Gesundheits

Polymorphkernige Leukozyten, weiße Blutkörperchen

Polymorphkernige Leukozyten(PMNs) sind eine Art weißer Blutkörperchen (WBC) , zu denen Neutrophile , Eosinophile , Basophile und Mastzellen gehören . PMNs sind eine Unterart von Leukozyten, die vom Knochenmark als erste Verteidigungslinie gegen Infektionen oder Entzündungen im Körper freigesetzt werden. 

PMNs werden auch als Granulozyten bezeichnet. Sie spielen eine zentrale Rolle im angeborenen Immunsystem.

Unter normalen Bedingungen ist der Neutrophile das mit Abstand häufigste PMN. Sie stellen die größte Menge an Blutzellen dar, die vom Knochenmark produziert werden, und sind die erste Verteidigungslinie zum Schutz des Körpers vor Infektionen.

In diesem Artikel werden Ursprung, Funktion und Anomalien von PMN erläutert.

Was bedeutet „polymorphkernig“?

Der Begriff „polymorphkernig“ beschreibt die unterschiedlichen Formen und Größen des Zellkerns (des Teils der Zelle, der Chromosomen enthält).

Die Kerne von PMNs haben zwei oder drei Lappen mit tiefen Teilungen. Diese Dynamik unterscheidet sich von vielen anderen Zellen, bei denen der Zellkern eher wie ein einheitliches „Eigelb“ aussieht.

PMNs werden auch Granulozyten oder körnige Leukozyten genannt, weil sie Körnchen enthalten und freisetzen. Der Granulatgehalt variiert je nach Zelltyp. Bei Neutrophilen enthalten die Granula Proteine ​​und Substanzen, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen. 1

Histamin wird von Mastzellen und Basophilen freigesetzt, wenn die Zelle degranuliert (zerfällt). Dieser Abbau löst eine defensive Entzündungsreaktion aus . 2

Ursprung polymorphkerniger Leukozyten

PMNs, andere Arten weißer Blutkörperchen, roter Blutkörperchen und Blutplättchen entwickeln sich aus hämatopoetischen ZellenStammzellen im Knochenmark.

Was ist Hämatopoese?

Hämatopoese ist der Prozess der Bildung, Entwicklung und Reifung von Blutzellen.

Hämatopoetische Stammzellvorläufer sind jene Zellen, die sich dazu verpflichten, eine neue Zellart zu bilden. Von Vorläufern aus folgen die blutbildenden Zellen zwei Wegen: 3

  • Lymphoide Zelllinie , in der sich Zellen zu Lymphozyten differenzieren können
  • Myeloische Zelllinie , bei der sich Zellen zu verschiedenen Arten von PMNs und anderen Blutzellen entwickeln können

Mit Ausnahme von Mastzellen (die im Bindegewebe vorkommen) kommen PMNs hauptsächlich im Blut vor. Allerdings folgen die Zellen häufig den chemischen Signalen des Immunsystems und bewegen sich an verschiedene Stellen im Körper, wo sie benötigt werden.

Wenn im Körper beispielsweise eine Entzündung auftritt, weiten sich die Blutgefäße, sodass diese Zellen leichter den Ort einer Infektion oder Verletzung erreichen können. PMNs sind die vorderste Verteidigungslinie des Körpers gegen Krankheiten und Infektionen.

Angeborene vs. erworbene Immunantwort

PMNs sind Teil des unspezifischen angeborenen Immunsystems. 4 Das bedeutet, dass sie alle Eindringlinge gleich behandeln. 

Der Begriff „angeboren“ bedeutet, dass dieses System von Geburt an funktionieren kann. Die Zellen müssen nicht lernen, die Eindringlinge zu erkennen; Sie greifen alles an, was der Körper für fremd hält.

Die angeborene Immunantwort unterscheidet sich von der erworbenen Immunantwort.

Im erworbenen Immunsystem lernen spezialisierte Immunzellen, bestimmte Eindringlinge zu erkennen. Die Reaktion ist komplexer als die der angeborenen Immunantwort.

