Schilddrüsen-Übermedikation: Was sind die Anzeichen?

Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse an der Vorderseite des Halses, bei Männern direkt unterhalb des Adamsapfels. Es produziert zwei Haupthormone, Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4). Sie regulieren unter anderem den Stoffwechsel des Körpers.

Schilddrüsenerkrankungen führen häufig zu einer Über- oder Unterproduktion dieser Hormone. Die Überproduktion von Hormonen wird Hyperthyreose, und die Unterproduktion wird Hypothyreose genannt . 

Bei beiden Erkrankungen ist die Verschreibung von Medikamenten ein üblicher Therapieansatz. Bei der Behandlung einer Hypothyreose kommt es jedoch häufiger zu einer Übermedikation, bei der ein synthetisches Thyroxin-Triiodthyronin verabreicht wird. 

Das häufigste Medikament zur Schilddrüsenhormonsubstitution ist Levothyroxin-Natrium, eine synthetische Kopie von Thyroxin. Ein weiteres Medikament, Liothyronin, ist eine synthetische Version von Trijodthyronin. 

Es gibt viele synthetische Hormonersatzstoffe. Das Wichtigste, worauf es ankommt, ist die richtige Dosis, da ein Überschuss dieser Hormone gesundheitsschädlich sein könnte. 

Ihr Arzt sollte Ihren Hormonspiegel regelmäßig überwachen, um die geeignete Dosis zu bestimmen, die Sie dann täglich einnehmen, normalerweise für den Rest Ihres Lebens. 

Wie Schilddrüsenmedikamente eine Hypothyreose behandeln

Medikamente gegen Hypothyreose zielen darauf ab, das Hormon zu ersetzen, das die Schilddrüse nicht produzieren kann. 

Hypothyreose kann durch eine Autoimmunerkrankung, eine chirurgische Entfernung der Schilddrüse oder als Nebenwirkung einer Behandlung mit radioaktivem Jod verursacht werden. Diese Medikamente lindern die Symptome, indem sie Sie mit der richtigen Menge Schilddrüsenhormon versorgen. 

Welche Medikamente behandeln Hypothyreose?

Mehrere Medikamente behandeln Hypothyreose. Die meisten davon sind synthetische Versionen der Hormone, die Ihre Schilddrüse auf natürliche Weise produzieren würde. Sie beinhalten:

• Levothyroxin-Natrium

• Liothyronin

• Liotrix

• Natürliche Schilddrüse

Levothyroxin-Natrium ist eine synthetische Version von Thyroxin, während Liothyronin eine synthetische Version von Triiodthyronin ist. Liotrix ist eine Kombination aus synthetischen Versionen beider. 

Natürliche Schilddrüsenmedikamente bestehen aus getrockneter tierischer Schilddrüse und wurden verwendet, bevor synthetische Hormone hergestellt wurden. Manche Leute bevorzugen dies immer noch gegenüber synthetischen. 

Was verursacht eine Übermedikation der Schilddrüse?

Es gibt viele mögliche Gründe, warum Sie eine Übermedikation erhalten könnten. Erstens ist es für Ärzte schwierig, sofort die richtige Dosis zu verschreiben, und der Prozess kann Versuch und Irrtum erfordern. 

Die verschriebene Dosis hängt auch von der Hormonkonzentration im Blut ab. Ärzte passen es normalerweise nach Analyse der Ergebnisse von Blutuntersuchungen an. Allerdings gleicht kein Organismus dem anderen und die Reaktion auf die Behandlung kann unterschiedlich sein, was in manchen Fällen dazu führt, dass der Arzt die Dosis des Arzneimittels anpasst.

Hier sind zwei weitere Gründe für eine Übermedikation:

Probleme mit der Dosis oder der Arzneimittelqualität

Die Dosierung Ihres Medikaments könnte aufgrund von Qualitäts- oder Verschreibungsproblemen falsch sein. Manchmal können geringfügige Veränderungen in der Wirksamkeit des Medikaments zu einem Anstieg des Schilddrüsenhormons in Ihrem Körper führen. 

Dies kann manchmal zwischen Verschreibungen passieren, da einige Chargen des Arzneimittels sehr geringfügige Unterschiede aufweisen können. Da das Hormongleichgewicht in Ihrem Körper so empfindlich ist, können sich diese Unterschiede summieren. 

