Nächtliche Sehprobleme Ursachen und Krankheiten

Menschen haben im Vergleich zu einigen anderen Säugetieren eine begrenzte Fähigkeit, im Dunkeln zu sehen. Diese begrenzte Kapazität stört die meisten von uns nicht, da die künstliche Beleuchtung die damit verbundene Funktionsbeeinträchtigung bei Nacht weitgehend aufgehoben hat. Wenn jedoch dieses nächtliche Sehvermögen nachlässt, sollte dies weiter untersucht werden, da dies ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Augen- oder Sehproblem sein kann.

Nachtsicht beim Menschen

Das Nachtsehen hängt von der ordnungsgemäßen Funktion aller Strukturen des Auges ab, die den Sehsinn ermöglichen. Dazu gehören:

• Hornhaut : Der transparente äußere Teil, der Licht in das Auge eindringen lässt und das Licht auch beugt, um ein klares Bild zu werfen.
• Iris : Die Öffnung, die sich erweitern oder verengen kann, um die Lichtmenge zu kontrollieren, die durch die Pupille in das innere Auge eintritt.
• Humor : wässriger und glasiger Humor, der die Kammern des Auges füllt, aber klar genug ist, um Licht durchzulassen.
• Linse : beugt das Licht nach Bedarf, um den lichtempfindlichsten Teil des Auges zu fokussieren und ein klares Bild zu erzeugen.
• Netzhaut : die lichtempfindliche Schicht, die das auf sie treffende Licht in elektrische Impulse umwandelt, die entlang des Nervs zum Gehirn wandern.

Sind diese Strukturen auch nur geringfügig geschädigt oder funktionsgestört, kann sich dies zunächst durch nachlassende Nachtsicht bemerkbar machen. Abgesehen von diesen Problemen kann eine schlechte Nachtsicht auch auf chemische Reaktionen zurückzuführen sein, die das Sehen insbesondere im Dunkeln erleichtern. Licht trifft auf Fotorezeptoren in der Netzhaut und bestimmte Chemikalien, die als Fotopigmente bekannt sind, werden „erregt“, und schließlich werden Nervensignale erzeugt und an das Gehirn weitergeleitet.

Es gibt zwei Arten von Photorezeptoren – Stäbchen und Zapfen. Letztere, Zapfen, sind für das Farbsehen verantwortlich und funktionieren am besten bei hellem Licht. Stäbe hingegen können auch bei schwachem Licht weiter funktionieren. Daher sind es die Stäbchen, die fast ausschließlich für das Nachtsehen beim Menschen verantwortlich sind. Der Farbstoff Rhodopsin in Stäbchen wird von Vitamin A abgeleitet und ein Mangel an diesem Vitamin führt daher zu Nachtblindheit.

Ursachen für Sehstörungen bei Nacht

Umwelt

Manchmal ist eine schlechte Nachtsicht nicht auf ein Problem mit dem Auge zurückzuführen, sondern auf Umweltfaktoren. Beispielsweise beeinträchtigt eine schlechte Beleuchtung die Nachtsicht. Die Fähigkeit der Menschen, nachts zu sehen, ist von Person zu Person unterschiedlich, und das Alter ist selbst bei relativ gesunden Augen ein weiterer Faktor. Beim Wechsel von einem hellen Bereich in einen dunklen Bereich benötigt das Auge eine gewisse Zeit, um sich an die schwachen Lichtverhältnisse zu gewöhnen. Während dieser Anpassungsphase kann das Sehvermögen in einem dunklen Raum stark beeinträchtigt sein.

Helles Licht kann auch die Nachtsicht beeinträchtigen, normalerweise vorübergehend. Wenn Sie beispielsweise einen Tag im Freien in der prallen Sonne verbringen, besteht nicht nur ein Verletzungsrisiko für Ihre Haut (Sonnenbrand), sondern auch für Ihre Augen. Eine Person kann feststellen, dass die Nachtsicht für ein oder zwei Tage beeinträchtigt sein kann, nachdem sie sich über einen längeren Zeitraum in hellem Licht, wie Sonnenlicht, aufgehalten hat. Ebenso kann es zu Beeinträchtigungen durch das Licht kommen, das von einem Lichtbogenschweißgerät oder ähnlichen hochintensiven Lichtgeräten ausgestrahlt wird. Eine Schutzbrille kann diese Beeinträchtigung der nächtlichen Sehkraft verhindern.