Die erworbene Immunantwort umfasst: 5

  • B-Zell- Lymphozyten, die eindringende Keime zerstören
  • T-Zell-Lymphozyten, die geschädigte Zellen im Körper zerstören
  • Antigenpräsentierende Zellen (APCs), die Lymphozyten auf Fremdstoffe aufmerksam machen

Funktion polymorphkerniger Leukozyten

Jedes PMN spielt eine etwas andere Rolle im Gesundheitsbereich, obwohl es einige Überschneidungen gibt. Während beispielsweise eine gesunde PMN-Reaktion Infektionen bekämpfen kann, kann eine unangemessene Reaktion (z. B. die Freisetzung von Histamin bei Menschen mit allergischem Asthma ) Probleme verursachen.

Neutrophile

Neutrophile sind die erste Verteidigungslinie des Körpers gegen Bakterien, Viren und Pilzinfektionen. Bei einer Gewebeverletzung setzt der Körper chemotaktische Faktoren (Substanzen, die die Zellmigration stimulieren) frei, um Neutrophile anzulocken. 4

Eosinophile

Eosinophilesind an allergischen Reaktionen beteiligt und bekämpfen auch parasitäre Infektionen. Ein hoher Eosinophilenspiegel kann durch andere Erkrankungen verursacht werden, beispielsweise durch Arzneimittelreaktionen oder Störungen des Immunsystems wie die eosinophile Ösophagitis6

Basophile

Basophile sind auch an allergischen Reaktionen beteiligt. Darüber hinaus scheiden sie Histamin und andere entzündungsfördernde Verbindungen aus. Basophile sind das durch Blut übertragene Äquivalent von Mastzellen. 2

Mastzellen

Mastzellen leben im Gewebe und spielen eine wichtige Rolle bei Atemwegs- und Verdauungsbeschwerden. Mastzellen haben zwei Hauptuntertypen:

  • Bindegewebsmastzellen, die Entzündungen auslösen
  • Schleimhautmastzellen, die den Darm im Gleichgewicht halten

Histamin und andere Substanzen in diesen PMNs (wie Heparin) helfen bei der Regulierung der Immunantwort. 7

Abnormale Werte polymorphkerniger Leukozyten

Bei einem vollständigen Blutbild (CBC) verwenden Labore einen Referenzwert (RV) für jeden Zelltyp. Alles, was unter dem RV liegt, kann als niedrig angesehen werden, während alles, was über dem Referenzwert liegt, als hoch angesehen werden kann.

Bestimmte Erkrankungen führen zu niedrigen oder hohen PMN-Werten im Blut.

Neutrophilie

Hohe Werte an Neutrophilen im Blut, auch Neutrophilie genannt, werden am häufigsten durch Infektionen verursacht, können aber auch als Reaktion auf Entzündungen, Verletzungen, Stress und bestimmte Medikamente erhöht sein. 8 Als Reaktion auf diese Stressfaktoren werden Neutrophilenreserven im Knochenmark freigesetzt. Der Anstieg der Neutrophilen ist im Allgemeinen kurzfristig.

Darüber hinaus können bestimmte Blutkrebsarten zu einer erhöhten Neutrophilenzahl (wie chronische myeloische Leukämie und Polyzythämie vera ) oder zu einer schwankenden Neutrophilenzahl (wie primäre Myelofibrose) führen. 9

Eine normale Neutrophilenzahl liegt zwischen 2.500 und 7.000 Zellen pro Mikroliter Blut. Eine Anzahl von mehr als 7.700 Neutrophilen pro Mikroliter Blut gilt als Neutrophilie. 10

Neutropenie

Neutropenie tritt auf, wenn der Körper nicht über genügend Neutrophile verfügt. Wenn dies geschieht, kann sich das Infektionsrisiko einer Person erhöhen. Darüber hinaus können bestimmte Krebstherapien dazu führen, dass die Neutrophilenwerte sinken, was zu einer durch Chemotherapie verursachten Neutropenie führt . 11

Eine niedrige Neutrophilenzahl beträgt weniger als 1.000 Zellen pro Mikroliter Blut. 12

