Metabolisches Syndrom – Kriterien, Ursachen, Ernährung, Bewegung, Umkehrung, Behandlung

Das metabolische Syndrom wurde in den letzten Jahren aufgrund seiner Verbindung mit Herzerkrankungen, Schlaganfall und Diabetes weithin bekannt gemacht. Da alle drei Erkrankungen zu den zehn häufigsten Todesursachen in Industrienationen gehören, ist die Vorbeugung und Umkehrung des metabolischen Syndroms eine wichtige Strategie, um Leben zu retten. Die Vorgehensweise zur Erreichung dieses Ziels liegt jedoch weitgehend in der Hand des Einzelnen durch gezielte und kontinuierliche Ernährungs- und Lebensstiländerungen.

Was ist das metabolische Syndrom?

Metabolisches Syndrom ist eine Gruppe von Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Herzkrankheiten, Schlaganfall und/oder Diabetes zu erkranken. Risikofaktoren bedeuten in diesem Zusammenhang einfach, dass bestimmte Erkrankungen das Auftreten von Herzkrankheiten, Schlaganfällen und Diabetes wahrscheinlicher machen können. Daher sollten Menschen mit metabolischem Syndrom regelmäßig untersucht werden, Ernährungs- und Lebensstiländerungen vornehmen und möglicherweise Medikamente einnehmen, um diese Risiken zu reduzieren.

Eine Vorbeugung und Umkehrung des metabolischen Syndroms ist mit erheblichen Änderungen der Ernährung und des Lebensstils möglich. Es kann helfen, das Risiko zu minimieren oder sogar die Komplikationen des metabolischen Syndroms, das lebensbedrohlich sein kann, vollständig zu vermeiden. Abnehmen, sich gesund ernähren und aktiver werden sind die Eckpfeiler der Vorbeugung und Umkehrung des metabolischen Syndroms. Eine medikamentöse Therapie kann bis zu einem gewissen Grad ebenfalls helfen.

Das metabolische Syndrom betrifft mehr als 1 von 5 amerikanischen Erwachsenen, wobei Männer ein etwas höheres Risiko haben als Frauen. Sie tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf und betrifft etwa 2 von 5 amerikanischen Erwachsenen über 60 Jahren. Das metabolische Syndrom ist jedoch ein globales Problem. Etwa 1 von 4 Erwachsenen in Europa und Lateinamerika und etwa 1 von 10 Erwachsenen in Ostasien haben das metabolische Syndrom.

Kriterien für das Metabolische Syndrom

Die Definition des metabolischen Syndroms umfasst die folgende Gruppe von Erkrankungen:

1. Bluthochdruck (BP gleich oder größer als 130/85 mmHg)
2. Hoher Blutzucker (Nüchternglukose gleich oder größer als 100 mg/dl)
3. Hohe Bluttriglyceride (gleich oder größer als 150 mg/dl)
4. Niedriges „gutes“ Cholesterin (HDL-Cholesterin unter 40 mg/dL bei Männern oder 50 mg/dL bei Frauen)
5. Große Taille (Taillenumfang gleich oder größer als 102 cm / 40 in bei Männern oder 88 cm / 35 in bei Frauen, aber aufgrund von Rassenunterschieden kann ein BMI über 30 anstelle des Taillenumfangs berücksichtigt werden)

Metabolisches Syndrom ist definiert als das Vorhandensein von 3 oder mehr dieser 5 Kriterien.

Ursachen des Metabolischen Syndroms

Die Ursache und der Mechanismus hinter dem metabolischen Syndrom scheinen komplex und mit einer Vielzahl von Faktoren verbunden zu sein. Es wird angenommen, dass das metabolische Syndrom durch eine Dysfunktion des Fettgewebes und der Insulinresistenz verursacht wird. Schlechte Ernährungsgewohnheiten, eine sitzende Lebensweise und Familienanamnese spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des metabolischen Syndroms.

Wenn sich die Fettzellen vergrößern und als Makrophagen bekannte Immunzellen in das Fettgewebe eindringen, kann dies zur Freisetzung von Chemikalien (Zytokinen) führen, die Entzündungen fördern. Dies trägt zur Insulinresistenz bei, obwohl eine Insulinresistenz ohne Fettgewebedysfunktion auftreten kann.

Auch die Lage des Fettgewebes spielt eine Rolle – es ist das viszerale Fett und nicht das subkutane (oberflächliche) Fett, das für die Entzündung verantwortlich ist. Bauchfett setzt mit größerer Wahrscheinlichkeit große Mengen entzündungsfördernder Zytokine frei, die schädlich sein können.

