Operation am offenen Herzen: Genesung

Die Genesung nach einer Operation am offenen Herzen ist sowohl im Krankenhaus als auch darüber hinaus ein langer und komplizierter Prozess. Die Dauer richtet sich nach dem konkret behandelten medizinischen Problem, wobei mit einer Mindestdauer von sechs Wochen zu rechnen ist. Es ist wichtig, alle Anweisungen, die Sie erhalten, genau zu befolgen und sich aktiv an der Rehabilitation zu beteiligen. Achten Sie auf Stimmungs- und emotionale Symptome, die möglicherweise behandelt werden müssen.

Nachsorge der Operation

Da es sich bei einer Operation am offenen Herzen um einen Ansatz mit mehreren unterschiedlichen Behandlungen und nicht um eine einzelne Operation handelt, können die Genesungszeiten variieren. Es wird in Operationen zur Korrektur verschiedener Herzerkrankungen eingesetzt, darunter Herzinsuffizienz, Herzinfarkt , koronare Herzkrankheit (KHK) und Vorhofflimmern (AFib) . 1

In den meisten Fällen verlassen Sie das Krankenhaus nach ein bis drei Tagen, die Frist kann jedoch verlängert werden. Möglicherweise erhalten Sie die Freigabe zum Gehen, wenn Sie ohne Hilfe atmen können, die Schmerzen ohne Infusionsmedikamente behandelt werden können, Sie zur Toilette gehen können und Laborergebnisse und andere Untersuchungen stabile Ergebnisse zeigen. 2

Während Ihrer Genesung möchte Ihr Arzt sicherstellen, dass die Operationsstelle ordnungsgemäß heilt, und gleichzeitig die Herzfunktion überwachen. Folgetermine sind daher ein wesentlicher Bestandteil dieses Prozesses. Hier ist eine kurze Aufschlüsselung eines typischen Zeitplans: 3

• Ersttermin : Bei der Entlassung werden Sie gebeten, den ersten Folgetermin innerhalb von drei bis sieben Tagen zu vereinbaren. Ein Gesundheitsdienstleister oder zertifizierter Krankenpfleger (CNP) stellt sicher, dass keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, während er Herzfrequenz, Blutdruck und andere Aspekte der Herzfunktion überprüft.  
• Zusätzliche Nachbeobachtung : Etwa sechs bis acht Wochen später werden Sie wieder zur Kontrolle des Fortschritts vorbeikommen. Nach wie vor liegt der Schwerpunkt darauf, die Funktion Ihres Herzens zu überwachen und zu beurteilen, ob zusätzliche Maßnahmen erforderlich sind. Das medizinische Team berät Sie auch darüber, welche Aktivitäten Sie sicher durchführen können und welche nicht.
• Langfristige Überwachung : Abhängig von Ihren Fortschritten sind zusätzliche Folgetermine erforderlich. Zur weiteren Beurteilung müssen Sie Ihren Arzt mindestens einmal im Jahr aufsuchen.

Herzrehabilitation

Ein Aspekt der Genesung nach einer Operation am offenen Herzen ist oft die Herzrehabilitation , bei der es um die Entwicklung von Bewegungs- und Ernährungsgewohnheiten geht, um die Ergebnisse zu verbessern. Typischerweise erfolgt diese Arbeit in vier Phasen: 2

• Phase 1 : Während Sie sich noch im Krankenhaus befinden und sich zunächst erholt haben, werden Sie gebeten, unter Aufsicht des Personals herumzulaufen oder Treppen zu steigen. Auch hier erhalten Sie eine wichtige Patientenaufklärung.
• Phase 2 : Dies geschieht in einer ambulanten Einrichtung und beginnt innerhalb der Wochen zwei und sechs nach der Operation. Typischerweise finden diese einstündigen Sitzungen 12 Wochen lang drei- oder mehrmals pro Woche statt. Der Schwerpunkt liegt darauf, die Funktionsfähigkeit Ihres Herzens durch Bewegung zu steigern und gleichzeitig über Medikamente, Bewegung und Ernährungsumstellungen aufzuklären. 
• Phase 3 : Diese Phase ist im Wesentlichen eine Fortsetzung von Phase 2, wobei der Schwerpunkt auf der Einführung eines kontinuierlichen Trainingsprogramms, der Sicherstellung guter Ernährungsgewohnheiten und der Erörterung anderer Lebensstilfaktoren liegt, die sich auf die Herzgesundheit auswirken können. Abhängig von Ihrem Fall empfehlen Gesundheitsdienstleister möglicherweise, Phase 2 zu überspringen und direkt mit Phase 3 fortzufahren.
• Phase 4 : Die letzte Phase der Rehabilitation konzentriert sich auf die Aufrechterhaltung eines soliden Trainingsprogramms, die Beibehaltung guter Ernährungsgewohnheiten und die Sicherstellung eines gesunden, positiven Lebensstils.

