Neues Gerät kann Prostatakrebspatienten dabei helfen, den Fortschritt zu Hause zu überwachen

Kanadische Forscher an der McMaster University und der Brock University in Ontario haben ein Gerät für zu Hause entwickelt, mit dem Menschen ihr Blut auf einen Biomarker für Krebs untersuchen können.

Das Handgerät, 1 derzeit ein Prototyp, dient zur Überwachung des Prostata-spezifischen Antigenspiegels (PSA). Es funktioniert ähnlich wie Blutzuckermessgeräte : Benutzer mischen einen Tropfen ihres Blutes in ein Fläschchen mit reaktiver Flüssigkeit und geben diese Mischung dann auf einen Teststreifen. Anschließend wird der Streifen in das Lesegerät am Gerät eingeführt. Der Bildschirm des Geräts zeigt innerhalb weniger Minuten den PSA-Wert des Benutzers an.

Soleymani und ihre Forscherkollegen haben Anfang des Monats eine Studie zu ihrem Gerät veröffentlicht. 2

„Wir alle sehen die Verbesserung der Pflege, die Glukosemessgeräte für Diabetiker gebracht haben“, sagt Leyla Soleymani, PhD , außerordentliche Professorin für Biomedizintechnik an der McMaster University und eine der Hauptentwicklerinnen des Geräts, gegenüber Verywell.

„Warum können wir solche Dinge nicht für die Überwachung von Krebspatienten oder anderen Patienten mit chronischen Krankheiten haben? Diese [Idee] hat diese Arbeit wirklich motiviert.“

 

Was ist PSA?

PSA ist ein Protein, das sowohl von normalen als auch von Krebszellen der Prostata produziert wird. 3 Ein PSA-Test misst den PSA-Wert im Blut einer Person und wird neben anderen Screening-Methoden zur Erkennung von Prostatakrebs im Frühstadium eingesetzt. Für Menschen mit Prostatakrebs sind PSA-Tests auch eine Möglichkeit, die Krankheit zu überwachen.

„Im Allgemeinen geben hohe oder mit der Zeit ansteigende PSA-Werte Anlass zur Sorge“, sagt Gerald Denis , Shipley-Prostatakrebsforschungsprofessor an der Boston University School of Medicine, gegenüber Verywell.

Bei Menschen ohne Prostatakrebs liegt der PSA-Wert häufig unter 4 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml) Blut. 4 PSA-Werte zwischen 4 und 10 können insbesondere bei älteren Erwachsenen Anlass zur Sorge geben. Natürlich gibt es eine Bandbreite und es gibt Faktoren, die außerhalb von Krebs zu einem höheren PSA-Wert beitragen können. Dazu gehören unter anderem das Alter, eine vergrößerte Prostata, kürzlich erfolgter Samenerguss und bestimmte Medikamente.

Bei Menschen mit Prostatakrebs sollte der PSA-Wert durch eine wirksame Behandlung sinken, sagt Denis. Wie oft der PSA überwacht wird, hängt vom Patienten und seinem Krebsstadium ab.

„Nach einer radikalen Prostatektomie sollte der PSA-Wert sehr niedrig sein“, sagt Denis. „Die meisten Ärzte wählen für die erste Messung einen Zeitpunkt etwa vier bis sechs Wochen nach der Operation, dann fünf Jahre lang alle sechs bis zwölf Monate und danach jährlich.“ dass man auf Wiederholung achten sollte. Abhängig von anderen Faktoren gibt es jedoch von Patient zu Patient erhebliche Unterschiede, und der Arzt kann am besten entscheiden, wie er den Patienten auf Warnzeichen überwacht.“

 

Hat die Überwachung von PSA-Informationen in Echtzeit einen Vorteil?

Für Patienten, die sich von Prostatakrebs erholt haben, könnte ein PSA-Überwachungstool für zu Hause sehr hilfreich sein, sagt Soleymani. Für die Krankheitsbehandlung ist es wichtig, ihre Werte einfach testen und verfolgen zu können.

„Eine häufige Überwachung ist wichtig, weil man den PSA-Wert mit dem Ausgangswert desselben Patienten vergleichen kann und dadurch mehr als einen Datenpunkt erhält“, sagt sie. „Mehrere Datenpunkte zeigen Ihnen einen Trend, der Ihnen ein frühes Signal für ein Wiederauftreten der Krankheit geben kann.“

Ein weiterer Vorteil der Kenntnis von PSA-Informationen in Echtzeit besteht darin, dass die Notwendigkeit persönlicher Termine in der Klinik begrenzt wird, sagt Denis. Selbstüberwachte Informationen können an einen Gesundheitsdienstleister weitergegeben werden, damit auch dieser über Ihren Status informiert ist.

„Diese Option könnte für Patienten sehr hilfreich sein, die in abgelegenen ländlichen Gebieten weit entfernt vom nächsten Krankenhaus oder der nächsten Klinik leben oder die gebrechlich sind oder andere Gründe haben, die es schwierig machen, das Haus zu verlassen“, sagt er. „Im Zeitalter von COVID-19 verringert ein Test zu Hause das Risiko einer Ansteckung mit dem Coronavirus bei einem Klinikbesuch.“

Es gibt jedoch einige potenzielle Nachteile der PSA-Überwachung zu Hause. Patienten müssen darin geschult werden, ihre Messwerte zu interpretieren, damit die Daten keine Panik auslösen, sagt Soleymani. Darüber hinaus sagt Denis, dass zu viel Überwachung „ein Gefühl der Angst hervorrufen kann, insbesondere weil die meisten biologischen Marker normalerweise im monatlichen, täglichen und sogar stündlichen Rhythmus schwanken.“

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass PSA-Testgeräte zu Hause nicht regelmäßige Arzttermine oder Krebsvorsorgeuntersuchungen ersetzen sollten.

 

Wann wird das Gerät verfügbar sein?

Obwohl es sich derzeit um einen Prototyp handelt, könnte das Gerät bald verfügbar sein. Das Gerät von Soleymani und ihren Kollegen muss noch klinische Studien durchlaufen und behördliche Genehmigungen erhalten. Es muss auch auf die Produktion ausgeweitet werden.

„Wir versuchen, Partnerschaften mit Investoren und auch Diagnoseunternehmen aufzubauen, die uns dabei helfen können, diesen Prozess zu beschleunigen“, sagt sie.

Tests sind wichtig, wenn es um Heimgeräte geht, sagt Denis, da sie auf Falsch-Positiv- und Falsch-Negativ-Raten untersucht werden müssen. Wenn ein Gerät zu empfindlich ist, könnte es zu falsch positiven Ergebnissen kommen, „und zu wenige könnten dazu führen, dass eine wichtige Veränderung im Krebsverlauf übersehen wird oder ein regelmäßig geplanter Klinikbesuch ersetzt wird.“

Doch sowohl Denis als auch Soleymani glauben, dass Heimtestgeräte die Patientenversorgung erheblich verbessern können. Mit fortschreitender Technologie besteht das Ziel darin, die Gesundheitsversorgung für alle zugänglicher zu machen.

„So etwas wird eine verbesserte Gesundheitsversorgung für zwei Gruppen ermöglichen, die sie am meisten benötigen: ältere Menschen und Menschen in abgelegenen Gebieten“, sagt Soleymani. „Und alle anderen.“