Nebenwirkungen beim Absetzen von Schilddrüsenmedikamenten

Wenn Sie an einer Schilddrüsenerkrankung leiden , kann das Absetzen von Schilddrüsenmedikamenten eine Reihe unerwünschter Symptome wie Müdigkeit, Haarausfall, Blutdruckveränderungen, Herzklopfen und Gewichtszunahme oder -abnahme verursachen.1

Die größere Sorge besteht darin, dass das Absetzen von Arzneimitteln wie Synthroid ( Levothyroxin)) birgt ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel, Unfruchtbarkeit und sogar Koma, wenn Sie an einer unkontrollierten Hypothyreose (niedrige Schilddrüsenfunktion) leiden.2 3Wenn Sie an einer Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) leiden, kann die fehlende Behandlung zu Sehstörungen sowie einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall führen.

Auch wenn Menschen mit Grenzfällen die Behandlung möglicherweise abbrechen können, sollte dies nur auf Anweisung eines Gesundheitsdienstleisters erfolgen.

In diesem Artikel werden die Risiken des Absetzens von Medikamenten zur Behandlung von Hypothyreose oder Hyperthyreose beschrieben. Es untersucht auch die Risiken einer unbehandelten Erkrankung und ob Sie sterben können, wenn Sie die Einnahme von Levothyroxin oder anderen Schilddrüsenmedikamenten abbrechen.

Wie wird eine Schilddrüsenerkrankung behandelt?

Medikamente sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Hypothyreose und Hyperthyreose .

Bei einer Hypothyreose handelt es sich bei den verwendeten Medikamenten um synthetische Versionen der Schilddrüsenhormone, die der Körper zum Funktionieren benötigt, bekannt als:

• Synthroid (Levothyroxin) : Ein Ersatz für das natürliche Hormon Thyroxin (T4)
• Cytomel (Liothyronin) : Ein Ersatz für das natürliche Hormon Trijodthyronin(T3)
• Thyrolar (Liotrix) : Eine Kombination aus synthetischem T3 und T4

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion werden zwei Schilddrüsenmedikamente eingesetzt, um die Überproduktion von T3 und T4 durch die Schilddrüse einzudämmen:

• PTU (Propylthiouracil) : Dreimal täglich eingenommen
• Tapazol (Methimazol) : Je nach Dosis ein- bis dreimal täglich eingenommen

Nebenwirkungen beim Absetzen von Schilddrüsenmedikamenten

Wenn Sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden – sei es aufgrund der Hashimoto-Krankheit , einer Schilddrüsenoperation, einer angeborenen Schilddrüsenunterfunktion oder einer Behandlung des Morbus Basedow – sollten Sie die Einnahme von Levothyroxin oder anderen Schilddrüsenhormonen nicht plötzlich abbrechen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Das Absetzen dieser Hormone auch nur für eine Woche kann Nebenwirkungen haben. Das Absetzen über einen längeren Zeitraum, wenn die Krankheit nicht unter Kontrolle ist, kann viele Gesundheitsrisiken bergen, darunter:1

• Veränderungen des Blutdrucks
• Hoher Cholesterinspiegel
• Niedrige Körpertemperatur
• Ermüdung
• Muskelschwäche
• Gelenkschmerzen
• Depression
• Gedächtnisprobleme
• Gewichtszunahme
• Unfruchtbarkeit oder Geburtskomplikationen
• Unregelmäßige Perioden
• Reduzierter Sexualtrieb
• Verstopfung
• Haarausfall
• Geschwollene Hände, Füße und Gesicht
• Erhöhtes Infektionsrisiko
• Erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen

Wenn Ihnen über einen sehr langen Zeitraum Schilddrüsenhormone fehlen, besteht die Gefahr einer gefährlichen Erkrankung namens Myxödem-Koma. Dies entsteht, wenn die Funktionen Ihres Körpers so weit verlangsamt werden, dass die Lebenssysteme beeinträchtigt werden. Myxödem-Koma erfordert eine medizinische Notfallbehandlung.2

Nebenwirkungen beim Absetzen von Schilddrüsenmedikamenten

Wenn Sie an Morbus Basedow , toxischen Knötchen , Thyreoiditis oder einer anderen Ursache für Hyperthyreose leiden, müssen Sie möglicherweise 12 bis 18 Monate lang PTU oder Tapazol einnehmen, um die Überproduktion von T3 und T4 einzudämmen.

