltaren (Diclofenac)-Gel können Knieschmerzen möglicherweise besser lindern als rezeptfreie Medikamente.
  • Physiotherapie : Ein Physiotherapeut kann Übungen und Bewegungen verschreiben, die dabei helfen, die Muskeln rund um das Knie zu stärken und die Flexibilität und Bewegungsfreiheit des Kniegelenks selbst zu verbessern.
  • Kortisonspritzen : Bei starken, anhaltenden Knieschmerzen kann eine Injektion von Kortison in den Gelenkraum erforderlich sein. Dieses Steroid-Medikament lindert Schmerzen, indem es die Entzündungsprozesse im Knie abschwächt.
  • Viskosupplementierung: Bei ArthroseIhre Knieschmerzen verursachen, kann dies an einem Mangel an Schmierflüssigkeit im Gelenk liegen. Damit die Gelenkflächen leichter aneinander vorbeigleiten können, kann ein synthetisches Gleitmittel in den Gelenkraum injiziert werden, wodurch innere Knieschmerzen gelindert werden.
  • Knieoperation : Wenn Ihre Knieschmerzen trotz konservativer medizinischer Behandlung weiterhin bestehen, kann eine Operation zur Behebung des Problems für Sie von Nutzen sein. Hierbei kann es sich um eine arthroskopische Knieoperation handeln , bei der spezielle Instrumente zum Einsatz kommen, die durch winzige Schlüssellochschnitte eingeführt werden. Menschen mit schwerer Kniearthritis benötigen möglicherweise einen teilweisen Knieersatz oder einen vollständigen Kniegelenkersatz .

Eine Operation bei medialen Knieschmerzen gilt im Allgemeinen als letztes Mittel, wenn alle anderen Behandlungen versagt haben.

Die meisten Menschen, die sich einer arthroskopischen Knieoperation unterziehen, können innerhalb von vier bis sechs Wochen wieder schmerzfrei gehen. Komplexere Knieoperationen, wie etwa ein kompletter Kniegelenkersatz, erfordern möglicherweise etwa sechs Monate gezielte Rehabilitation, um wieder normal zu werden.

So verhindern Sie mediale Knieschmerzen

Wenn Sie Läufer sind, kann die Verwendung der richtigen Laufform dabei helfen, einem Läuferknie vorzubeugen. Zum Beispiel kürzere Laufschritte und darauf achten, dass sich Ihr Knie beim Laufen oder Gehen direkt über Ihrem Fuß befindet.

Weitere Strategien zur Vorbeugung von Knieschmerzen und -verletzungen sind die folgenden:12

  • Beginnen Sie langsam zu laufen und machen Sie einen stetigen Fortschritt.
  • Erhöhen Sie Ihre Laufleistung oder Intensität nicht zu schnell.
  • Ruhen Sie sich zwischen den Läufen aus.
  • Integrieren Sie andere Arten von Übungen in Ihre Routine, um die Belastung Ihrer Knie zu verringern.
  • Tragen Sie gut sitzende Schuhe und wechseln Sie diese alle 300 bis 500 Meilen.
  • Laufen Sie auf weicheren Untergründen wie einer Rennstrecke oder einem Feldweg statt auf einem Bürgersteig.

Durch bestimmte Arten von Dehnübungen können verspannte Beinmuskeln sowie Muskeln an der Seite des Knies gelockert werden, die die Kniescheibe bei der Bewegung möglicherweise aus ihrer Rille ziehen.13

Zusammenfassung

Schmerzen im inneren Knie, die beim Gehen, Laufen oder bei Belastungsaktivitäten auftreten, werden oft als Läuferknie bezeichnet. Das Läuferknie kann unterschiedlich stark ausgeprägt sein, verursacht jedoch typischerweise Schmerzen und Schwellungen im medialen (inneren) Teil des Knies direkt unter der Kniescheibe.

Das Läuferknie kann durch eine traumatische Knieverletzung, Überbeanspruchung, Arthritis oder strukturelle Schwächen in den Gelenken und Muskeln, die das Knie bewegen, verursacht werden. Die Diagnose eines Läuferknies umfasst eine körperliche Untersuchung und möglicherweise auch eine Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchung des Knies.

Je nach Schweregrad kann das Läuferknie mit Eis- oder Wärmeanwendung, rezeptfreien Schmerzmitteln, Bewegung und einem Schuhwechsel behandelt werden. In schweren Fällen können verschreibungspflichtige Schmerzmittel, Physiotherapie, Cortison-Knieinjektionen, Viskosupplementierung oder eine Operation erforderlich sein.

Ein Wort von Verywell

Mediale Knieschmerzen können auf eine Reihe verschiedener Faktoren zurückzuführen sein, die ihre Behandlung erschweren können. Wenn Sie nach dem Laufen mediale Knieschmerzen verspüren, die sich durch eine Änderung der Aktivität oder die oben aufgeführten Hausmittel nicht bessern, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können mit konservativen Behandlungen beginnen, etwa einer Überweisung zur Physiotherapie, um die Schmerzen zu lindern.

13 Quellen
  1. Johns Hopkins-Medizin. Knieverletzungen .
  2. Johns Hopkins-Medizin. Knieschmerzen und -probleme .
  3. Auf dem Laufenden. Patientenaufklärung: Knieschmerzen (über die Grundlagen hinaus) .
  4. Johns Hopkins-Medizin. Gerissenen Meniskus .
  5. Johns Hopkins-Medizin. Schleimbeutelentzündung .
  6. Physiopädie. Plica-Syndrom .
  7. Schubert AG, Kempf J, Heiderscheit BC. Einfluss von Schrittfrequenz und -länge auf die Laufmechanik: eine systematische Übersicht . Sportgesundheit. 2014;6(3):210-7. doi:10.1177/1941738113508544
  8. Krankenhaus für Spezialchirurgie (HSS). Patellofemorale Störungen: Ein Überblick .
  9. Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen.  Häufige Knieverletzungen . 
  10. Poirier A, Grooms D, Simon J, Starkey C. Magnetresonanztomographie der Auswirkungen einer Eisbeutelbehandlung auf den Durchmesser der Peronealarterie .  JSMAHS . 2019;5(1). doi:10.25035/jsmahs.05.01.08
  11. Kang SH, Hwang SJ. Auswirkungen der oberflächlichen und tiefen Thermotherapie mit Hot-Pack und Ultraschall auf die Flexibilität der Oberschenkelmuskulatur .  jkpts . 2017;24(2):45-52. doi:10.26862/jkpts.2017.09.24.2.45
  12. Jin, J.  Laufverletzungen .  JAMA . 2014;312(2):202. doi:10.1001/jama.2013.283011
  13. Harvard Medizinschule. Übernehmen Sie die Kontrolle über Ihre Knieschmerzen .

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