Onychomykose: Ursachen, Symptome, Behandlung, Hausmittel, Vorbeugung, Diagnose, Anzeichen

Onychomykose beginnt als gelber oder weißer Fleck unter der Spitze des Finger- oder Zehennagels. Onychomykose dringt langsam tiefer in den Nagel ein und verändert die Farbe des Nagels. Die Erkrankung wird bei 10 % der Allgemeinbevölkerung beobachtet. 1 Die Fortsetzung der Infektion verdickt den Nagel, woraufhin ein Abbröckeln oder eine Verschlechterung der Nagelränder folgt. Die meisten Patienten sind wegen der Verfärbung und Veränderung der Nagelstruktur verlegen. Onychomykose ist eine schwer zu behandelnde Krankheit. Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens ist sehr hoch.

  • Dermatophyten-
    • Pilze, die zu einer Kategorie von Pilzen gehören, die als Dermatophyten bekannt sind, sind häufig für Onychomykose verantwortlich. 1
    • Pilze sind die mikroskopisch kleinen Organismen, die ohne Sonnenlicht überleben können.
    • Einige Pilze sind nützlich, während andere schädlich sind und Infektionen oder Krankheiten verursachen.
    • Pilze leben in feuchtwarmen Umgebungen wie Schwimmbädern, Bade- und Duschräumen.
    • Pilze können durch kleinere Schnitte oder Verletzungen, wie z. B. die Trennung von Nagel und Nagelbett, in die Haut eindringen.
    • Die ständige Exposition der Nägel gegenüber feuchter und warmer Umgebung schafft die ideale Umgebung für die Ausbreitung und das Wachstum von Pilzen.
    • Zehennägel sind anfälliger für Onychomykose als Fingernägel.
    • Die Zehen sind in den Schuhen in einer warmen, dunklen und feuchten Umgebung eingeschlossen, die eine gedeihende Umgebung für Pilze schafft.
    • Die Durchblutung der Zehen ist im Vergleich zu den Fingern ebenfalls geringer, was es für das Immunsystem schwieriger macht, Pilzinfektionen zu erkennen und zu bekämpfen.
  • Formen
  • Hefe

Risikofaktoren für Onychomykose

  • Zeitalter-
    • Ältere Menschen sind aufgrund von atherosklerotischen Erkrankungen und verminderter Durchblutung des peripheren Gewebes einem hohen Risiko ausgesetzt.
    • Ältere Menschen sind anfällig für eine erhöhte Exposition gegenüber Pilzen, ein langsames Wachstum und eine Verdickung der Nägel.
  • Sex-
    • Männer haben ein erhöhtes Risiko für Onychomykose.
  • Familiengeschichte-
    • Onychomykose wird häufig bei Familienmitgliedern beobachtet.
  • Geschichte des Schwitzens
    • Personen mit starkem Schwitzen in der Vorgeschichte leiden oft unter Onychomykose.
  • Eng anliegende Schuhe-
    • Das Tragen von engen Schuhen und Socken schränkt die Belüftung und die Schweißaufnahme ein, was das Risiko für die Entwicklung einer Onychomykose erhöht
  • Hautkrankheit-
    • Nagelpilzinfektionen werden bei Psoriasis und Fußpilz beobachtet.
  • Hautkontakt an öffentlichen Orten-
    • Personen, die an feuchten öffentlichen Orten wie Fitnessstudios, Schwimmbädern, Duschräumen usw. barfuß gehen, haben ein erhöhtes Risiko, an Onychomykose zu erkranken.
  • Arbeitsbedingung-
    • Personen, die in feuchten, feuchten Umgebungen arbeiten, haben ein höheres Risiko, an Onychomykose zu erkranken.
  • Trauma-
    • Haut- oder Nagelschäden oder andere Arten von Nagelinfektionen erhöhen das Risiko für Onychomykose.

Onychomykose Symptome beinhaltet-

  • Schmerzen-
    • Der Patient kann über Schmerzen in den Fingerspitzen klagen.
  • Abnormales Aussehen des Nagels
    • Der Patient klagt oft über Verfärbung und Verdickung des Nagels.
  • Abnormaler Geruch-
    • Einige Patienten klagen möglicherweise über einen ungewöhnlichen Geruch.

Onychomykose-Anzeichen umfassen-

Untersuchung von Nagel-

  • Erhöhte Dicke des Nagels/der Nägel.
  • Der Nagel sieht ohne seinen gesunden Glanz stumpf aus.
  • Der betroffene Nagel verfärbt sich aufgrund der Ansammlung von Ablagerungen unter dem Nagel.
  • Der Nagelrand wird ausgefranst und brüchig und beginnt zu bröckeln.
  • Die Form des Nagels wird verzerrt.
  • Es kann zu einer Trennung des/der betroffenen Nagel(s) vom Nagelbett kommen
  • Der Patient kann auch Schmerzen in den Fingerspitzen oder Zehen mit einem leichten üblen Geruch verspüren.

Untersuchungen zur Diagnose von Onychomykose

  • Mikroskopische Untersuchung –
    • Einige der Ablagerungen unter dem Nagel werden abgekratzt und zum Testen ins Labor geschickt, um den Pilz unter dem Mikroskop zu beobachten. 2
  • Kultur-
    • Eine Biopsie des Fugengewebes wird kultiviert, um die Art des Pilzes und der Kultur zu beobachten, um die Diagnose von Onychomykose zu bestätigen.

Behandlung von Onychomykose

Onychomykose ist recht schwierig zu behandeln und kann zudem sehr hartnäckig mit hoher Rezidivneigung sein. Over-the-counter antimykotische Nagelsalben und -cremes können verwendet werden; sie sind jedoch nicht sehr effektiv. Wenn ein Patient Fußpilz zusammen mit Nagelpilz hat, dann sollte der Fußpilz zuerst mit topischen Medikamenten behandelt werden .