Wenn Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels auslassen oder ganz abbrechen, kann es zu einer Reihe kurz- und langfristiger Nebenwirkungen kommen, darunter:

• Extremer Gewichtsverlust
• Abnormaler Hunger und Durst
• Nervosität und Angst
• Hitzeunverträglichkeit mit starkem Schwitzen
• Ermüdung
• Muskelschwäche
• Durchfall
• Übelkeit und Erbrechen
• Unregelmäßige Perioden
• Kropf (vergrößerte Schilddrüse)
• Vorwölbende Augen (Proptosis)
• Schlaflosigkeit
• Schneller Puls
• Herzklopfen
• Bluthochdruck
• Juckreiz
• Zittern
• Haarausfall

Eine unbehandelte Hyperthyreose kann das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts erhöhen. Es kann auch das Risiko einer potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung namens  Schilddrüsensturm erhöhen , bei der Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck und Ihre Körpertemperatur auf gefährlich hohe Werte ansteigen können.5

Warum Menschen die Behandlung abbrechen

Menschen brechen die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten aus vielen Gründen ab, was oft ihre Gesundheit gefährdet. Es gibt verschiedene Tipps und Lösungen, die Ihnen helfen können, wenn Sie aus einem der folgenden Gründe keine Schilddrüsenmedikamente einnehmen:

Dir geht es nicht besser

Schilddrüsenmedikamente wirken in der Regel nicht sofort. Es kann einige Tage bis einige Wochen dauern, bis Sie einen Unterschied in Ihrem Befinden bemerken.

Wenn Sie sich nach mehrmonatiger Einnahme Ihrer Medikamente nicht besser fühlen, ist möglicherweise eine Dosisanpassung oder ein anderes Medikament erforderlich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Sie haben neue oder sich verschlimmernde Symptome

Wenn Sie jahrelang mit einer unbehandelten Schilddrüsenerkrankung gelebt haben, haben Sie sich möglicherweise an die Symptome gewöhnt. Deshalb kann es verständlich sein, dass Sie zu Beginn der Behandlung bestürzt sind und feststellen, dass Sie an Gewicht zunehmen, Haare verlieren, Beinkrämpfe haben oder Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus bemerken.6

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, da es sich hierbei um kurzfristige Auswirkungen Ihrer Schilddrüsenmedikamente handeln kann. Oder Sie werden überbehandelt und benötigen eine Dosisanpassung oder ein ganz anderes Medikament.

Das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen durch Schilddrüsenmedikamente ist äußerst gering. Auch Nebenwirkungen treten am häufigsten innerhalb der ersten drei Monate der Behandlung auf.

Sie können sich eine Behandlung nicht leisten

Das Bezahlen von Medikamenten kann stressig sein. Wenn Sie über eine private Krankenversicherung , Medicare oder Medicaid verfügen, decken die meisten Pläne Schilddrüsenmedikamente ganz oder teilweise ab.

Auch der Wechsel von einem Markenmedikament wie Synthroid zu einer generischen Formulierung kann Geld sparen. Wenn Sie aus eigener Tasche bezahlen, können Sie über Programme wie GoodRx Rabattgutscheine für Medikamente finden, die die Kosten manchmal um bis zu 80 % senken.

