Rotavirus-Durchfall (Kinder) – Ursachen, Symptome, Behandlung

Es gibt viele mögliche Ursachen für Durchfall, aber bei Kindern ist viraler Durchfall am häufigsten. Es ist normalerweise selbstlimitierend, was bedeutet, dass es innerhalb weniger Tage verschwindet und in den meisten Fällen nicht zu Komplikationen führt.

Dehydration durch Durchfall ist jedoch immer noch die häufigste Todesursache bei Säuglingen, und eine Rotavirusinfektion ist die Hauptursache für dehydrierende Gastroenteritis bei Kindern unter 5 Jahren. Es verursacht jedes Jahr über 500.000 Todesfälle bei Kindern auf der ganzen Welt.

Was ist Rotavirus-Durchfall?

Rotavirus ist eine Virusart, die Gastroenteritis verursacht. Eines der Hauptsymptome der Gastroenteritis ist Durchfall, daher der Begriff Rotavirus-Durchfall. Virale Gastroenteritis kann auch Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe und Fieber verursachen. Es gibt viele verschiedene Arten von Viren, die eine virale Gastroenteritis verursachen können, und das Rotavirus ist nur eine Art.

Es wird leicht unter Kindern verbreitet, besonders wenn Kinder in engem Kontakt stehen, wie in einer Kindertagesstätte. Die Inzidenz von Rotavirus und Krankenhauseinweisungen aufgrund von Rotavirus-Gastroenteritis ist seit dem Aufkommen des Rotavirus-Impfstoffs stark zurückgegangen. Während eine Impfung ratsam ist, gibt es eine Vielzahl verschiedener Möglichkeiten, die Ausbreitung des Virus zu verhindern, obwohl sie nicht immer so zuverlässig ist wie eine Immunisierung.

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Ursachen von Rotavirus-Durchfall

Rotavirus ist ein doppelsträngiges RNA-Virus, das fast jedes Kind im Alter von 5 Jahren infiziert. Die meisten Fälle von Rotavirus-Gastroenteritis treten im Alter zwischen 3 Monaten und 3 Jahren auf. Es ist weniger wahrscheinlich, dass es bei Säuglingen unter 3 Monaten zu schweren Erkrankungen kommt, da das Baby Antikörper von der Mutter hat, um sich gegen das Virus zu schützen.

Es gibt acht verschiedene Arten von Rotavirus, die als A, B, C, D, E, FG und H bezeichnet werden. Rotavirus A ist die häufigste Ursache für Rotavirus-Gastroenteritis. Vor der Entwicklung des Rotavirus-Impfstoffs traten die meisten Infektionen in den Winter- und Frühlingsmonaten auf. Dieses Auftreten im Winter und die virale Natur der Krankheit führten dazu, dass sie allgemein als Magengrippe bezeichnet wird.

Ausbreitung des Rotavirus

Rotavirus kommt auf der ganzen Welt vor. Die Verbreitung erfolgt hauptsächlich über den fäkooralen Weg. Dies bedeutet, dass mit dem Rotavirus kontaminierte Kotpartikel eines infizierten Kindes in den Mund eines nicht infizierten Kindes gelangen, um die Krankheit zu verursachen. Eine Ausbreitung kann erfolgen, wenn ein infiziertes Kind in direkten Kontakt mit einem nicht infizierten Kind kommt, durch Tagespflegekräfte oder durch kontaminierte Gegenstände (Keimträger).

Was passiert bei Rotavirus-Durchfall?

Sobald das Virus in den Mund gelangt, wandert es durch die Speiseröhre in den Magen und dann in den Dünndarm. Dies tritt bei den meisten Viren auf, die hauptsächlich über den fäkal-oralen Weg verbreitet werden. Rotavirus neigt dazu, die Zellen des Dünndarms anzugreifen. Es verursacht eine Entzündung des Dünndarms (Enteritis) und verursacht eine Vielzahl von Störungen, die zu Durchfall führen.

Es behindert die Aufnahme von Nährstoffen wie Kohlenhydraten sowie Elektrolyten und Wasser. Die nicht resorbierten Substanzen können die osmotische Konzentration beeinflussen und dem Körper zusätzlich mehr Wasser entziehen. Darüber hinaus führt die durch das Virus verursachte Störung dazu, dass der Körper Wasser in das Lumen des Dünndarms drückt. Außerdem wird die Bewegung durch den Darm schneller.