Wiederherstellungszeitplan

Obwohl es je nach spezifischer Behandlung und Ihrem individuellen Fall einige Unterschiede geben kann, folgt die Genesung nach einer Operation am offenen Herzen in der Regel einem einheitlichen Zeitplan. In den Wochen und Monaten nach der Operation werden Sie wieder in der Lage sein, alltäglichen Aktivitäten und Freizeitaktivitäten nachzugehen. Hier ist ein kurzer Überblick darüber, was Sie erwarten können: 2

Die ersten sechs Wochen

In dieser Zeit können Sie mit leichten Übungen wie Gehen oder Radfahren, leichter Gartenarbeit und Treppensteigen beginnen. Versuchen Sie nicht, Gegenstände anzuheben, die mehr als 10 Pfund wiegen. Seien Sie vorsichtig und aufmerksam. Machen Sie regelmäßig Ruhepausen, wenn Sie aktiv sind. Warten Sie nach dem Essen mindestens 30 Minuten, bevor Sie einen Spaziergang oder eine Radtour unternehmen.

Sie können duschen, sollten aber mit Bädern warten, bis der/die Einschnitt(e) verheilt ist/sind. Sofern Sie von Ihrem Arzt nichts anderes hören, sollten Sie während dieser Zeit (normalerweise erst nach etwa vier Wochen) kein Auto fahren.

Mit Zustimmung Ihres Arztes können Sie nach etwa vier Wochen in begrenztem Umfang wieder an den Arbeitsplatz zurückkehren, bei vielen ist jedoch mindestens sechs Wochen erforderlich.

Sechs Wochen bis drei Monate

Nach sechs Wochen sind Sie weitgehend erholt und können dann wieder schwerere Haus- und Gartenarbeiten, Geschäfts- oder Freizeitreisen, Aerobic-Übungen ohne Gewichte, Autofahren und Hundeausführen wieder aufnehmen.

Die Erwartung besteht mehr oder weniger darin, dass Sie beginnen können, sich dem Aktivitätsniveau vor der Operation anzunähern. Übertreiben Sie es jedoch nicht und holen Sie die Genehmigung Ihres Arztes ein, wenn Sie etwas Anstrengenderes oder Neues ausprobieren möchten.

Drei Monate und mehr

Nach drei Monaten sind Sie in der Lage, anspruchsvollere und intensivere Übungen und Aktivitäten durchzuführen. Achten Sie wie immer sehr darauf, wie Sie sich fühlen, und versuchen Sie, es nicht zu übertreiben.

An diesem Punkt können Sie an einem umfassenden Trainings- und Sportangebot teilnehmen und anstrengendere Haus- und Gartenprojekte übernehmen (z. B. Schnee schaufeln, schwere Erdsäcke heben und den Boden schrubben).

Mit der Genesung zurechtkommen

Wie bei jeder größeren medizinischen Behandlung verspüren viele Menschen nach einer Operation am offenen Herzen einen emotionalen Schock. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen in der Genesung unter Angstzuständen, Traurigkeit, übermäßiger Müdigkeit, Schlaflosigkeit und vermindertem Appetit leiden. 2

Dies ist insbesondere nach der Rückkehr aus dem Krankenhaus der Fall, wo bei vielen eine Depression auftreten kann. In den meisten Fällen lassen diese Gefühle nach, wenn Sie sich in den ersten paar Monaten erholen; Bei anderen können die Gefühle jedoch viel intensiver sein.

Was können Sie tun, wenn Sie nach einer Operation am offenen Herzen Probleme haben? Hier sind einige schnelle Tipps: 4

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt . Informieren Sie Ihr medizinisches Team, wenn Sie das Interesse an bevorzugten Aktivitäten verloren haben, sich innerlich leer fühlen oder an der Genesung verzweifelt sind oder andere emotionale Reaktionen oder Symptome einer Depression haben. Sie können Sie möglicherweise an andere Fachkräfte verweisen oder Medikamente verschreiben, die bei diesen Problemen helfen können.
• Richten Sie eine Routine ein . Während der Genesung ist es hilfreich, einen regelmäßigen Zeitplan aufzustellen. Stellen Sie sicher, dass Sie jeden Tag zur gleichen Zeit aufstehen, essen Sie regelmäßig und prüfen Sie, ob Sie nicht ein tägliches Fitnessprogramm einbauen können (solange es sicher ist und im Rahmen Ihres Erholungsstadiums liegt).
• Suchen Sie die Unterstützung Ihrer Familie/Freunde . Auch die Gesellschaft von Freunden und Familie kann Ihnen während der Genesung Trost spenden. Informieren Sie Familie und Freunde im Vorfeld Ihrer Operation unbedingt darüber, was auf Sie zukommt. Betonen Sie, dass dies möglicherweise eine schwierige Zeit für Sie ist und dass Sie möglicherweise auf jemanden angewiesen sind, der sich für Sie einsetzt oder Sie unterstützt.
• Setzen Sie realistische Erwartungen . Enttäuschung über die eigenen Fortschritte kann während der Genesung giftig sein. Informieren Sie sich über den Genesungsprozess und schätzen Sie auf dieser Grundlage realistisch ein, was Sie erwarten können. Wenn Sie einen Meilenstein der Genesung erreicht haben, egal wie groß oder klein, tun Sie sich etwas Schönes zum Feiern.
• Erwägen Sie eine Beratung . Wenn Sie feststellen, dass Depressionen, Traurigkeit oder andere emotionale und psychologische Symptome trotz Ihrer eigenen Bemühungen bestehen bleiben, sollten Sie darüber nachdenken, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Viele Therapeuten und Psychiater sind speziell auf Patienten spezialisiert, die sich einer medizinischen Behandlung unterzogen haben, und können Ihnen bei der Bekämpfung der Folgen helfen. 5

