Parazentrale Bandscheibenvorfall: Ursachen, Symptome, Behandlung

Parazentrale Bandscheibenextrusion ist ein pathologischer Zustand, bei dem das Kernmaterial eines Bandscheibenvorfalls auf der rechten oder linken Seite des mittleren Teils der Bandscheibe austritt. Der Bandscheibenvorfall ragt oft in Foramina hinein und verursacht eine Foramenstenose . Dieser Zustand tritt auf, wenn der Nucleus pulposus von einem Riss in der äußeren Faserwand der Bandscheibe in den Spinalkanal eindringt, aber in Kontakt mit dem Material ist, das noch innerhalb der Bandscheibenwand verbleibt. Dies kann je nach Schwere des Bandscheibenvorfalls zu einer Reizung der Nervenwurzeln führen, die Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursacht

Die Wirbel der Wirbelsäule sind durch Kissen voneinander getrennt, die als Bandscheiben bezeichnet werden. ¹ Diese Bandscheiben  haben einen sogenannten Nucleus pulposus und eine äußere Faserschicht. Bei normaler  Abnutzungdes Körpers und altersbedingt lässt die Elastizität dieser Bandscheiben stark nach. Dies zusammen mit erhöhtem Druck von dem im Inneren vorhandenen Bandscheibenmaterial oder dem Nucleus pulposus schwächt die äußeren Faserwände der Bandscheiben, wodurch ein Teil dieses Bandscheibenmaterials aus seiner Begrenzung sickert und in die Wirbelsäule eindringt. Dies führt zu einer Beeinflussung der Nervenwurzeln und daher treten bei der betroffenen Person Symptome auf. Neben dem natürlichen Alterungsprozess kann eine parazentrale Bandscheibenextrusion auch durch bestimmte traumatische Verletzungen der Wirbelsäule verursacht werden, wie z. B. einen Autounfall, eine Verletzung der Wirbelsäule beim Spielen von Kontaktsportarten wie Fußball oder Rugby, die die von der  Wirbelsäule durchgeführten neuralen Aktivitäten gefährden Schnur und nahegelegene Nervenwurzeln.

Eine parazentrale Bandscheibenextrusion kann folgende Symptome verursachen:

• Starke Schmerzen im  Rücken oder  Nacken , je nachdem, in welchem ​​Bereich der Wirbelsäule die Extrusion aufgetreten ist
• Ausstrahlender Schmerz durch den Verlauf des betroffenen Nervs
• Kribbeln und Taubheitsgefühl  in den Körperregionen, in denen der betroffene Nerv verläuft
• Schwäche der Muskeln, die vom betroffenen Nerv innerviert werden

Der beste Weg, um eine parazentrale Bandscheibenextrusion zu diagnostizieren, sind radiologische Untersuchungen in Form eines CT-Scans oder einer MRT. Dies ergibt ein genaues Bild der inneren Strukturen der Wirbelsäule und zeigt deutlich den Bandscheibenvorfall und den Nucleus pulposus, der auf die Nervenwurzel trifft.

Parazentrale Bandscheibenextrusion kann konservativ mit Schmerzmitteln , Übungen zur Stärkung der Wirbelsäule durch sorgfältige physikalische Therapie und Verhaltensänderungen in Form von Verzicht auf Aktivitäten behandelt werden, die den Zustand verschlimmern können, wie schweres Heben, Vermeiden von Kontaktsportarten, Sitzen vor dem Rücken Computer für längere Zeit. Dies muss getan werden, bis der Prozess der Resorption eintritt und sich der Zustand verbessert.

Wenn der Patient alle erheblichen konservativen Möglichkeiten ohne Verbesserung des Zustands ausschöpft, kann eine Operation in Form einer spinalen Dekompression durchgeführt werden, um die von der parazentralen Bandscheibenextrusion betroffenen Nerven zu dekomprimieren.