Eine Eileiterschwangerschaft entwickelt sich außerhalb der Gebärmutter und kommt in etwa einer von 50 Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten vor.1Sie wird auch als Eileiterschwangerschaft bezeichnet und tritt im Eileiter auf, wenn eine befruchtete Eizelle, die sich auf dem Weg zur Gebärmutter befindet , aufgrund einer Verstopfung (z. B. durch Narbenbildung) stecken bleibt und sich dann an der Eileiter festsetzt.
Obwohl selten, können Eileiterschwangerschaften auch im Gebärmutterhals , Eierstock oder Bauch auftreten.2 1Da ein Embryo außerhalb der Gebärmutter nicht wachsen und sich entwickeln kann, endet eine Eileiterschwangerschaft immer mit einem Schwangerschaftsverlust. Ohne Behandlung kann eine Eileiterschwangerschaft platzen und bei der Mutter zu schweren Komplikationen oder zum Tod führen.
In diesem Artikel werden die Symptome, Diagnose, Behandlungen und Risikofaktoren von Eileiterschwangerschaften erläutert.
Inhaltsverzeichnis
Symptome von Eileiterschwangerschaftsschmerzen: Unrupturiert und rupturiert
Die Symptome einer Eileiterschwangerschaft treten typischerweise zwischen der vierten und zwölften Schwangerschaftswoche auf .3 4Frühzeitig können bei einer Eileiterschwangerschaft dieselben Symptome wie bei einer normalen Schwangerschaft auftreten, z. B. Ausbleiben der Periode, Brustspannen, Müdigkeit und Übelkeit.
Zu den Symptomen einer ungestörten Eileiterschwangerschaft gehören:3
- Vaginale Blutungen, die sich von Ihrer normalen Periode unterscheiden
- Schmerzen im Beckenbereich, oft nur einseitig
- Beschwerden beim Wasserlassen oder Stuhlgang
Wenn eine Eileiterschwangerschaft zunimmt und nicht behandelt wird, kann sie schließlich zu ernsteren Symptomen führen, einschließlich eines geplatzten Eileiters, der zu schweren inneren Blutungen führen kann. Eine gebrochene Eileiterschwangerschaft ist ein medizinischer Notfall. Zu den Anzeichen einer gebrochenen Eileiterschwangerschaft gehören:5
- Plötzliche, starke Schmerzen im Bauch oder Becken
- Schulterschmerzen
- Schwäche, Schwindel oder Ohnmacht
- Starke vaginale Blutung
Wenn Sie Symptome einer Eileiterschwangerschaft haben, wenden Sie sich sofort an einen Arzt. Eine gebrochene Eileiterschwangerschaft ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Wenn Sie Anzeichen einer unterbrochenen Eileiterschwangerschaft haben, rufen Sie 911 an oder gehen Sie in eine Notaufnahme.
In welcher Woche könnte eine Eileiterschwangerschaft auftreten?
Die Symptome einer Eileiterschwangerschaft treten normalerweise zwischen dem ersten und dritten Schwangerschaftsmonat auf, aber nicht alle Eileiterschwangerschaften haben unmittelbare Symptome. Eileiterschwangerschaften können anhand eines positiven Schwangerschaftstests , der Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung und einer Ultraschalluntersuchung diagnostiziert werden , um zu sehen, wo sich der Embryo entwickelt.6
In der Regel wird auch ein Bluttest durchgeführt, um den Spiegel des Schwangerschaftshormons Humanes Choriongonadotropin (hCG) zu messen, der bei einer Eileiterschwangerschaft niedriger sein kann als bei einer typischen Schwangerschaft.7
Obwohl jede Person eine Eileiterschwangerschaft haben kann, ist das Risiko höher, wenn Sie:1
- Sind älter als 35
- Rauch
- Habe mehrere Sexpartner
- Hatte bereits eine Eileiterschwangerschaft
- Hatte eine Operation am Eileiter oder im Beckenbereich
- Habe Endometriose
Behandlung einer ungestörten Eileiterschwangerschaft
Eine Eileiterschwangerschaft kann nicht in die Gebärmutter verschoben werden und erfordert immer eine Behandlung , um die Schwangerschaft zu entfernen, bevor sie zu groß wird und das Leben der Mutter gefährdet.5
In einigen Fällen können Behandlungen wie die folgenden, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern, eine Option sein.