Eosinophilie

Eosinophilie ist die übermäßige Produktion von Eosinophilen (einer Art weißer Blutkörperchen). Es kann das Ergebnis sein von: 13

  • Allergische Reaktionen
  • Arzneimittelreaktionen
  • Parasitäre Infektionen
  • Bestimmte Krebsarten

Ein Mangel dieser Zellen ist selten. 14

Eine normale Eosinophilenzahl liegt zwischen 100 und 500 Zellen pro Mikroliter Blut. Die Zahl ist höher als normal und beträgt mehr als 500 Zellen pro Mikroliter Blut. 13

Basophilie

Unter Basophilie versteht man einen Überschuss an weißen Blutkörperchen, den sogenannten Basophilen . Es ist ungewöhnlich, kann aber auftreten bei: 15 16

  • Hypothyreose
  • Polyzythämie vera
  • Blutkrebs
  • Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
  • Autoimmunerkrankung
  • Allergische Reaktionen oder Entzündungen im Zusammenhang mit Infektionen

Eine normale Anzahl liegt zwischen 0 und 200 Basophilen pro Mikroliter Blut. Basophilie wird bei einer Zahl über 200 diagnostiziert. 15 Niedrige Basophilenzahlen sind selten. 16

Zusammenfassung

PMNs sind eine Art weiße Blutkörperchen. Sie sind Teil des angeborenen Immunsystems und greifen körperfremde Stoffe an. Durch Blutuntersuchungen können ungewöhnliche PMN-Werte festgestellt werden, die auf eine Infektion oder andere Erkrankungen hinweisen können.

16 Quellen
  1. Nationalbibliothek für Medizin. Granulozyt .
  2. He SH, Zhang HY, Zang XN, Chen D, Yang PC. Mastzellen und Basophile sind für Allergien essentiell: Mechanismen allergischer Entzündungen und ein vorgeschlagenes Verfahren zur Diagnose . Acta Pharmacol Sin . 7. Okt. 2013;34(10):1270-83. doi:10.1038/aps.2013.88
  3. Kondo M. Lymphoide und myeloische Abstammungslinie bei multipotenten hämatopoetischen Vorläufern . Immunol Rev. 2010;238(1):37-46.
  4. Rosales C, Demaurex N, Lowell CA, Uribe-Querol E. Neutrophile: Ihre Rolle bei der angeborenen und adaptiven Immunität. J Immunol Res . 2016;2016:1469780. doi:10.1155/2016/1469780.
  5. Cano RLE, Lopera HDE. Kapitel 5. Einführung in T- und B-Lymphozyten . In: Autoimmunität: Von der Bank zum Krankenbett [Internet].
  6. Gomez Torrijos E, Gonzalez-Mendiola R, Alvarado M, et al.  Eosinophile Ösophagitis: Überprüfung und Aktualisierung .  Front Med (Lausanne) . 2018;5:247. doi:10.3389/fmed.2018.00247
  7. Krystel-whittemore M, Dileepan KN, Wood JG. Mastzelle: Eine multifunktionale Masterzelle . Front Immunol . 2015;6:620. doi:10.3389/fimmu.2015.00620.
  8. Merck-Handbuch. Neutrophile Leukozytose .
  9. Wu L, Saxena S, Awaji M, Singh RK. Tumor-associated neutrophils in cancer: going pro. Cancers (Basel). 2019 Apr;11(4):564. doi:10.3390/cancers11040564
  10. Tahir N, Zahra F. Neutrophilia. In: StatPearls
  11. Badr M, Hassan T, Sakr H, et al. Chemotherapy-induced neutropenia among pediatric cancer patients in Egypt: risks and consequences. Mol Clin Oncol. 2016 Sep;5(3):300-6. doi:10.3892/mco.2016.957
  12. American Cancer Society. Understanding your lab test results.
  13. Merck Manual. Eosinophilic disorders.
  14. Kovalszki A, Weller PF. Eosinophilia. Prim Care. 2016;43(4):607-617. doi:10.1016/j.pop.2016.07.010.
  15. Merck Manual. Basophilic disorders.
  16. Sticco KL and Lynch DT. Basophilia. In: StatPearls.

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