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Niacin Flush: Alles über die Nebenwirkung von Nahrungsergänzungsmitteln

NiacinNach der Einnahme großer zusätzlicher Dosen Niacin (Vitamin B3) kann es zu einer Hitzewallung kommen. Dieses Vitamin wird häufig zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels eingesetzt. Die warme, juckende und rote Haut ist zwar unangenehm, aber nicht gefährlich. 

In diesem Artikel werden die Symptome einer Niacinrötung, die Dauer der Symptome und Hinweise zur Minimierung der Hautrötung beschrieben.

Niacin Flush: Was mit der Haut passiert

Hohe Dosen von zusätzlichem Niacin in Form von Nikotinsäure lösen eine Reaktion aus, die zur Erweiterung Ihrer Kapillaren führt . Kapillaren sind die kleinsten Blutgefäße, die eine Verbindung zwischen den kleinsten Arterien und den kleinsten Venen herstellen. Diese Ausdehnung erhöht die Durchblutung der Hautoberfläche.1

Wenn die Durchblutung der Hautoberfläche zunimmt, können Rötungssymptome auftreten, darunter:2

  • Rötung der Haut
  • Juckende Haut
  • Kribbeln oder Brennen
  • Haut, die sich warm anfühlt

Eine Niacin-Hautrötung tritt normalerweise innerhalb von 30 Minuten nach der Einnahme von zusätzlichem Niacin auf und betrifft meist das Gesicht, den Hals oder die obere Brust.3

Hautrötung bei verschiedenen Hauttönen

Während Niacin-Flush bei jedem auftreten kann, kommt es bei Menschen mit dunklerem Hautton möglicherweise nicht zu einer Rötung der Haut. Stattdessen kann der betroffene Bereich verfärbt oder dunkler sein als der Rest der Haut.

Sollten Sie sich Sorgen machen?

Niacin-Flush ist nicht schädlich, kann jedoch unangenehm sein. Im Allgemeinen dauert es nur kurze Zeit. 

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn bei Ihnen weitere Symptome wie Schwindel , Blutdruckabfall, Müdigkeit , Übelkeit , Sodbrennen oder verschwommenes Sehen auftreten .

Beenden Sie die Einnahme hochdosierter Niacin-Nahrungsergänzungsmittel, wenn Sie schwanger sind, und besprechen Sie geeignete Nahrungsergänzungsmittel mit einem Arzt.4

Wie lange dauert eine Niacin-Flush-Reaktion?

Eine Niacinspülung dauert normalerweise 30 bis 90 Minuten.2Die Hitzewallung ist tendenziell weniger schwerwiegend und kann nach kontinuierlicher Einnahme von Nikotinsäurepräparaten abnehmen.

Wie viel Niacin verursacht Hitzewallungen?

Eine Hitzewallung tritt normalerweise nach der Einnahme von 30 bis 50 Milligramm (mg) oder mehr Nikotinsäure auf.

In höheren Dosen von 1.000 bis 3.000 mg pro Tag kann Nikotinsäure auch schwerwiegendere Nebenwirkungen hervorrufen.2

Vorteile von Niacin-Ergänzungsmitteln 

Die meisten Menschen in den Vereinigten Staaten nehmen über die Nahrung mehr als die empfohlene Tagesdosis (RDA) an Niacin auf.2

Niacinpräparate werden häufig zur Behandlung von Dyslipidämie (zu hoher oder niedriger Cholesterinspiegel) verschrieben. Ältere Studien haben gezeigt, dass Niacin den LDL-Cholesterinspiegel, der als „ungesundes“ Cholesterin gilt , senken und den HDL-Cholesterinspiegel, der als „gutes“ Cholesterin gilt, erhöhen kann . Allerdings sind Statine mittlerweile das Standardmedikament zur Behandlung hoher Cholesterinwerte.2

Zusätzliches Niacin kann auch den Blutdruck senken.die Gesundheit des Gehirns unterstützen,und die Gesundheit der Haut verbessern.7

Schwere Niacin-Reaktionen und Langzeitanwendung

Es wurden keine nachteiligen Auswirkungen durch den Verzehr von natürlich vorkommendem Niacin in Lebensmitteln berichtet.2

Sehr hohe zusätzliche Niacin-Dosen von 1.000 bis 3.000 oder mehr können schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen. Insbesondere kommt es bei sehr hohen Niacin-Dosen häufig zu Lebertoxizität . Andere Nebenwirkungen sehr hoher Dosen können verminderter Blutdruck, Schwindel, Müdigkeit, Übelkeit, Sodbrennen oder verschwommenes Sehen sein.2

Wenn bei Ihnen diese Symptome auftreten, wenden Sie sich an einen Arzt.

