Gesundheits

Sanierung eines Schulterlabrumrisses

Ein Labrumriss ist ein Problem in der Schulter, das zu Schulterschmerzen , häufigen Schulterverrenkungen oder Problemen bei der richtigen Nutzung des Arms führen kann. Möglicherweise ist eine Physiotherapie erforderlich, um die Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und die normale Beweglichkeit Ihres Arms nach einem Labrumriss wiederherzustellen.

Inhaltsverzeichnis

Überblick

Ihre Schulter ist ein Kugelgelenk. Die Kugel befindet sich am Ende Ihres Oberarmknochens, dem Armknochen, und sitzt in der Gelenkpfanne am Ende Ihres Schulterblatts. Die Kugel ist viel größer als die Pfanne, was eine große Beweglichkeit Ihres Schultergelenks ermöglicht. Dadurch können Sie Ihre Arme in viele Richtungen bewegen.

Da die Kugel viel größer ist als die Gelenkpfanne, gilt die Schulter als sehr instabiles Gelenk. Der Ball kann leicht aus der Pfanne rutschen, was zu Schulterschmerzen und Funktionsstörungen führen kann.

Das Labrum ist ein Knorpelband, das um den Rand der Gelenkpfanne in Ihrer Schulter verläuft. Es dient dazu, der Pfanne Ihres Schultergelenks mehr Tiefe zu verleihen.

Stellen Sie sich Ihre Schulter wie einen Golfball auf einem Abschlag vor. Der Ball ist viel größer als der Abschlag und kann leicht abrollen.

Wenn die Kante des Abschlags, an der der Ball liegt, von einem kleinen Gewebeband umgeben wäre, wäre der Abschlag tiefer und die Wahrscheinlichkeit, dass der Ball herunterrollt, ist geringer. Dadurch vertieft das Labrum Ihre Schulterpfanne und hilft so, den Ball im Gelenk zu halten.

Das Labrum dient auch als Befestigungspunkt für andere Strukturen in Ihrer Schulter. Einige der Bänder, die Ihre Schulter stützen, sind am Labrum befestigt. Eine der beiden Bizepssehnen setzt am oberen Teil des Labrums in Ihrer Schulter an.

Symptome eines Labrumrisses an der Schulter

Da sich in der Schulter viele Muskeln und Bänder befinden, kann die Diagnose eines Labrumrisses schwierig sein. Zu den Anzeichen und Symptomen eines Labrumrisses gehören:1

  • Schulterschmerzen
  • Knacken, Knirschen oder ein klemmendes Gefühl in der Schulter
  • Schwierigkeiten, die Schulter anzuheben
  • Ein Gefühl, dass Ihre Schulter aus dem Gelenk kommt

Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Labrumriss in der Schulter haben, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Er oder sie kann die Diagnose bestätigen und sofort mit der richtigen Behandlung beginnen.

Ursachen

Ihr Labrum in Ihrer Schulter kann auf verschiedene Weise verletzt werden. Dazu gehören unter anderem:2

  • Sportverletzungen
  • Wiederholte Überkopfbewegungen wie Werfen
  • Auf die ausgestreckte Hand oder seitlich auf die Schulter fallen
  • Unfälle mit Kraftfahrzeugen
  • Wiederholtes Heben schwerer Gegenstände
  • Kraftvoller Schlag auf die Schulter

Manchmal verursacht ein Trauma einen Schulterlabrumriss. In anderen Fällen führen wiederholter Stress und Überanstrengung dazu, dass Ihr Schulterlabrum reißt.

Diagnose

Die Diagnose eines Labrumrisses kann schwierig sein, da Ihre Schulter über viele kleine Bänder und Muskeln verfügt, die das Gelenk umgeben.

Zunächst führt Ihr Arzt oder Physiotherapeut möglicherweise spezielle Schultertests durch , um festzustellen, ob Ihr Schulterlabrum gerissen ist. Der Apprehension-Test und der Relocation-Test sind gängige Tests, um festzustellen, ob Ihre Schulter instabil ist und ob ein Labrumriss vorliegt.

