Schlaflosigkeit kann die Genesung auf verschiedene Weise beeinträchtigen. Wenn man nachts nicht gut schläft, führt dies tagsüber zu Müdigkeit. Dies wiederum erschwert die Konzentration und erhöht die Anstrengung, wachsam und engagiert zu bleiben. Müdigkeit kann auch das Gedächtnis beeinträchtigen, was für viele Menschen mit Kopfverletzungen bereits ein Problem darstellt .
Durch Schlaflosigkeit bedingte Müdigkeit verringert die Menge an Energie, die für soziale Aktivitäten zur Verfügung steht. Untersuchungen zeigen, dass die Rückkehr in die Gemeinschaft durch unterhaltsame Aktivitäten die Genesung nach einem Kopftrauma unterstützt. Wenn Sie aufgrund von Schlaflosigkeit und Müdigkeit nicht in der Lage sind, mit anderen in Kontakt zu treten und Spaß zu haben, kann dies den Fortschritt verlangsamen.1
Es ist bekannt, dass Schlaf zelluläre Prozesse in Gang setzt, die dem Gehirn helfen, sich selbst zu heilen, Abfallstoffe zu beseitigen und Zellen zu reparieren. Zu wenig Schlaf verlangsamt diesen Prozess und kann Tierstudien zufolge sogar zu Zellschäden führen.2
All diese sekundären Folgen der Schlaflosigkeit summieren sich und machen das Verständnis und die Behandlung von Schlaflosigkeit zu einem wichtigen Bestandteil der Behandlung von Kopftraumata.
Warum Schlaflosigkeit nach einem Kopftrauma auftritt
Forscher haben einige Prozesse identifiziert, die nach einem Kopftrauma zu Schlaflosigkeit führen.
Verletzungen der Bereiche des Gehirns, die den Schlaf-Wach-Rhythmus steuern, können in direktem Zusammenhang mit Schlafstörungen stehen. Zirkadiane Rhythmen senden Signale an den Körper, wann es Zeit zum Aufwachen und wann es Zeit zum Einschlafen ist.
Wachheit und Schläfrigkeit werden durch eine Vielzahl von Neurotransmittern reguliert, darunter Histamin, Orexin und Gamma-Aminobuttersäure (GABA). Diese und andere Neurotransmitter stimulieren den Wachzustand im Gehirn oder hemmen den Wachzustand, der zum Schlafen führt.
Eine Theorie besagt, dass das Gehirn nach einer Hirnverletzung zum optimalen Schlafzeitpunkt nicht die richtigen Neurotransmitter produziert. Es kann auch zu Kommunikationsproblemen kommen, d. h. wenn Nervenzellen verletzt sind, können sie nicht richtig auf Schlaf- und Wach-Neurotransmitter reagieren.3
Das bedeutet, dass das Gehirn entweder nicht in den Schlafmodus wechselt oder den Schlaf nicht aufrechterhält. Auch die Schlafzyklen sind betroffen, wobei sich die Muster des REM-Schlafs (Rapid Eye Movement) ändern , der mit Träumen verbunden ist.
Mitwirkende Bedingungen
Depressionen nach einem Kopftrauma kommen sehr häufig vor. Wenn eine Depression vorliegt, steigt die Schlaflosigkeitsrate.4 Dies gilt insbesondere für Personen, die ein leichteres Kopftrauma erlitten haben, das lediglich zu einer Gehirnerschütterung führte . Immer wenn eine damit verbundene Depression vorliegt, ist es wichtig, medizinische und psychologische Betreuung in Anspruch zu nehmen.
Medikamente zur Behandlung von Kopftrauma-Symptomen können den normalen Schlafrhythmus beeinträchtigen. Auch der Schlaf wird gestört , wenn Schmerzen auftreten.
Wenn Schlaflosigkeit vorliegt, ist eine gründliche medizinische Untersuchung erforderlich, um festzustellen, ob bestimmte Verhaltensweisen oder Behandlungen zu dem Problem beitragen. Es ist eine gute Idee, einen Spezialisten aufzusuchen, der darin geschult ist, alle Arten von Hirnverletzungen zu verstehen und zu behandeln.
Behandlungen
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) war bei einigen Patienten mit Hirnverletzungen im Zusammenhang mit Schlaflosigkeit hilfreich. Zu den Elementen der kognitiven Verhaltenstherapie gehören strenge Schlafhygienemuster. Unter Schlafhygiene versteht man gute Schlafgewohnheiten, wie zum Beispiel:
- Tagsüber viel Bewegung machen, aber nicht direkt vor dem Schlafengehen
- Jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett gehen, auch am Wochenende
- Jeden Tag zur gleichen Zeit aufstehen
- Halten Sie Ihr Schlafzimmer dunkel und ruhig
- Stellen Sie sicher, dass es in Ihrem Schlafzimmer nicht zu warm oder zu kalt ist
- Vermeiden Sie große Mahlzeiten, Koffein und Alkohol direkt vor dem Schlafengehen
Darüber hinaus müssen anregende Aktivitäten vor dem Zubettgehen kontrolliert und reduziert werden. Wenn das Gehirn bereits darüber im Unklaren ist, wann es wachsam oder erholsam sein muss, können Aktivitäten wie das Ansehen eines spannenden Films kurz vor dem Schlafengehen die Schlafsignale beeinträchtigen.
Der an der Behandlung der anfänglichen Kopfverletzung beteiligte Hausarzt und Spezialist sollte aktiv einbezogen werden, damit er eine umfassende Überprüfung der Medikamente durchführen kann, die zur Schlaflosigkeit beitragen, alle anderen beitragenden Erkrankungen diagnostizieren und einen Plan entwickeln können, der dem Gehirn dabei hilft, den normalen Schlaf wieder zu erlernen Wachzyklen. Jede Kopfverletzung ist einzigartig. Daher wird empfohlen, einen Arzt und einen zugelassenen professionellen Therapeuten aufzusuchen, der in der Behandlung von Schlaflosigkeit nach einer Hirnverletzung ausgebildet ist.