Posttraumatische Arthritis (PTA) oder posttraumatische Osteoarthritis (PTOA) wird durch Verletzungen oder Unfälle verursacht, die Knorpelprellungen und Gelenkentzündungen auslösen. In schweren Fällen kann es auch dazu kommen, dass der Knorpel vom Knochen reißt, was zu Knorpelverlust und schließlich zu einer Gelenkdegeneration führt.1Sie wird auch als sekundäre Arthrose (OA) bezeichnet, da sie eine sekundäre Ursache hat und nicht mit Alterung und Verschleiß der Gelenke einhergeht. Posttraumatische Arthritis verursacht Schmerzen und sogar vorübergehende Behinderungen, es gibt jedoch Möglichkeiten, damit umzugehen.
In diesem Artikel wird erläutert, wie sich die PTA auf Sie auswirkt, welche Ursachen sie hat, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt und wie Sie damit umgehen können.
Inhaltsverzeichnis
Ist posttraumatische Arthritis vorübergehend?
Die gute Nachricht ist, dass posttraumatische Arthritis, die durch einen Unfall oder eine Verletzung verursacht wird, in der Regel vorübergehender Natur ist und etwa einige Monate anhält. Sie unterscheidet sich von der primären Arthrose (OA) , die eine chronische Erkrankung und die häufigste Form der Arthritis ist.2
Häufigkeit
Posttraumatische Arthritis ist die Ursache für schätzungsweise 12 % aller Arthrosefälle.3
Von posttraumatischer Arthritis betroffene Körperteile
PTA kann jedes Gelenk betreffen, das verletzt wurde oder ein körperliches Trauma erlitten hat. Arthrose wird jedoch im Allgemeinen mit häufig vorkommenden Körperteilen in Verbindung gebracht, darunter:1
- Knie
- Hüften
- Schultern
- Handgelenk4
Sportarten und Unfälle
Studien haben gezeigt, dass Sportverletzungen Risikofaktoren für die Entwicklung einer Arthrose im späteren Leben sind, aber auch Auslöser für die Entwicklung einer PTA unmittelbar nach der Verletzung sein können.5
Sportarten mit starkem Kontakt oder sehr körperliche Sportarten, bei denen Kontaktverletzungen wahrscheinlich sind, verursachen die meisten Verletzungen oder Unfälle, die zu PTA-Verletzungen oder Unfällen führen, die zu PTA führen.
Diese beinhalten:2
- Fußball
- Fußball
- Eishockey
- Lacrosse
- Rugby
Bestimmte Verletzungen sind auch mit PTA verbunden, darunter Frakturen, Knorpelschäden, akute Bänderzerrung und chronische Gelenkbandinstabilität. Experten sagen, dass die häufigsten klinisch bedeutsamen Verletzungen das vordere Kreuzband (ACL), die Menisken und den hyaliner Knorpel betreffen.6
Beispiele beinhalten:
- Kreuzbandriss (Knie): Ein Riss oder eine Verstauchung im Bindegewebe, das Ihren Femur (Oberschenkelknochen) und Ihr Schienbein (Schienbein) verbindet.
- Ein akuter Meniskusriss: Knieverletzung, die häufig durch Schwenken verursacht wird
- Intraartikuläre Frakturen: Knochenbrüche, die ein Gelenk kreuzen
Woher wissen Sie, ob Sie an posttraumatischer Arthritis leiden?
Im Gegensatz zu Arthrose, die sich über Jahre entwickelt, treten bei PTA akute oder plötzliche Anzeichen und Symptome auf. Diese können sofort oder in den Monaten unmittelbar nach der Verletzung auftreten.1Darin erfahren Sie, ob Sie mit einem Gesundheitsdienstleister über PTA sprechen sollten oder nicht.
Anzeichen und Symptome einer akuten posttraumatischen Arthritis:3
- Gelenkschwellung oder Flüssigkeitsansammlung im Gelenk (Synovialerguss)
- Starke (lokal begrenzte) Gelenkschmerzen und Steifheit
- Unfähigkeit, Druck auf den verletzten Bereich auszuüben oder Gewicht darauf zu tragen
- Weichteilentzündung um das betroffene Gelenk
Bei einer posttraumatischen Arthritis kann es aufgrund einer schweren Verletzung auch zu inneren Blutungen kommen .3Nach einer Sportverletzung oder einem Unfall ist es wichtig, einen Arzt für eine körperliche Untersuchung aufzusuchen. Sie können Ihnen eine Diagnose und die nächsten Schritte für Ihre Situation geben, um Entzündungen, Schmerzen und, falls erforderlich, Blutungen zu lindern.