Insulinresistenz ist, wie der Name schon sagt, dort, wo die Körperzellen weniger auf Insulin ansprechen. Die Bauchspeicheldrüse schüttet das Hormon Insulin aus, wenn der Blutzuckerspiegel des Körpers ansteigt. Dieses Hormon stimuliert dann die Zellen, mehr Glukose aus dem Blutstrom aufzunehmen, und stimuliert auch die Leber, mehr Glukose als Glykogen zu speichern.

Zusammen senken diese Wirkungen von Insulin den Blutzuckerspiegel auf einen normalen Bereich. Bei Insulinresistenz bleibt der Blutzuckerspiegel jedoch erhöht. Auch eine erhöhte Insulinausschüttung der Bauchspeicheldrüse ist nicht immer in der Lage, den Blutzuckerspiegel wieder in einen normalen Bereich zu bringen.

Lesen Sie mehr über Insulinresistenz .

Die verschiedenen Zustände, die beim metabolischen Syndrom auftreten, können dann auf unterschiedliche Weise Organschäden und -versagen verursachen. Zum Beispiel können hoher Blutdruck und anormale Blutfettwerte zu Atherosklerose führen, die die Arterien verengt, die Blut zum Herzen und Gehirn transportieren, was zu einem Herzinfarkt bzw. Schlaganfall führen kann.

Das metabolische Syndrom wurde auch mit den folgenden Erkrankungen in Verbindung gebracht:

• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
• Fettige Lebererkrankung
• Gallensteine
• Schlafapnoe

Wie kann man das metabolische Syndrom umkehren?

Ernährungs- und Lebensstiländerungen sind unerlässlich. Es kann helfen, das metabolische Syndrom zu kontrollieren, zu verhindern und sogar umzukehren. Diese Ernährungs- und Lebensstiländerungen sind keine kurzfristige Lösung für die Umkehrung des metabolischen Syndroms, da das Risiko der Entwicklung des metabolischen Syndroms bestehen bleibt. Daher sollten diese Ernährungs- und Lebensstilmaßnahmen lebenslang fortgesetzt werden, da sie auch eine Vielzahl von gesundheitlichen Vorteilen haben, die über die Verhinderung oder Umkehrung des metabolischen Syndroms hinausgehen.

Diät

Die DASH-Diät und die mediterrane Diät werden oft als diätetischer Ansatz zur Kontrolle, Vorbeugung oder Umkehrung des metabolischen Syndroms empfohlen.

• Begrenzen Sie die tägliche Kalorienaufnahme, um beim Abnehmen zu helfen und eine zukünftige Gewichtszunahme zu verhindern.
• Erhöhen Sie den Verzehr von Obst, Gemüse und Vollkornprodukten.
• Reduzieren Sie die Aufnahme von trans- und gesättigten Fetten und entscheiden Sie sich für einfach oder mehrfach ungesättigte Fette.
• Ersetzen Sie rotes Fleisch und Geflügel durch Fisch.

Lesen Sie mehr über die DASH-Diät .

Die Übung

• Eine Kombination aus Aerobic- und Widerstandstraining ist ratsam.
• Moderate bis intensive körperliche Aktivität für 120 bis 150 Minuten pro Woche wird empfohlen.
• 30-minütige Sitzungen an mindestens 5 Tagen in der Woche, aber vorzugsweise an 7 Tagen in der Woche.
• Mehr Aktivität bei den täglichen Aktivitäten ist auch über bestimmte Trainingsphasen hinaus hilfreich.
• Übermäßiges Sitzen und andere sitzende Positionen müssen minimiert werden.

Behandlung des metabolischen Syndroms

Obwohl Diät und Lebensstil wirksam sind und beibehalten werden sollten, kann manchmal eine medikamentöse Therapie erforderlich sein. Es ist wichtig, dass eine medikamentöse Therapie nur nach ärztlicher Verordnung begonnen wird.

• Metformin kann helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und die Insulinresistenz bis zu einem gewissen Grad umzukehren.
• Statine und andere lipidsenkende Mittel sind nützlich bei abnormen Blutfettwerten.
• Blutdrucksenkende Medikamente wie ACE-Hemmer helfen, den Blutdruck zu senken.
• Gerinnungshemmer wie Aspirin können das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse wie Schlaganfälle verringern.

Abgesehen von seiner Rolle bei der Entwicklung von Herzkrankheiten, Schlaganfall und Diabetes wird das metabolische Syndrom auch mit der Entwicklung von obstruktiver Schlafapnoe und Brust-, Dickdarm-, Gallenblasen-, Nieren- und Prostatakrebs in Verbindung gebracht.