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Niedrige Progesteroneffekte: So erhöhen Sie Ihren Progesteronspiegel

Progesteronist ein Hormon (ein natürlicher chemischer Botenstoff), der für die reproduktive Gesundheit unerlässlich ist. Für diejenigen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, unterstützt es die Brustentwicklung, die Regulierung des Menstruationszyklus, die Schwangerschaft und die Stillzeit. Ein niedriger Progesteronspiegel kann zu unregelmäßigen Menstruationsperioden, Empfängnisproblemen (Unfruchtbarkeit), Schwangerschaftskomplikationen und Stillproblemen führen. Es kann auch zu Symptomen wie Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen führen.1

In diesem Artikel werden die Auswirkungen und Symptome eines niedrigen Progesteronspiegels, seine Ursachen, seine Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten untersucht.

Auswirkungen von niedrigem Progesteron 

Progesteron spielt eine Rolle bei der Brustentwicklung, der Regulierung des Menstruationszyklus und der Vorbereitung des Körpers auf Schwangerschaft und Stillzeit. Wenn der Progesteronspiegel niedrig ist, kann dies zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Perioden, Unfruchtbarkeit, häufigen Fehlgeburten , vorzeitigen Wehen, Stillproblemen und Östrogendominanz führen.1

Menstruation

Der Progesteronspiegel steigt und fällt während Ihres monatlichen Menstruationszyklus. Vom ersten Tag der Menstruation (Periodenblutung) bis zum Eisprung sind die Werte am niedrigsten(ungefähr in der Mitte Ihres Zyklus). Beim Eisprung gibt der Eierstock eine Eizelle frei. Wird es von einem männlichen Spermium befruchtet, kann es zu einer Schwangerschaft kommen.

Der Progesteronspiegel steigt um den Eisprung herum an und fordert die Gebärmutter auf, ihre Schleimhaut zu verdicken, um eine mögliche Schwangerschaft zu unterstützen. Dadurch wird eine unterstützende Umgebung geschaffen, in der sich eine befruchtete Eizelle einnisten und zu einem Fötus heranwachsen kann. 

Kommt es nicht zu einer Schwangerschaft, sinkt der Progesteronspiegel etwa neun bis zehn Tage später nach dem Eisprung. Dies führt dazu, dass die Gebärmutter während der Menstruation ihre Schleimhaut abstößt.3Tritt eine Schwangerschaft ein, steigen die Werte auf etwa das Zehnfache ihres Normalwerts an, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.

Wenn der Progesteronspiegel dauerhaft niedrig ist, kann dies zu Unregelmäßigkeiten der Periode führen, wie zum Beispiel:3

  • Zu oft (oder nicht oft genug) eine Periode bekommen
  • Durchbruchblutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
  • Starke Menstruationsblutung
  • Prämenstruelles Syndrom (PMS)
  • Amenorrhoe(keine Periode haben)
  • Anovulation (kein Eisprung)

Fruchtbarkeit

Bei Unfruchtbarkeit ist ein niedriger Progesteronspiegel eine mögliche Ursache. Ein Grund dafür ist, dass ein niedriger Progesteronspiegel eine Verdickung der Gebärmutterschleimhaut verhindern kann. In diesem Fall kann sich eine befruchtete Eizelle nicht in der Gebärmutter einnisten .

Ein niedriger Progesteronspiegel kann auch die Lutealphase (die letzte Hälfte des Menstruationszyklus) verkürzen. Wenn diese Phase zu schnell endet, kann sich eine befruchtete Eizelle nicht erfolgreich einnisten, was zur Unfruchtbarkeit führt. 

Unregelmäßige Perioden können auch zur Unfruchtbarkeit beitragen, da sie die Verfolgung des Eisprungs erschweren. Wenn Sie nicht wissen, wann Ihr Eisprung ist, kann es schwierig sein, festzustellen, wann Sie am fruchtbarsten sind und wann Sie den Geschlechtsverkehr für die Empfängnis planen sollten.2

Eisprung und Fruchtbarkeit

Frauen können schwanger werden, wenn sie fünf Tage vor dem Eisprung bis einen Tag nach dem Eisprung ungeschützten Geschlechtsverkehr haben. Dies liegt daran, dass männliche Spermien bis zu fünf Tage leben können. Die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, ist höher, wenn Sie kurz vor dem Eisprung ungeschützten Geschlechtsverkehr haben.4

Schwangerschaft

Ein niedriger Progesteronspiegel erschwert nicht nur die Schwangerschaft, sondern kann auch die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft erschweren oder zu Schwangerschaftskomplikationen wie Fehlgeburten oder vorzeitigen Wehen führen.