Manchmal kann sich auch der Wechsel zwischen verschiedenen Medikamenten darauf auswirken, wie gut Ihr Körper sie aufnimmt. Beispielsweise können eine Tablettenform und eine flüssige Form eines Arzneimittels unterschiedliche Absorptionsraten aufweisen. Ihr Hormonspiegel sollte zu Beginn der Behandlung regelmäßig und häufiger kontrolliert werden.

Ernährungsumstellung

Eine Ernährungsumstellung kann sich manchmal negativ auf die Wirkung eines Medikaments auswirken. Dies liegt daran, dass die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, die Art und Weise verändern kann, wie Sie das Medikament aufnehmen. Beispielsweise kann die Umstellung auf eine faserarme Ernährung die Art und Weise beeinflussen, wie Ihr Körper das Medikament aufnimmt.  

Nahrungsergänzungsmittel, die zu viel Jod enthalten, können ebenfalls dazu beitragen, da Jod ein wichtiger Nährstoff ist, den die Schilddrüse zur Produktion von Hormonen verwendet. Ein übermäßiger Jodkonsum kann zu einer übermäßigen Produktion von Schilddrüsenhormonen führen. 

Wenn Sie Ihre Ernährung plötzlich geändert haben und diese beibehalten möchten, müssen Sie möglicherweise Ihren Arzt konsultieren, um die Dosis Ihrer Schilddrüsenmedikamente zu erhöhen oder zu senken.

Anzeichen und Symptome einer Übermedikation

Anzeichen und Symptome einer Übermedikation können je nach Zustand, den sie hervorruft, variieren.

Die von der Schilddrüse produzierten Hormone werden im gesamten Körper genutzt und beeinflussen die Art und Weise, wie dieser Energie verbraucht. Oftmals können die Symptome einer Übermedikation mit anderen Krankheiten verwechselt werden.

Die Symptome einer Übermedikation bei der Behandlung einer Hypothyreose sind die gleichen wie bei einer Hyperthyreose, wie zum Beispiel:¹

• Angst

• Konzentrationsschwierigkeiten

• Erschöpfung

• Häufigerer Stuhlgang

• Fühle mich ungewöhnlich heiß

• Hunger

• Zittern

• Haarausfall

• Schwitzen

• Nerven

• Schwieriges Schlafen

• Gewichtsverlust

• Unruhe

• Kropf (Wucherung an der Schilddrüse)

• Herzklopfen

Möglicherweise treten nur einige dieser Symptome auf. Es ist jedoch besser, mit einem Arzt zu sprechen, sobald Sie eine Veränderung Ihres Gesundheitszustandes bemerken. Wenn die Krankheit unbehandelt bleibt, könnte dies zunehmend schädliche Auswirkungen haben. 

Anzeichen dafür, dass Ihr Schilddrüsenmedikament wirkt

Sie wissen, dass Ihre Schilddrüsenmedikamente wirken, wenn Ihre Symptome nachlassen. Möglicherweise verspüren Sie mehr Energie oder eine insgesamt bessere Lebensqualität. 

Dieses Nachlassen der Symptome sollte nicht mit neuen Symptomen einhergehen. Es sollte nur wenige Tage dauern, bis eine Besserung sichtbar wird. Es kann jedoch Monate dauern, bis sich Ihr Hormonspiegel vollständig stabilisiert.

Entzugserscheinungen von Schilddrüsenmedikamenten

Die Entzugserscheinungen bei Schilddrüsenhormonersatzmitteln ähneln in der Regel den Symptomen der Erkrankung vor Beginn der Behandlung. Dazu könnten gehören:

• Niedrige Energieniveaus

• Gewichtszunahme

• Verstopfung

• Haarausfall

• Trockene Haut

• Schmerzen in Gelenken und Muskeln

• Depressive Symptome

• Erhöhte Kälteempfindlichkeit 

• Verlangsamte Rede

• Geringe körperliche Entwicklung

• Angst

• Insulinresistenz

• Brüchige Nägel

Beenden Sie die Einnahme Ihrer Schilddrüsenmedikamente nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt. Sie können entscheiden, ob dieser Vorgang erforderlich ist, und Sie in diesem Fall bei der Auszahlung unterstützen. 

