Gesundheit

Schmerzen im Hinterkopf? Okzipitale Neuralgie verstehen

Wenn Sie Kopfschmerzen haben, die im Hinterkopf oder im oberen Nacken zu entstehen scheinen, haben Sie möglicherweise eine Okzipitalneuralgie. Die Diagnose kann schwierig sein, da die Symptome denen anderer Kopfschmerzerkrankungen wie Migräne und Spannungskopfschmerz ähneln . Lesen Sie weiter, um zu sehen, ob der Schmerz, mit dem Sie es zu tun haben, tatsächlich eine Okzipitalneuralgie ist , und erfahren Sie, wie Sie Erleichterung bekommen können.

Was ist Okzipitalneuralgie?

Okzipitalneuralgie ist ein schießender oder stechender Schmerz, der zufällig über dem Hinterkopf auftritt. Der Schmerzbereich befindet sich dort, wo das Hautgefühl durch die großen, kleinen und/oder dritten Hinterhauptnerven gesteuert wird – daher der Name Okzipitalneuralgie. Manchmal kann der Schmerz mit einem Kribbeln oder einem verminderten Gefühl im Bereich der Nerven einhergehen, die auch berührungsempfindlich sein können.

Was sind die Symptome einer Okzipitalneuralgie?

Zu den Symptomen einer Okzipitalneuralgie gehören scharfe Schmerzen, die manchmal als stechend, schießend oder elektrisch über den Hinterkopf beschrieben werden und bis zum Scheitel und manchmal bis zur Stirn wandern können. Der Schmerz kann Sekunden bis Minuten andauern und kommt und geht. Im Laufe der Zeit können einige Menschen einen leichten Dauerschmerz mit Episoden von stärkeren Schmerzen haben.

Der Schmerz kann auf einer Seite oder auf beiden Seiten des Kopfes auftreten. Schmerzen können mit Taubheitsgefühl oder Gefühlsveränderungen im Bereich und Empfindlichkeit bei normaler Berührung des Kopfes oder der Haare einhergehen. Es gibt oft Druckempfindlichkeit über den Nervenästen und/oder Triggerpunkten (Bereiche, die beim Drücken Schmerzen verursachen) um den/die großen und/oder kleinen Hinterhauptnerv(en).

Welche Art von Gesundheitsdienstleister kann Okzipitalneuralgie diagnostizieren?

Während jeder Gesundheitsdienstleister eine Okzipitalneuralgie diagnostizieren kann, wird sie am häufigsten von Neurologen, Kopfschmerzspezialisten, Spezialisten für Schmerztherapie, Sportmedizinern und Ärzten für physikalische Medizin und Rehabilitation (PM&R oder „Reha“-Ärzte) gesehen und diagnostiziert.

Was löst Okzipitalneuralgie aus?

Okzipitalneuralgie wird häufig durch Reizung oder Verletzung des/der großen/kleinen oder dritten Hinterhauptnerv(en) oder möglicherweise sogar der zweiten und dritten Nervenwurzeln im Nacken (C2/C3) verursacht. Reizungen können verursacht werden durch:

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  • Kopf- oder Nackentrauma
  • Eingeklemmte Nerven aufgrund von Nackenverengung oder Kompression des Nervs aufgrund von Nacken-Osteoarthritis
  • Ein Bandscheibenvorfall drückt auf den Nerv

Manchmal kann eine Vorgeschichte, in der der Kopf über längere Zeit in einer nach unten und vorne gerichteten Position gehalten wird – wie z. B. die häufige Nutzung von Mobiltelefonen/Geräten oder das Lesen von Büchern – diese Nerven irritieren. Auch das Tragen von schwerem Gepäck oder das Einschlafen bei langen Auto- oder Flugzeugfahrten in ungewohnter Haltung belastet den Nerv und löst Reizungen aus.

In seltenen Fällen können andere Faktoren eine lokale Kompression oder Entzündung verursachen, wie z. B. lokale Halstumoren, lokale Infektionen oder Blutgefäßentzündungen (Vaskulitis).

In vielen Fällen lässt sich jedoch keine Ursache finden .

Wie ernst ist Okzipitalneuralgie?

Meistens ist die Okzipitalneuralgie keine ernsthafte Erkrankung und kann bei Bedarf mit Übungen, Medikamenten und Anästhesieblockaden behandelt werden.

Kann jemand sowohl Migräne als auch Okzipitalneuralgie haben?