Eine dicke und gesunde Gebärmutterschleimhaut ist für eine gesunde und erfolgreiche Schwangerschaft unerlässlich. In dieser Auskleidung nistet sich die befruchtete Eizelle ein, wird zum Embryo und wächst als Fötus heran .15Bei einem niedrigen Progesteronspiegel ist die Schleimhaut möglicherweise nicht dick genug, um den heranwachsenden Fötus zu stützen, was zu einer Fehlgeburt (frühzeitiger Schwangerschaftsverlust) führen kann.

Während der Schwangerschaft ist Progesteron ein wichtiger Bestandteil für die Aufrechterhaltung einer gesunden Schwangerschaft. Ein Rückgang des Progesterons ist mit vorzeitigen Wehen verbunden, die zu vorzeitigen Wehen führen können. 7Von einer Frühgeburt  spricht man, wenn ein Baby vor der 37. Schwangerschaftswoche zur Welt kommt.

Symptome: So erkennen Sie, ob Sie einen niedrigen Progesteronspiegel haben 

Der beste Weg, um festzustellen, ob Sie einen niedrigen Progesteronspiegel haben, besteht darin, einen Arzt aufzusuchen und einen Test durchführen zu lassen. Spezifische Symptome eines niedrigen Progesteronspiegels können jedoch Hinweise sein, die eine Nachuntersuchung veranlassen, darunter:1

  • Abnormale Gebärmutterblutung
  • Unregelmäßige Perioden
  • Schmierblutungen und Bauchschmerzen während der Schwangerschaft
  • Häufige Fehlgeburten (bei Menschen, die versuchen, schwanger zu werden)

Obwohl ein niedriger Progesteronspiegel allein Symptome hervorrufen kann, kann er auch zu einem Ungleichgewicht des Östrogenspiegels führen . Östrogen ist das andere primäre weibliche Sexualhormon. Dies kann zu einer Östrogendominanz führen und folgende Symptome hervorrufen:1

  • Gewichtszunahme
  • Stimmungsschwankungen
  • Kopfschmerzen

Progesterontest

Ein Gesundheitsdienstleister kann einen Blut- oder Speicheltest anordnen, um den Progesteronspiegel zu überprüfen. Um eine Blutprobe zu entnehmen, entnimmt ein Arzt mit einer kleinen Nadel Blut aus Ihrer Vene in einem Fläschchen. Bei Speicheltests müssen Sie in einen sterilen Becher spucken. Gründe für die Bestellung können sein:3

  • Unfruchtbarkeit
  • Häufige Fehlgeburten
  • Symptome einer Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft (wenn eine befruchtete Eizelle versucht, außerhalb der Gebärmutter zu wachsen)
  • Um den Gesundheitszustand einer Risikoschwangerschaft zu überprüfen
  • Sie sind schwanger und erhalten eine Progesterontherapie
  • Periodenprobleme

Ursachen für einen niedrigen Progesteronspiegel verstehen 

Der Progesteronspiegel nimmt auf natürliche Weise ab, wenn sich eine Frau der Menopause nähert. Darüber hinaus können Lebensstilfaktoren und bestimmte Gesundheitszustände zu einem niedrigen Progesteronspiegel führen. Obwohl dies keine erschöpfende Liste ist, können mögliche Gründe für einen niedrigen Progesteronspiegel sein:9

  • Perimenopause und Wechseljahre
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) (eine häufige Hormonstörung, die den normalen Eisprung stört)
  • Chronischer Stress (der das Stresshormon Cortisol erhöht)
  • Ovulationsstörungen (z. B. wenn die Eierstöcke keine Eizellen freisetzen)
  • Endokrine Probleme (hormonelle Ungleichgewichte oder Probleme mit Organen wie Schilddrüse, Hypophyse und Bauchspeicheldrüse)
  • Hypothyreose
  • Hyperprolaktinämie(erhöhtes Prolaktinhormon)
  • Insulinresistenz
  • Niedriges Cholesterin
  • Übermäßige Bewegung
  • Mangelernährung 

Behandlung: Was erhöht den Progesteronmangel? 