Anzeichen und Symptome

Rotavirus-Gastroenteritis zeigt sich mit den meisten der gleichen Anzeichen und Symptome wie andere Arten von Gastroenteritis. Normalerweise gibt es keine spezifischen Symptome, die eine Rotavirus-Gastroenteritis von anderen Arten von viraler Gastroenteritis unterscheiden. Es gibt eine ungefähr zweitägige Inkubationszeit. Das ist die Zeit von der Ansteckung bis zum Auftreten der ersten Symptome.

• Leichtes Fieber
• Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Wässriger Durchfall

Die Symptome können 3 bis 8 Tage anhalten. Es ist wichtig zu beachten, dass eine Rotavirus-Gastroenteritis mit schwerem Durchfall einhergeht. Bei ungeimpften Kindern sind die Symptome tendenziell schwerer. Dehydration ist die Hauptkomplikation und kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt wird. Es ist daher wichtig, die Anzeichen und Symptome von Dehydration zu überwachen, wie zum Beispiel:

• Eingefallene Augen
• Trockener Mund und Lippen
• Trockene Haut
• Weinen ohne Tränen
• Lethargie und Unruhe

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Behandlung von Rotavirus-Gastroenteritis

Rotavirus-Gastroenteritis erfordert normalerweise keine spezifischen Medikamente. Die Symptome klingen innerhalb weniger Tage oder bis zu einer Woche nach Beginn ab. Es besteht jedoch ein ständiges Risiko der Austrocknung, während die Symptome vorhanden sind.

Dehydrierung kann mit geeigneten oralen Rehydrierungslösungen verhindert werden. Bei Säuglingen sollte das Stillen nicht abgebrochen werden. Die intravenöse (i.v.) Flüssigkeitsverabreichung kann in schweren Fällen mit Dehydratation erforderlich sein, insbesondere wenn sie fortschreitet. Daher kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Prävention und Rotavirus-Impfstoff

Eine Reihe verschiedener Maßnahmen kann helfen, Rotaviren vorzubeugen. Es ist jedoch schwierig, das Rotavirus vollständig zu vermeiden. Für den Fall, dass sich ein Kind infiziert, sollte der Fokus darauf liegen, Komplikationen wie Dehydrierung zu verhindern. Die folgenden vorbeugenden Maßnahmen sollten immer durchgeführt werden, um einer Rotavirus-Gastroenteritis sowie einer Vielzahl anderer Infektionen vorzubeugen.

• Hände regelmäßig waschen. Kindern sollte dies regelmäßig beigebracht werden, insbesondere vor dem Essen oder dem Gang zur Toilette.
• Essen, Trinken oder Besteck nicht teilen. Kinder müssen darauf aufmerksam gemacht werden, obwohl ihnen beigebracht wird, wie wichtig es ist, nicht persönliche Gegenstände zu teilen.
• Entsorgen Sie Windeln ordnungsgemäß. Pflegekräfte müssen Windeln dort entsorgen, wo sie Nahrung oder Wasser nicht kontaminieren können und von Kindern nicht leicht erreicht werden können.
• Praktiziere gute Hygiene. Eltern und Betreuer müssen jederzeit auf gute Hygiene achten, insbesondere beim Zubereiten von Speisen und nach dem Wickeln.

Es ist wichtig, dass Eltern verstehen, wie wichtig es ist, ihr infiziertes Kind zu Hause und fern von anderen Kindern zu halten. Kinder können noch mehrere Tage nach Abklingen der Symptome ansteckend sein. Es ist daher wichtig, dass diese vorbeugenden Maßnahmen jederzeit durchgeführt werden und nicht nur bei Kontakt mit einem Kind, das bekanntermaßen an Rotavirus-Gastroenteritis leidet.

Sind Impfstoffe wirksam und sicher?

Der Rotavirus-Impfstoff verhindert wirksam eine Rotavirus-Gastroenteritis oder mindert zumindest die Schwere der Erkrankung. Trotz der Missverständnisse über Impfstoffe ist der Rotavirus-Impfstoff sehr sicher. Nebenwirkungen sind selten und die meisten sind mild, falls sie auftreten. Der Rotavirus-Impfstoff muss mehr als einmal verabreicht werden, um seine volle Wirkung zu entfalten. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wann der Rotavirus-Impfstoff verabreicht werden sollte.