Ergänzungsanleitung zur Minimierung von Hautrötungen 

Experten haben einige Strategien gefunden, um Hautrötungen zu minimieren. Diese beinhalten:

  • Ändern Sie Ihre Dosis : Die Einnahme kleinerer Mengen Niacin kann die Hautrötung verringern.
  • Nehmen Sie eine andere Formulierung : Formulierungen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung können das Risiko einer Hautrötung verringern, können aber auch das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.2
  • Erhöhen Sie Ihre Dosis langsam : Wenn Sie mit einer niedrigeren Dosis beginnen und diese im Laufe einiger Monate schrittweise erhöhen, kann sich das Risiko einer Niacin-Flush-Dosis verringern.
  • Nehmen Sie es zusammen mit einer Mahlzeit ein : Nehmen Sie Ihr Niacinpräparat zusammen mit einer Mahlzeit ein (z. B. einem Apfel).kann das Risiko einer Hautrötung verringern.2
  • Nehmen Sie es zusammen mit Aspirin ein : Die Einnahme eines normalen Aspirins etwa 30 Minuten vor der Einnahme eines Niacin-Ergänzungsmittels kann dazu beitragen, die Hitzewallung zu verringern.9

Zusammenfassung

Nach der Einnahme hoher Dosen von zusätzlichem Niacin kommt es zu einem Niacin-Flush. Zu den Symptomen gehören rote, juckende Haut im Gesicht, am Hals und im oberen Brustbereich. Eine Niacinspülung kann unangenehm sein, ist aber harmlos und dauert im Allgemeinen 30 bis 90 Minuten.

Ein Niacin-Flush tritt typischerweise auf, wenn Niacin in Dosen von 30 bis 50 Milligramm (mg) oder mehr eingenommen wird. Niacinpräparate werden häufig zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels eingesetzt.

Sehr hohe Dosen von 1.000 bis 3.000 mg oder mehr Niacin können schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Leberschäden, verminderten Blutdruck, Schwindel, Müdigkeit, Übelkeit, Sodbrennen oder verschwommenes Sehen verursachen.

Strategien, die dazu beitragen können, das Risiko einer Niacin-Hautrötung zu verringern, umfassen die Verringerung Ihrer Dosis, beginnend mit einer niedrigeren Dosis und langsame Steigerung, die Einnahme einer anderen Formulierung, die Einnahme zusammen mit einer Mahlzeit oder die Einnahme zusammen mit Aspirin.

9 Quellen
  1. Ma L, Lee BH, Mao R, et al. Nikotinsäure aktiviert den Capsaicin-Rezeptor TRPV1: möglicher Mechanismus für Hautrötung . Arterioskler Thromb Vasc Biol . 2014;34(6):1272-1280. doi:10.1161/ATVBAHA.113.303346
  2. Nationales Gesundheitsinstitut. Büro für Nahrungsergänzungsmittel. Niacin-Informationsblatt für Angehörige der Gesundheitsberufe .
  3. MedlinePlus. Rötung/Erröten der Haut .
  4. MedlinePlus. Niacin .
  5. Zhang Z, Liu M, Zhou C, et al. Bewertung von Niacin in der Nahrung und neu auftretendem Bluthochdruck bei chinesischen Erwachsenen . JAMA Netw Open . 2021;4(1):e2031669. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.31669
  6. Campbell JM. Nahrungsergänzung mit NAD+ und seinen Vorläufern zur Verhinderung kognitiver Beeinträchtigungen in allen Krankheitskontexten . Nährstoffe . 2022;14(15):3231. doi:10.3390/nu14153231
  7. Snaidr VA, Damian DL, Halliday GM. Nicotinamid zum Lichtschutz und zur Chemoprävention von Hautkrebs: Eine Überprüfung der Wirksamkeit und Sicherheit . Exp Dermatol . 2019;28 Suppl 1:15-22. doi:10.1111/exd.13819
  8. Moriarty PM, Backes J, Dutton JA, He J, Ruisinger JF, Schmelzle K. Apple pectin for the reduction of niacin-induced flushing. J Clin Lipidol. 2013;7(2):140-146. doi:10.1016/j.jacl.2012.11.005
  9. Banka SS, Thachil R, Levine A, Lin H, Kaafarani H, Lee J. Randomized controlled trial of different aspirin regimens for reduction of niacin-induced flushing. Am J Health Syst Pharm. 2017;74(12):898-903. doi:10.2146/ajhp160219

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