Orale Antimykotika für Onychomykose –

  • Medikamente für Onychomykose verschrieben –
    • Itraconazol (Sporanox) und Terbinafin (Lamisil) 3
      • Neuere Wirkstoffe wie orales Itraconazol und orales Terbinafin sind wirksam bei der Beseitigung von Pilzwachstum und heilen Onychomykose in kurzer Behandlungsdauer.
      • Eine 12-wöchige Therapie mit oralem Terbinafin beseitigt die Krankheit.
    • Tavaborol  4  –
      • Breitspektrum-Oxaborol-Antimykotikum mit niedrigem Molekulargewicht, das eine optimale Penetration der Nagelplatte ermöglicht.
      • Die überlegenen nageldurchdringenden Eigenschaften von Tavaborole im Vergleich zu bestehenden topischen Antimykotika sind für die Behandlung von Onychomykose zugelassen.
  • Indikationen für orale Antimykotika-
    • Diabetes
    • Zellulitisrisiko bei Diabetikern.
    • Symptome von anhaltenden und anhaltenden Schmerzen oder Beschwerden im betroffenen Nagel.
  • Behandlungsverlauf-
    • Sechs bis 12 Wochen
    • Es dauert mehr als vier Monate, um die Infektion zu beseitigen.
  • Nebenwirkungen von Antimykotika-
    • Hautausschläge
    • Leberschaden .
    • Herzinsuffizienz
    • Verringern Sie die Leberfunktion
  • Medikamente verschrieben-
    • Ciclopirox
  • Indikation für Rezept-
    • Leichte bis mittelschwere Pilzinfektion des Nagels.
  • Behandlungsverlauf-
    • Der Nagellack oder -lack wird auf die betroffenen Nägel und die umgebende Haut aufgetragen.
    • Medizinischer Nagellack, der über eine Woche lang auf den Nagel aufgetragen wird.
    • Die Ablagerungen des Arzneimittels werden vor dem Auftragen der nächsten Dosis mit Alkohol gereinigt.

Kombination aus oraler und topischer Behandlung von Onychomykose –

  • Topische Antimykotika können mit oralen Medikamenten verwendet werden.
  • Der Arzt wird einen Teil des betroffenen Teils des Nagels debridieren, bevor der Patient mit der Anwendung eines topischen Antimykotikums beginnt. Dadurch wird die Wirksamkeit des Arzneimittels erhöht.

Chirurgie für Onychomykose

  • Eine Operation wird empfohlen, wenn Onychomykose starke Schmerzen verursacht.
  • Der infizierte Nagel (Nagelausriss) wird entfernt, sodass an seiner Stelle ein neuer Nagel nachwächst. 5
  • Eine Operation kann auch in Kombination mit dem Arzneimittel Ciclopirox zur Behandlung des Nagelbetts durchgeführt werden.
  • Es kann fast ein Jahr dauern, bis der neue Nagel vollständig nachgewachsen ist.

Laser- oder photodynamische Therapie für Onychomykose

  • Laser- oder photodynamische Therapie wird verwendet, um das Pilzwachstum unter dem Nagel zu beseitigen. 6
  • Das tote Gewebe und Trümmer können verworfen werden oder müssen durch eine Operation entfernt werden.

Hausmittel für Onychomykose

  • Das Einweichen der betroffenen Hand- oder Fußnägel für etwa 15 bis 20 Minuten in einer flüssigen Mischung aus 1 Teil Essig und 2 Teilen lauwarmem Wasser kann bei der Pilzinfektion helfen. Nach dem Einweichen gut ausspülen und Hände oder Füße sanft trocken tupfen.
  • Das Reiben von Vicks VapoRub auf den infizierten Nägeln kann helfen; jedoch gibt es keinen konkreten Beweis für seine Wirksamkeit.
  • Halten Sie Ihre Nägel immer getrimmt und trocken.
  • Schneiden Sie Ihre Nägel quer, besonders die Fußnägel .
  • Feilen Sie die verdickten Bereiche.
  • Trocknen Sie Ihre Hände und Füße nach einem Bad gründlich ab, besonders die Bereiche zwischen den Zehen.
  • Ziehen Sie Ihre Schuhe tagsüber und besonders nach dem Sport ein paar Mal aus, um Ihre Füße zu lüften.
  • Tragen Sie die richtigen Socken, die Schweiß und Feuchtigkeit aufnehmen können.
  • Streuen Sie etwas antimykotisches Pulver auf Ihre Füße und in Ihre Schuhe.
  • Probieren Sie offene Schuhe abwechselnd mit geschlossenen Schuhen aus.
  • Vermeide es, die Haut um deine Nägel herum zu pflücken oder zu kürzen.
  • Tragen Sie immer Gummihandschuhe, wenn Sie den Abwasch oder andere Arbeiten mit Wasser machen.
  • Gehen Sie niemals barfuß an öffentlichen Orten wie Duschen, Fitnessstudios, Schwimmbädern, Umkleideräumen usw.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Nagellack und künstlichen Nägeln, da diese Feuchtigkeit darunter einschließen und eine bereits bestehende Onychomykose verursachen oder verschlimmern können.
  • Lassen Sie Maniküre und Pediküre in einem renommierten Salon durchführen.
  • Waschen Sie immer Ihre Hände, nachdem Sie Medikamente aufgetragen oder einen infizierten Nagel berührt haben, da sich der Pilz, der Onychomykose verursacht, von einem Nagel zum anderen ausbreiten kann.

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