Erwartungsvolle Verwaltung
Manchmal entscheidet sich Ihr Arzt dafür, die Schwangerschaft abzuwarten und genau zu überwachen, um zu sehen, ob sie auf natürlichem Wege endet, ohne dass Medikamente oder eine Operation erforderlich sind. Untersuchungen zeigen, dass bei bis zu der Hälfte der schwangeren Frauen, bei denen der hCG-Spiegel sinkt, die Schwangerschaft von alleine endet.8
Methotrexat
Methotrexat ist ein durch Injektion verabreichtes Medikament, das das Wachstum der Zellen des Embryos stoppt und so zum Ende der Schwangerschaft führt. Es ist das am häufigsten verabreichte Medikament zur Behandlung von Eileiterschwangerschaften. Methotrexat kommt nur dann in Frage, wenn der Eileiter nicht geplatzt ist und der hCG-Spiegel weiterhin überwacht werden kann.5
Chirurgische Behandlung einer Eileiterschwangerschaft
In manchen Fällen ist eine Operation die beste Option, um die Eileiterschwangerschaft zu beseitigen, auch wenn der Eileiter nicht geplatzt ist. Die Operation wird in der Regel laparoskopisch durchgeführt , wobei dem Patienten unter Vollnarkose kleine Einschnitte im Bauch vorgenommen werden . Die Operation kann die Eileiterschwangerschaft aus dem Eileiter oder den gesamten Eileiter mit der Schwangerschaft entfernen.5
Wenn der Eileiter reißt, kann eine Operation einen größeren Bauchschnitt ( Laparotomie ) erfordern, um die Blutung zu stoppen und den Schaden zu reparieren.9
Eileiterschwangerschaft nach Hysterektomie
Obwohl es nach einer Hysterektomie zu einer Eileiterschwangerschaft kommen kann , kommt sie selten vor: Zwischen 1895 und 2015 wurden weltweit nur 72 Fälle gemeldet. Allerdings ist die Zahl in den letzten Jahren gestiegen, da immer mehr Hysterektomien durchgeführt werden, bei denen die Gebärmutter entfernt wird, während der Gebärmutterhals intakt bleibt. Wenn Sie eine Hysterektomie hatten, Ihre Eierstöcke aber noch vorhanden sind, sollten Sie bei Symptomen auf eine Eileiterschwangerschaft untersucht werden.10
Nach einer Eileiterschwangerschaft
Wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft hatten, ist es wichtig, Ihrem Körper Zeit zur Heilung zu geben. Besprechen Sie alle Symptome und was Sie während der Genesung erwarten können, mit Ihrem Arzt.11 Bei einer Eileiterschwangerschaft handelt es sich um einen Schwangerschaftsverlust , und Sie könnten Gefühle der Traurigkeit oder des Kummers verspüren, die einer Fehlgeburt oder einer anderen Art verlorener Schwangerschaft ähneln. Wenn Sie Probleme mit der Bewältigung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und suchen Sie nach Ressourcen zur Unterstützung.4
Obwohl viele Menschen, die eine Eileiterschwangerschaft hatten, später eine gesunde Schwangerschaft haben, besteht nach einer Eileiterschwangerschaft ein höheres Risiko für eine weitere Schwangerschaft in der Zukunft. Wenn Sie erneut schwanger werden, müssen Sie sich aller Anzeichen und Symptome einer Eileiterschwangerschaft bewusst sein und diese sorgfältig von Ihrem Arzt überwachen lassen.12
Zusammenfassung
Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn sich eine befruchtete Eizelle auf ihrem Weg zur Gebärmutter an einem Eileiter (oder in seltenen Fällen an einer anderen Stelle im Körper) festsetzt. Dies geschieht aufgrund einer Verstopfung des Eileiters aufgrund von Narbenbildung oder anderen Erkrankungen. Da Embryonen nicht außerhalb der Gebärmutter wachsen können, führen Eileiterschwangerschaften immer zu einem Schwangerschaftsverlust.
Eileiterschwangerschaften können schwerwiegende Komplikationen haben, insbesondere wenn es zu einem Bruch kommt. Sie bedürfen immer einer Behandlung. Die Behandlungen umfassen nicht-chirurgische und chirurgische Optionen. Jede Person, bei der Symptome einer Eileiterschwangerschaft auftreten, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
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Ich bin Dr. Jack Kevorkian und leidenschaftlich daran interessiert, Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen zu helfen. Inspiriert von den Prinzipien von Health okay, teile ich fundierte Informationen, praktische Tipps und natürliche Methoden zur Schmerzbewältigung.