Wundversorgung

Unabhängig von der spezifischen Operation, die indiziert ist, kann es in der Zeit nach der Behandlung zu einer Heilung eines oder mehrerer Schnitte kommen. Die Sicherstellung, dass diese Wunden ohne Infektionen heilen, ist für eine ordnungsgemäße Genesung von entscheidender Bedeutung. Es gibt mehrere Dinge, die Sie tun sollten, um Komplikationen vorzubeugen: 6

• Entfernen Sie den Verband zwei Tage lang nicht . Sofern die Wunde nicht nässt, sollten Steri-Strips und Verbände in den ersten zwei Tagen auf der Wunde belassen und trocken gehalten werden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn an der Inzisionsstelle Ausfluss vorhanden ist.
• Sanft baden . Nach der Rückkehr aus dem Krankenhaus und solange keine Entlassung vorliegt, ist das Duschen sicher, sofern Sie milde Seife verwenden. Von Bädern ist während der Wundheilung abzuraten. Gehen Sie bei den Einschnitten sehr vorsichtig vor, schrubben Sie nicht und tupfen Sie sie vorsichtig trocken.
• Führen Sie tägliche Kontrollen durch . Behalten Sie während der gesamten Heilungsdauer täglich ein Auge auf die Schnitte und achten Sie auf Anzeichen einer Infektion . Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn es zu erhöhter Druckempfindlichkeit oder Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen oder Flüssigkeitsaustritt um den Einschnitt kommt. Darüber hinaus kann Fieber auch ein Zeichen einer Infektion sein.
• Vor der Sonne schützen . Achten Sie darauf, den Schnitt und/oder die Narbe bis zu einem Jahr nach der Operation vor direkter Sonneneinstrahlung zu schützen. Stellen Sie sicher, dass Sie das Einverständnis Ihres Arztes einholen, bevor Sie Sonnenschutzmittel auftragen, da einige möglicherweise nicht für die Anwendung auf einer Wunde geeignet sind.
• Vermeiden Sie einige Produkte . Wie Ihr Arzt Ihnen sagen wird, tragen Sie keine Cremes, Öle, Lotionen oder Puder auf die Wundstelle auf, bis Sie dessen Genehmigung eingeholt haben.

Insbesondere wenn eine Operation am offenen Herzen zur Durchführung einer Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG) durchgeführt wurde , kann eine Vene aus Ihrem Bein für die Reparatur entnommen werden. Bedenken Sie in diesen Fällen, dass auch Ihr Bein einen Schnitt haben wird. Auch dort sollten Sie den Fortschritt im Auge behalten. Hier ist eine kurze Übersicht darüber, was Sie tun können, um Probleme zu vermeiden: 6

• Schlagen Sie nicht die Beine übereinander
• Vermeiden Sie längeres Sitzen oder Stehen
• Heben Sie beim Sitzen das betroffene Bein an
• Achten Sie auf Schwellungen in den Beinen
• Tragen Sie bei Bedarf Kompressionsstrümpfe, wenn Sie nicht schlafen

Ein Wort von Verywell

Auch wenn der Weg zurück in ein normales Leben nach einer Operation am offenen Herzen langwierig und schwierig sein kann, haben ihn doch sehr viele Menschen erfolgreich gemeistert. So intensiv die Aussicht auf eine Herzoperation auch sein mag, seien Sie sich darüber im Klaren, dass Sie vom ersten Beratungsgespräch bis zur abschließenden Nachuntersuchung nicht allein sein werden.

Vergessen Sie nicht, dass Sie neben engagierten Spezialisten und medizinischem Personal auch die Unterstützung Ihrer Lieben und Freunde haben. In diesem Sinne sind Sie nur ein Teil einer konzertierten, gemeinsamen Anstrengung, die darauf abzielt, Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden wiederzuerlangen. Wenn man bedenkt, was auf dem Spiel steht, wird es sich auf jeden Fall lohnen.