Ziel der Behandlung posttraumatischer Arthritis
Diese Art von Arthrose ist in der Regel vorübergehend, aber nicht reversibel, und es gibt immer noch gute Gründe, sich wegen einer PTA behandeln zu lassen. Das Ziel der PTA-Behandlung besteht darin, Symptome wie Entzündungen und Schwellungen zu minimieren, die zu Schmerzen und dem Verlust der Gelenkbeweglichkeit und -funktion führen.3
Vorteile einer frühen Behandlung
Eine frühzeitige und lokalisierte Behandlung kann ein wirksamer Weg sein, die Wahrscheinlichkeit einer chronischen PTA nach einem direkten Gelenktrauma zu verringern.3
Umgang mit chronischer posttraumatischer Arthritis
Von einer chronischen PTA spricht man, wenn die Symptome einer posttraumatischen Arthritis anhalten oder sechs Monate oder länger anhalten.3Der Übergang von einem vorübergehenden zu einem dauerhaften Zustand ist mit schweren Entzündungen verbunden. Die Behandlung chronischer posttraumatischer Arthritis erfordert die Behandlung der entzündlichen Mechanismen, die Schmerzen verursachen.
Medikamente zur Behandlung von Schmerzen oder Entzündungen
Es gibt viele Möglichkeiten, chronische Schmerzen zu behandeln. Um herauszufinden, was Entzündungen und Schmerzen am besten lindert, kann es einige Versuche erfordern. Im Folgenden sind gängige Optionen zur Behandlung von Arthroseschmerzen aufgeführt.7
- Analgetika(Schmerzmittel) wie rezeptfreies (OTC) Tylenol (Paracetamol) oder verschreibungspflichtige Opioide
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin (Acetylsalicylsäure), Advil (Ibuprofen), Naprosyn (Naproxen) und Celebrex (Celecoxib) sind rezeptfrei oder in verschreibungspflichtiger Stärke erhältlich
- Kortikosteroide oder verschreibungspflichtige steroidale Entzündungshemmer zum Einnehmen oder zur Injektion
- Natürliche Gegenreizstoffe wie Capsaicin, Menthol oder Lidocain, die die Nervenenden reizen, um das Gefühl in Kälte, Hitze oder Juckreiz zu verwandeln und Ihren Geist vom Schmerz abzulenken
Änderungen des Lebensstils zur Behandlung chronischer Schmerzen
Zusätzlich zu Medikamenten und der Befolgung spezifischer Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes oder Rheumatologen (Arthritis-Spezialisten) empfehlen Experten, Arthrose aller Art mit Übungen und Hilfsmitteln zu behandeln, die Ihre Gelenkkraft, Beweglichkeit, Funktion und allgemeine Gesundheit unterstützen können.7
Beispiele beinhalten:
- Übung, die eine Mischung aus Krafttraining, verschiedenen Bewegungsübungen, Cardio- oder Aerobic-Aktivitäten und Gleichgewichtsübungen umfasst
- Gewichtsverlust, falls erforderlich, um übermäßigen Druck auf die Gelenke zu beseitigen
- Physiotherapie und Hilfsmittel wie Zahnspangen, um den Druck auf die Gelenke bei Bedarf zu reduzieren
Komplementäre Schmerztherapien
Möglicherweise benötigen Sie mehr als eine Schmerzbehandlung, einschließlich ergänzender Heimtherapien gegen posttraumatische Arthritis. Nach Angaben des National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) gibt es immer mehr Belege für den Einsatz der folgenden Therapien zur kurz- oder langfristigen Schmerzbehandlung:8
- Akupunktur
- Hypnose-
Massage-Therapie - Achtsamkeitsmeditation
- Musikbasierte Interventionen
- Chiropraktikerarbeit oder Wirbelsäulenmanipulation
- Tai-Chi
- Qigong
- Yoga
Operation
In schweren Fällen, die anhaltende Symptome verursachen, die die Lebensqualität beeinträchtigen, kann eine Operation zur PTA erforderlich sein.9Zu den chirurgischen Optionen gehören:
- Gelenkverschmelzung, wenn eine Platte und Schrauben die Verbindung zusammenhalten
- Gelenkersatzoperation ( Arthroplastik ), bei der ein künstliches Gelenk das beschädigte Gelenk ersetzt
Zusammenfassung
Posttraumatische Arthritis ist eine sekundäre Form der Arthrose, die durch ein direktes Gelenktrauma oder eine Verletzung und einen Unfall verursacht wird. Die Symptome können sofort beginnen oder in den Monaten nach der Verletzung auftreten. Die Erkrankung ist in der Regel vorübergehender Natur, obwohl Symptome, die länger als sechs Monate andauern, darauf hindeuten, dass es sich um eine chronische Erkrankung handelt. Sich wiederholende Sportarten mit hoher Belastung und hohem Kontakt sind mit der Entwicklung von Arthrose oder dem Auftreten einer posttraumatischen Arthritis verbunden.
Die Behandlung zielt darauf ab, körperliche Traumata und Entzündungen zu reduzieren und chronischen Symptomen vorzubeugen. Zu den Optionen gehören rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente, Änderungen des Lebensstils, die eine Reihe von Übungen umfassen, gegebenenfalls Hilfsmittel und ergänzende Therapien.