Ernährungsmängel

Wie bereits erwähnt, leiten sich die Stäbchen (Photorezeptoren) von Vitamin A ab . Daher kann ein Mangel an Vitamin A zu einer Beeinträchtigung des Nachtsehens führen, wie es bei Nachtblindheit der Fall ist. Insgesamt ist ein Vitamin-A-Mangel in Industrienationen selten. Vitamin A kommt in grünem Blattgemüse, Karotten und anderen Lebensmitteln vor. Wenn ein Mangel auftritt, ist dies in der Regel auf Probleme bei der Aufnahme von Vitamin A und nicht auf eine Vitamin-A-Mangelernährung zurückzuführen. Dies kann bei verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen und bestimmten Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse auftreten. Zinkmangel kann auch zur Nachtblindheit beitragen. Es wirkt synergetisch mit Vitamin A und ein Mangel an Zink kann daher die Wirkungsweise von Vitamin A beeinträchtigen. Zinkmangel ist auch in Industrienationen relativ selten. Der Mikronährstoff kommt in Fleisch, Bohnen und Nüssen vor.

Linsenprobleme

Die Augenlinse ist transparent, um sicherzustellen, dass Licht durchdringen kann. Wenn die Linse jedoch auf irgendeine Weise undurchsichtig wird, ist die Sicht beeinträchtigt. Eine Trübung der Linse wird als Katarakt bezeichnet . Es beeinträchtigt das Licht, das durch es hindurchgeht, und normalerweise ist helleres Licht erforderlich, um auf derselben Ebene zu sehen. Die meisten Menschen berichten von einer allmählichen Verdunkelung des Sehvermögens. Grauer Star tritt aus verschiedenen Gründen auf, meistens hängt er jedoch mit einer früheren Verletzung des Auges oder mit altersbedingten Veränderungen der Linse zusammen.

Netzhautprobleme

Makuladegeneration ist ein Zustand, bei dem der lichtempfindlichste Teil der Netzhaut, die so genannte Makula, sich verschlechtert. Sie ist in der Regel altersbedingt, daher der Begriff altersbedingte Makuladegeneration. Die genaue Ursache ist nicht eindeutig bekannt, aber eine Vielzahl von Faktoren wie Alterung, Familienanamnese, Zigarettenrauchen, hoher Cholesterinspiegel im Blut, Bluthochdruck und Diabetes erhöhen bekanntermaßen das Risiko.

Die diabetische Retinopathie ist ein Zustand, bei dem der bei Diabetes mellitus beobachtete erhöhte Blutzuckerspiegel die lichtempfindliche Schicht des Auges (die Netzhaut) schädigt. Anfangs verursacht es Sehstörungen, kann aber mit der Zeit zur Erblindung führen. Die Komplikation tritt mit größerer Wahrscheinlichkeit auf und ist bei Menschen mit schlecht eingestelltem Langzeit-Diabetes mellitus schwerwiegender.

Retinitis pigmentosa ist eine erbliche Gruppe von Erkrankungen, bei denen sich die Netzhaut verschlechtert. Es ist eine seltene Erkrankung, die schließlich zur Erblindung führen kann. Obwohl spezifische Gene identifiziert wurden, scheinen auch andere Umweltfaktoren wie Stresslichtexposition zu der Erkrankung beitragen zu können.

Augenoperation

Obwohl die LASIK als weitgehend sicheres Verfahren zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten des Auges bekannt ist, können manchmal Komplikationen auftreten. Schlechtes Nachtsehen ist eine dieser möglichen Komplikationen. Die meisten Menschen erleben es als Blendung in der Nacht und Lichthöfe um Objekte, die ein großes Problem für das Fahren bei Nacht darstellen. Die Blendung und der Halo können sogar tagsüber auftreten, beeinträchtigen das Sehvermögen jedoch normalerweise nicht so stark wie nachts. Es gibt jedoch Fälle, in denen die allgemeine Nachtsicht nach einer LASIK-Operation beeinträchtigt ist.