Die meisten Patienten bleiben ihr Leben lang mit Hormonersatzmitteln versorgt. In einigen Fällen müssen Patienten mit Schilddrüsenkrebs möglicherweise ihre Dosis vor Terminen senken und es kann zu Entzugserscheinungen kommen.

Überwachung auf Übermedikation

Ein großer Teil der Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion besteht in der regelmäßigen Überwachung des Schilddrüsenhormonspiegels. Ihr Arzt wird Ihren Triiodthyronin- und Thyroxinspiegel überwachen. 

Dazu gehören regelmäßige Blutuntersuchungen und Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Arzt. Daher kann eine Übermedikation schnell und genau erkannt werden, auch wenn Sie keine Symptome bemerken. 

Die Fakten

Übermedikation ist ein entmutigender Gedanke. Es besteht jedoch kein Grund zur Sorge. Ihr Arzt wird Sie so reibungslos wie möglich durch den Übergang in die Behandlung begleiten. 

Wenn bei Ihnen nach Beginn der Behandlung weiterhin Symptome auftreten oder neue auftreten, wie z. B. Angstzustände, Erschöpfung, Unruhe, Haarausfall oder andere der im Abschnitt „Symptome“ aufgeführten Symptome, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. 

Es ist besser, überschüssige Medikamente unter Kontrolle zu bringen, da eine Überdosierung zu einer Schilddrüsenüberfunktion führen kann. Wenn es kein Problem mit der Dosis ist, kann Ihr Arzt mit Ihnen besprechen, wie Sie Ihre Ernährung oder die Dosierung optimieren können, um Ihre Symptome so gering wie möglich zu halten. 

Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine Hypothyreose zu behandeln. Es ist einfach ein Prozess, herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert. 

Häufig gestellte Fragen

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Übermedikation mit Levothyroxin?

Anzeichen einer Überdosierung mit Levothyroxin ähneln einer Schilddrüsenüberfunktion. Diese beinhalten:

• Reizbarkeit

• Gewichtsverlust

• Bluthochdruck

• Schnelle Herzfrequenz

• Angst

• Häufiger Stuhlgang

• Erschöpfung

• Schwieriges Schlafen

• Anfälligkeit gegenüber Hitze

Was ist die empfohlene Dosis für Levothyroxin?

Schilddrüsenerkrankungen sind sehr unterschiedlich und die Behandlung hängt oft von vielen Faktoren ab. Das bedeutet, dass es für Erwachsene mit Hypothyreose keine feste Dosis gibt. Ihr Arzt wird gemeinsam mit Ihnen die geeignete Dosis ermitteln.

Wie behandelt man eine Übermedikation der Schilddrüse?

Sie behandeln eine Schilddrüsen-Übermedikation, indem Sie die Dosis, die Ernährung oder andere Faktoren anpassen, die sich darauf auswirken, wie Ihr Körper das Medikament aufnimmt. 

Was sind die Frühwarnzeichen für Schilddrüsenprobleme?

Es gibt einige Frühwarnzeichen einer Hypothyreose. Diese sind oft schwer zu erkennen, da sie auf mehrere andere Krankheiten zurückzuführen sein könnten. Einige Symptome sind:

• Verstopfung

• Trockene Haut

• Veränderung Ihrer Reaktion auf die Temperatur

• Ermüdung

• Heiserkeit

• Haarausfall

• Gewichtszunahme 

• Stimmungsschwankungen

Muss ich für immer Schilddrüsenmedikamente einnehmen?

Eine Schilddrüsenunterfunktion kann leider nicht geheilt werden. Patienten müssen in der Regel ihr Leben lang Medikamente einnehmen. 

Die Behandlung wird wahrscheinlich aus einer täglichen Dosis bestehen, die speziell auf die Bedürfnisse Ihres Körpers abgestimmt ist. Die Dosis kann angepasst werden, wenn mehr oder weniger Hormonersatz erforderlich ist.

Was passiert, wenn Sie keine Schilddrüsenmedikamente einnehmen?

Wenn Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente nicht einnehmen, kehren Ihre Symptome zurück und schreiten fort. Dies kann zu schwerwiegenderen Gesundheitsproblemen führen, je länger die Krankheit unbehandelt bleibt. Zu den Komplikationen können Knötchenbildung auf der Schilddrüse oder eine Myxödem-Krise gehören.²