Sie vergessen, Ihre Medikamente einzunehmen

Es gibt eine Reihe von Strategien, mit denen Sie an die Einnahme Ihrer Medikamente denken können. Ihr Telefon, Computer oder Ihre Smartwatch können so programmiert werden, dass sie Sie täglich daran erinnern. Bewahren Sie Ihre Medikamente an einem gut sichtbaren Ort auf, beispielsweise in Ihrem Schlafzimmer oder in der Küche, und verwenden Sie einen Tabletten-Organizer, damit Sie die ganze Woche über den Überblick behalten.

Sie bevorzugen natürliche Heilmittel

Armor Thyroid (getrocknete Schilddrüse) ist eine Alternative zu Levothyroxin, hergestellt aus der getrockneten Schilddrüse von Schweinen. Es wird seit über 100 Jahren verwendet und scheint bei vielen Anwendern, die darauf schwören, wirksam zu sein. Dennoch ist eine ausgetrocknete Schilddrüse von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) nicht für die Behandlung von Hypothyreose zugelassen.7

Es gibt keinen natürlichen Ersatz für Schilddrüsenmedikamente.

Ihnen gefällt, wie Sie sich bei einer Schilddrüsenüberfunktion fühlen

Eine Hyperthyreose kann unerwünschte Symptome wie Angstzustände und übermäßiges Schwitzen verursachen. Es kann aber auch zu Gewichtsverlust und einem verminderten Schlafbedürfnis führen, was manche Menschen begrüßen.

Auch wenn Sie einige der Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion möglicherweise als positiv erachten, ist es wichtig zu bedenken, dass die Krankheit Ihr Herz und Ihre Knochen extrem belastet und Ihre allgemeine Gesundheit gefährdet.

Wenn es in Ordnung ist, aufzuhören

Menschen mit leichter Hypothyreose, die keine nennenswerten Symptome aufweisen (sogenannte subklinische Hypothyreose ), benötigen möglicherweise keine Behandlung, wenn der Spiegel eines Hormons namens Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) normalisiert ist. In solchen Fällen kann die Behandlung abgebrochen werden, wenn der TSH-Wert drei bis vier Monate lang normal bleibt.8

Menschen, die Schilddrüsenmedikamente einnehmen, werden im Allgemeinen 12 bis 18 Monate lang behandelt. Danach kann die Dosis langsam verringert oder gestoppt werden, wenn die Symptome verschwinden und die TSH-Werte normal sind.3

Die Behandlung sollte nur auf Anweisung eines Arztes beendet (oder die Dosis verringert) werden.

Wann Sie mit einem Gesundheitsdienstleister sprechen sollten

Sie müssen in die Entscheidungen bezüglich Ihrer Pflege einbezogen werden, und es ist von großer Bedeutung, wie Sie über Ihre Medikamente und deren Auswirkungen auf Ihren Körper denken.

Bei einer Schilddrüsenerkrankung können Ihre Symptome ein guter Hinweis darauf sein, wie gut das Medikament wirkt. Neue Symptome und Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Medikamenten gegen Schilddrüsenerkrankungen können es jedoch schwierig machen, festzustellen, ob Sie sich mit oder ohne Medikamente insgesamt besser fühlen.

Wenn Sie sich bezüglich Ihrer Schilddrüsenmedikamente unsicher fühlen, besprechen Sie Ihre Gedanken und Gefühle mit Ihrem Arzt. Darüber hinaus ist es wichtig, dass Sie die Folgen einer unbehandelten Schilddrüsenerkrankung vollständig verstehen.

Zusammenfassung

Wenn Sie Medikamente gegen Schilddrüsenunterfunktion oder Schilddrüsenüberfunktion nicht einnehmen, kann dies zu unerwünschten und sogar lebensbedrohlichen Symptomen führen, die von Müdigkeit und Haarausfall bis hin zu Unfruchtbarkeit und Tod reichen.

Wenn Sie Bedenken bezüglich der Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten haben, besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt. Möglicherweise benötigen Sie ein anderes Medikament oder eine Dosisanpassung, sollten jedoch niemals ohne die Zustimmung Ihres Arztes aufhören.