Ihr Arzt kann auch eine Röntgenaufnahme machen, wenn Sie kürzlich ein traumatisches Ereignis hatten, das Ihre Schulterprobleme verursacht hat. Möglicherweise wird eine Magnetresonanztomographie (MRT) Ihrer Schulter durchgeführt, um die Innenseite Ihrer Schulter sichtbar zu machen und so festzustellen, ob Sie einen Labrumriss haben.1

Wenn bei Ihnen ein MRT der Schulter durchgeführt wurde und sich ein Labrumriss zeigt, ist es hilfreich zu wissen, um welche Art von Labrumriss es sich bei Ihnen handelt. Die drei häufigsten Arten von Labrumrissen sind:

  • Bankart-Riss : Der Bankart-Riss tritt in der Nähe des vorderen und unteren Teils Ihres Labrums auf und tritt häufig auf, wenn Ihre Schulter ausgerenkt ist.
  • SLAP-Riss : SLAP ist ein Akronym für S uperior L abrum, A nterior to P osterior. Dies ist ein Riss im oberen Teil Ihres Labrums, wo Ihre lange Bizepssehne ansetzt.
  • Hinterer Labrumriss : Dieser seltene Labrumriss tritt an der Rückseite Ihres Schulterlabrums auf und kann dazu führen, dass sich Ihre Schulter in Richtung der Rückseite Ihres Körpers verrenkt.

Unabhängig von der Art des Labrumrisses sollten Sie bei Verdacht auf einen solchen so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.

Physiotherapie

Wenn Sie einen Labrumriss erlitten haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zu einer Physiotherapie verweisen. Dort wird Ihr Physiotherapeut Ihren Zustand beurteilen und bewerten, um einen Pflegeplan für die Behandlung Ihres Labrums zu erstellen.

Akute Labrumrisse können sehr schmerzhaft sein und Ihr Physiotherapeut kann Ihnen Behandlungen zur Schmerzkontrolle anbieten. Wärme , Eis oder elektrische Stimulation wie TENS können zur Linderung Ihrer Schmerzen eingesetzt werden.

Bei diesen passiven Modalitäten ist Vorsicht geboten ; Viele Studien weisen darauf hin, dass eine aktive Beteiligung an Ihrer Pflege die beste Behandlungsform ist.

Manchmal verspannt die Schulter nach einem akuten Labrumriss. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, den normalen Bewegungsumfang (ROM) Ihrer Schulter wiederherzustellen.2

Hier sollte darauf geachtet werden, nicht zu aggressiv vorzugehen. Ein Labrumriss führt normalerweise zu einer Instabilität Ihres Schultergelenks und eine aggressive ROM-Therapie kann dazu führen, dass Ihre Schulter aus dem Gelenk rutscht.

Da ein Labrumriss zu einer Instabilität Ihrer Schulter führen kann, sind Übungen zur Verbesserung der Kraft und Stabilität im Schulterbereich ein wesentlicher Bestandteil Ihrer Rehabilitation. Nach einem Labrumriss kann körperliche Betätigung erforderlich sein.

Übungen zur Steigerung der Schulterkraft sollten sich auf die Muskeln konzentrieren, die zusammenfassend als Rotatorenmanschette bezeichnet werden .1Diese vier Muskeln umgeben Ihre Schulter und helfen dabei, Ihre Schulter an Ort und Stelle zu halten, wenn Sie Ihren Arm bewegen.

Die Stärkung der Muskeln um Ihr Schulterblatt und in Ihrem Arm kann auch dazu beitragen, Ihrer Schulter nach einem Labrumriss Stabilität zu verleihen.

Propriozeption ist die Fähigkeit Ihres Körpers zu erkennen, wo er sich im Raum befindet. Übungen zur Verbesserung der Propriozeption im Schulterbereich können in Ihre Behandlung einbezogen werden.3Auch plyometrische Übungen können in Ihr Rehabilitationsprogramm einbezogen werden, insbesondere wenn Sie vorhaben, wieder Hochleistungssport und Freizeit zu betreiben.

Nach einem Labrumriss in der Schulter können Sie damit rechnen, dass Sie in etwa sechs bis acht Wochen wieder normal aktiv sein können.

Wenn Sie mit der Physiotherapie keine Fortschritte machen, benötigen Sie möglicherweise aggressivere Behandlungen wie eine Schulteroperation.1Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Ihre Erkrankung, um zu verstehen, was Sie erwartet.

Ein Wort von Verywell

Ein Schulterlabrumriss kann eine schmerzhafte Verletzung sein, die Ihre Fähigkeit, Ihren Arm normal zu benutzen, einschränkt. Dies kann dazu führen, dass sich Ihr Arm schwach oder instabil anfühlt. Physiotherapie kann dazu beitragen, die Kraft und Beweglichkeit Ihrer Schulter zu steigern, damit Sie schnell und sicher zu Ihrer normalen Aktivität zurückkehren können.

3 Quellen
  1. Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. Schultergelenkriss (Glenoidlabrumriss) .
  2. Varacallo M, Mair SD. Läsionen des oberen Labrum anterior posterior (SLAP) . StatPearls.
  3. Varacallo M, Mair SD. Luxation und Instabilität der Bizepssehne . StatPearls.

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