Bei leichten Fällen von niedrigem Progesteronspiegel können Sie Ihren Progesteronspiegel häufig durch Änderungen des Lebensstils wieder ins Gleichgewicht bringen. Dies kann Folgendes umfassen:9

  • Stress abbauen
  • Ausreichend Schlaf bekommen
  • Ein gesundes Gewicht halten
  • Regelmäßige leichte bis mäßige körperliche Aktivität 
  • Essen Sie eine nährstoffreiche Ernährung mit wenig Zucker und verarbeiteten Lebensmitteln
  • Aufrechterhaltung der Darmgesundheit ( Probiotika in Betracht ziehen )
  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum

Sie können auch eine entzündungshemmende oder vegetarische Ernährung in Betracht ziehen. Einige Experten weisen darauf hin, dass dies dazu beitragen kann, eine Östrogendominanz zu verhindern. Zu den Nahrungsergänzungsmitteln, die ebenfalls zum Ausgleich des Hormonhaushalts beitragen können, gehören:9

  • Omega-3-Ergänzungsmittel
  • Ingwer
  • Kurkuma

Ein Arzt kann auch eine Progesteron- Hormonersatztherapie (HRT) in Form von Gestagen empfehlen . Progestin kann bei Erkrankungen oder Symptomen wie PCOS, wiederkehrenden Fehlgeburten, Amenorrhoe, Endometriose oder unregelmäßigen Perioden helfen.1

Progestin gibt es in verschiedenen Formen, einschließlich Spritzen und Vaginalcremes. Ein Gesundheitsdienstleister kann anhand Ihrer zugrunde liegenden Bedenken, Ihres Alters und Ihres Schwangerschaftsstatus die für Sie beste Methode ermitteln. 

Wenn Sie beispielsweise unregelmäßige Monatsblutungen haben und nicht schwanger werden möchten, wird Ihnen möglicherweise eine orale hormonelle Empfängnisverhütung, eine Verhütungsspritze oder ein Intrauterinpessar (IUP) empfohlen. Wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden möchten und in der Vergangenheit aufgrund eines verkürzten Gebärmutterhalses zu Frühgeburten gekommen sind, kann die Gabe von vaginalem Progesteron empfohlen werden.10

Zusammenfassung 

Progesteron ist eines der beiden primären Sexualhormone, die eine Schlüsselrolle für die reproduktive Gesundheit von Frauen spielen. Es arbeitet mit Östrogen, dem anderen primären weiblichen Sexualhormon, zusammen, um die Brustentwicklung, die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus und die Schwangerschaft zu unterstützen. Ein niedriger Progesteronspiegel kann zu unregelmäßigen Menstruationszyklen, Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftskomplikationen führen. 

Wenn ein niedriger Progesteronspiegel zu einer Östrogendominanz führt, können Symptome wie Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen und verminderter Sexualtrieb auftreten. Es gibt sowohl Änderungen des Lebensstils als auch Medikamente, die helfen können, den Progesteronspiegel auszugleichen. 

10 Quellen
  1. Endokrine Gesellschaft. Fortpflanzungshormone .
  2. Nagy B, Szekeres-Barthó J, Kovács GL, et al. Schlüssel zum Leben: physiologische Rolle und klinische Auswirkungen von Progesteron . Internationale Zeitschrift für Molekularwissenschaften . 2021;22(20):11039. doi:10.3390/ijms222011039
  3. MedlinePlus. Progesteron-Test .
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Auf Fruchtbarkeitsbewusstsein basierende Methoden der Familienplanung .
  5. Nationale Leitlinien-Allianz. Gestagene zur Vorbeugung von Fehlgeburten: Eileiterschwangerschaft und Fehlgeburten: Diagnose und Erstbehandlung: Evidenzprüfung C . In: NICE-Richtlinie . Nationales Institut für Gesundheits- und Pflegeexzellenz (NICE); 2021.
  6. Nationales Gesundheitsinstitut. Frühgeburt, längere Wehen, beeinflusst durch den Progesteronhaushalt .
  7. MedlinePlus. Vorzeitige Wehen .
  8. Barbieri RL, Ehrmann DA. Patientenaufklärung: Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) (Über die Grundlagen hinaus) . In: Snyder PJ, Crowley WF, Martin KA, Hrsg. Auf dem Laufenden . UpToDate;2023.
  9. Gesamtgesundheitsbibliothek des US-Veteranenministeriums. Östrogendominanz .
  10. American College of Obstetricians and Gynecologists. Aktualisierte klinische Leitlinien für den Einsatz einer Progesteron-Supplementierung zur Vorbeugung wiederkehrender Frühgeburten .

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