Ja, Migräne und Okzipitalneuralgie sind möglich. Studien deuten darauf hin, dass etwa 62 Prozent der Patienten, die wegen Okzipitalneuralgie behandelt und auf Migräne untersucht werden, Migräne haben und von einer Behandlung profitieren würden.

Geht die Okzipitalneuralgie weg?

Die Okzipitalneuralgie kann sich bei vielen Menschen verbessern und auflösen, insbesondere wenn sie durch eine vorübergehende Reizung des Nervs verursacht wird.

Wie wird Okzipitalneuralgie behandelt?

Die folgenden Behandlungen zu Hause können helfen, Schmerzen zu lindern und die ersten Symptome einer Okzipitalneuralgie zu behandeln:

  • Tägliche Nackendehnungen
  • Erhitzen Sie den Hinterkopf und den oberen Nacken
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen alle 8 Stunden oder Naproxen alle 12 Stunden (beide mit Nahrung eingenommen)

Wenn sich die Symptome nach zwei Wochen nicht bessern, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen, da eine längere Anwendung von NSAIDs zu erheblichen Nebenwirkungen führen kann.

Gibt es Übungen, die bei Symptomen einer Okzipitalneuralgie helfen können?

Da Okzipitalneuralgie durch Nackenarthritis, Kopf- oder Nackenverletzungen oder Überbeanspruchung oder Überdehnung des Nackens verursacht werden kann, können Nackendehnungen hilfreich sein, um Schmerzen bei Okzipitalneuralgie zu lindern. Ein Physiotherapeut kann beim direkten Dehnen helfen, eine Massagetherapie einbeziehen  und eine Heimtherapie vorschlagen, um die Schmerzen im Hinterkopf zu lindern.

Was ist die beste Medizin für Okzipitalneuralgie?

NSAIDs wie Ibuprofen und Naproxen können kurzfristig hilfreich sein, um die Nervenentzündung zu reduzieren. Um den Nerv über einen längeren Zeitraum ruhig zu halten (wenn die Ursache Arthritis oder ein Prozess ist, der wahrscheinlich nicht schnell abheilt), gibt es mehrere Medikamente, die verwendet werden können. Diese Behandlungen basieren jedoch auf begrenzten Beweisen und reduzieren nur die Symptome (und behandeln nicht die zugrunde liegende Ursache). Dazu gehören einige Medikamente gegen Krampfanfälle, die zur Behandlung von Nervenschmerzen eingesetzt werden, wie:

  • Gabapentin (Neurontin)
  • Pregabalin (Lyrica)
  • Carbamazepin (Tegretol)

Einige Antidepressiva werden zur Behandlung von Nerven- und Nackenschmerzen eingesetzt, wie zum Beispiel:

  • Amitriptylin (Elavil, aber die Marke wird in den Vereinigten Staaten eingestellt)
  • Duloxetin (Cymbalta)

Keines dieser Medikamente ist von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung von Okzipitalneuralgie zugelassen, sie werden jedoch als Standardbehandlungen für Neuralgieschmerzen akzeptiert .

Okzipitalnervenblockaden können auch als Teil des Behandlungsschemas für Okzipitalneuralgie angeboten werden . Dabei wird ein anästhetisches Medikament über die Verteilung des gereizten Nervs injiziert, um den Nerv zu beruhigen. Eine Nervenblockade kann mehrere Wochen lang Linderung bei okzipitalen Kopfschmerzen bringen, ist jedoch keine dauerhafte Lösung und wird möglicherweise nicht von vielen Versicherungsplänen übernommen.

Gibt es Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine, die gut für Okzipitalneuralgie sind?

Es gibt keine Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine, die für Okzipitalneuralgie untersucht wurden.

Abschließende Gedanken

Die Okzipitalneuralgie betrifft die Okzipitalnerven im Hinterkopf und verursacht Schmerzen, Kribbeln und/oder Taubheitsgefühl. Es kann dadurch verursacht werden, dass Sie längere Zeit nach unten schauen (z. B. wenn Sie auf Ihr Telefon schauen) oder durch eine Verletzung oder Entzündung Ihrer Hinterhauptsnerven. In vielen Fällen ist die Ursache jedoch unbekannt.

Wenn Sie denken, dass Sie an einer Okzipitalneuralgie leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Behandlungsplan für Sie. Dieser Zustand kann kurzfristig mit Wärme, Dehnung und rezeptfreien Medikamenten behandelt werden. Wenn die Schmerzen länger als zwei Wochen anhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Hinzufügen von Physiotherapie , Nervenblockaden oder verschreibungspflichtigen Medikamenten zu Ihrem Behandlungsplan.

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