Risiken bei der Spende peripherer Blutstammzellen
Mittlerweile ist es am häufigsten, dass Menschen periphere Blutstammzellen (PBSCs) für eine Transplantation spenden, obwohl in manchen Fällen immer noch Knochenmark gespendet wird. Wenn Sie erwägen, Knochenmark anstelle von PBSCs zu spenden, informieren Sie sich über die möglichen Risiken einer Knochenmarksspende .
Inhaltsverzeichnis
Sammlung peripherer Blutstammzellen
Um die potenziellen Risiken einer Stammzellspende zu verstehen , kann es hilfreich sein, zunächst den Prozess der Gewinnung von Stammzellen für die Transplantation zu untersuchen. Beginnend 4 oder 5 Tage vor dem Eingriff erhalten Sie Injektionen, um die Anzahl der Stammzellen in Ihrem Blut zu erhöhen. Der Eingriff selbst erfolgt über eine Infusion, die in Ihren Arm eingeführt wird, oder über eine zentrale Leitung in ein größeres Blutgefäß. Ihr Blut wird gesammelt, gefiltert, um Stammzellen zu entfernen, die dann in Ihren Körper zurückgeleitet werden. 1
Mögliche Risiken
Bei einer Spende peripherer Blutstammzellen sind einige separate Risiken zu berücksichtigen.
Das erste betrifft die Medikamente, die Sie in den Tagen vor dem Eingriff erhalten. Ein Medikament namens Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor 2 (Neupogen) wird normalerweise 4 oder 5 Tage lang täglich durch Injektion verabreicht, um die Anzahl der in Ihrem Blut vorhandenen Stammzellen zu erhöhen. Zu den Nebenwirkungen dieses Medikaments zählen häufig Knochenschmerzen sowie das Risiko einer allergischen Reaktion. Früher wurde angenommen, dass der Granulozyten-stimulierende Faktor das Leukämierisiko bei denjenigen, die ihn erhielten, erhöhen könnte, aber das scheint nicht der Fall zu sein, und in einer großen Studie wurde die Inzidenz von Leukämie bei Menschen, die den Granulozyten-stimulierenden Faktor erhalten hatten, ermittelt Tatsächlich war die Vorbereitung auf eine Stammzellspende geringer als im Bevölkerungsdurchschnitt.
Das zweite potenzielle Risiko hängt mit der Blutentnahme selbst zusammen. Um die Infusion zu platzieren, muss manchmal ein zentraler Zugang in eine größere Vene in Ihrem Körper gelegt werden. Dies birgt das Risiko einer Blutung sowie das seltene Risiko einer Lungenpunktion. 3 Da Ihr Blut (ohne Stammzellen) in Ihren Körper zurückgeführt wird, treten bei Ihnen viele der Symptome nicht auf, die Menschen mit einer Blutspende in Verbindung bringen.
Während Ihr Blut gefiltert wird (ein Vorgang, der Apherese genannt wird), kann es sein, dass Sie sich etwas benommen fühlen. Möglicherweise haben Sie auch Schüttelfrost, Krämpfe in den Händen und ein Taubheitsgefühl um Ihre Lippen. Dies ist vorübergehend und dauert nach Abschluss des Sammelvorgangs nicht länger als ein paar Stunden an. 1
Leichte Risiken und Nebenwirkungen
Die störendsten Nebenwirkungen einer Stammzellspende treten meist in den Tagen vor der Spende auf und hängen mit den Nebenwirkungen der Injektionen des Granulozyten-stimulierenden Faktors zusammen. Dazu gehören Knochenschmerzen und Gliederschmerzen. 4
Es kann zu Beschwerden beim Einführen der Infusion sowie zu Schüttelfrost und Handkrämpfen kommen, wie oben erwähnt.
Schwere Risiken und Nebenwirkungen
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse sind bei der Stammzellspende recht selten. Bei einer Überprüfung der Spenden durch das National Marrow Donor Program kam es bei weniger als 1 % der Spender zu einem schwerwiegenden Zwischenfall.
Weltweit wurden in einer Studie über 23.000 Menschen untersucht, die periphere Blutstammzellen gespendet hatten. Unter diesen Menschen gab es 4 Todesfälle und 25 schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (hauptsächlich im Zusammenhang mit dem Herzen), aber die Studie umfasste Programme auf der ganzen Welt mit weitaus weniger strengen Anforderungen an Spender als in den Vereinigten Staaten. 5
Spender und Patienten
Wenn Sie darüber nachdenken, Stammzellen an jemanden außerhalb Ihrer Familie zu spenden, fragen Sie sich vielleicht, ob Sie die Möglichkeit haben, mit dem Empfänger Ihrer Zellen zu sprechen. Diesbezüglich gelten strenge Vertraulichkeitsverfahren, aber es kann herzerwärmend sein, Geschichten von Spendern und Patienten zu lesen, die die Gelegenheit hatten, sich zu treffen.
Treffen Sie Ihre Entscheidung
Insgesamt ist die Spende peripherer Blutstammzellen ein sehr sicheres Verfahren, dessen Ziel es ist, lebensrettend zu sein. Wenn Sie über eine Spende nachdenken, nehmen Sie sich die Zeit, Risiken und Vorteile abzuwägen und zu entscheiden, was für Sie am besten ist.