Schul-Skoliose-Screening-Programme
Wenn Sie das Wort „Deformität“ hören, denken Sie vielleicht an versteckte Charaktere in Filmen – sicherlich nicht an etwas, das Ihr gesundes Kind beeinträchtigen könnte. Aber jede Seitwärtskrümmung der Wirbelsäule – Skoliose genannt – gilt als Deformität. Eine Wirbelsäule mit Skoliose nimmt eine Krümmung an, die den Buchstaben C oder S ähnelt; Normalerweise sieht der Rücken wie der Buchstabe I aus.
Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung verhindert in der Regel ein extremes Fortschreiten. Hier kommt die Diskussion über schulische Skoliose- Screeningprogramme ins Spiel.
Inhaltsverzeichnis
Aktueller Status
Viele US-Bundesstaaten haben in ihren Schulen ein obligatorisches Skoliose-Screening. Belege und Expertenmeinungen gehen weitgehend auseinander, wie nützlich diese Programme sind.
Im Jahr 2018 überprüfte die US Preventive Services Task Force alle Studien, die zum Thema Skoliose-Screening-Programme durchgeführt wurden, und kam zu dem Schluss, dass es nicht genügend Beweise gab, um ein Screening für oder gegen ein Screening bei asymptomatischen Jugendlichen zu empfehlen.1
Im Jahr 2015 gab eine Arbeitsgruppe bestehend aus vier medizinischen Vereinigungen – der American Academy of Orthopaedic Surgeons , der Scoliosis Research Society , der Pediatric Orthopaedic Society of North America und der American Academy of Pediatrics – eine Stellungnahme heraus, in der es heißt, dass Screening-Programme Teil der Medizin sein sollten Die angebotenen präventiven Dienste sind wirksam und verringern wirksam das Risiko weiterer Deformitäten.2
Ihre Aussage repräsentiert den Standpunkt eines Gesundheitsdienstleisters. Sie glauben, dass Skoliose-Screening-Programme dazu beitragen, diese Deformität frühzeitig zu erkennen, was wiederum dazu beitragen kann, unnötige Rückenoperationen zu verhindern. In armen oder unterversorgten Gegenden können schulische Skoliose-Screenings außerdem die einzige Chance für das Kind sein, rechtzeitig die Hilfe zu erhalten, die es benötigt.
Hintergrund
Skoliose ist eine abnormale Seitwärtskrümmung der Wirbelsäule. Es gibt zahlreiche Ursachen für Skoliose, darunter neurologische Erkrankungen , Muskel-Skelett-Probleme oder erbliche Bindegewebserkrankungen. Meistens ist die Ursache jedoch unbekannt.3
Skoliose mit unbekannter Ursache wird als idiopathisch bezeichnet. Die idiopathische Skoliose wird nach dem Alter des Kindes klassifiziert, in dem die Deformität erstmals auftritt:
- Die infantile Skoliose beginnt im oder vor dem 3. Lebensjahr.
- Die juvenile Skoliose beginnt zwischen dem 3. und 10. Lebensjahr.
- Die Skoliose bei Jugendlichen beginnt zwischen dem 10. Lebensjahr und der Reifung des Skeletts .
Möglicherweise können Sie bei Ihrem Kind eine Skoliose erkennen, wenn Sie wissen, worauf Sie achten müssen, aber viele Eltern übersehen die Anzeichen. Screening-Programme zielen darauf ab, Skoliose zu erkennen, während das Kind noch jung genug ist, um erheblich von der Behandlung zu profitieren.
Erkennen Sie die Notwendigkeit einer Überprüfung
Das Erkennen der Anzeichen einer Skoliose ist der erste proaktive Schritt, um das Fortschreiten der Skoliose(n) zu stoppen.
Sie sollten jede sich bietende Gelegenheit nutzen, um diesen Zustand zu erkennen. Dazu kann eine Vorsorgeuntersuchung an Ihrer Schule gehören, aber auch nicht. Andere Möglichkeiten bestehen darin, den Gesundheitsdienstleister Ihrer Familie zu bitten, Ihr Kind zu untersuchen, und zu lernen, wie Sie selbst nach Skoliose suchen können. Wenn Sie diese Möglichkeiten nutzen, können Sie das Risiko verringern, eine bestehende Skoliose zu übersehen.
Oft sind die Anzeichen einer Skoliose erst im Wachstumsschub des Kindes erkennbar. Experten diskutieren immer noch über das beste Alter für die Skoliose-Vorsorgeuntersuchung. Die Scoliosis Research Society empfiehlt jährliche Vorsorgeuntersuchungen für alle Kinder im Alter von 10 bis 14 Jahren. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt außerdem ein jährliches Screening bei routinemäßigen Gesundheitsbesuchen. Die American Academy of Orthopaedic Surgeons empfiehlt ein Screening für Mädchen im Alter von 11 und 13 Jahren und für Jungen im Alter von 13 oder 14 Jahren.2
Es lohnt sich, generell auf Veränderungen in der Körperhaltung Ihres Jugendlichen zu achten. Wenn Sie die Anzeichen oder irgendetwas „Ungewöhnliches“ an ihrer Körperhaltung bemerken, wenn ein Schulterblatt höher aussieht als das andere, wenn die Rippen auf einer Seite weiter hervorstehen, wenn sie auf einer Körperseite eine Hautfalte haben, auf der anderen jedoch nicht Ansonsten sollten Sie Ihren Arzt um ein Screening bitten.4
Was passiert nach dem Screening?
Wenn bei der Schuluntersuchung keine Skoliose festgestellt wird, ist die einzige Nachuntersuchung, die Sie benötigen, die Fortsetzung Ihrer Erkennungsbemühungen. Beobachten Sie weiterhin die Haltung Ihres Kindes. Und wenn Ihr Kinderarzt bei Ihrer Routineuntersuchung kein Screening durchführt, leiten Sie den Prozess ein, indem Sie ihn danach fragen.
Wenn bei der Schuluntersuchung die Möglichkeit einer Skoliose festgestellt wird, werden Sie zur Diagnose an einen Gesundheitsdienstleister überwiesen. Basierend auf der Untersuchung des Arztes kann er eine Röntgenaufnahme machen oder auch nicht. Wenn eine Röntgenaufnahme durchgeführt wird, berechnen sie den Cobb-Winkel – ein Maß, um die Größe der Wirbelsäulenkrümmung zu sehen.
Die Entscheidung, welcher Behandlungsverlauf gewählt werden soll, basiert weitgehend auf dem Cobb-Winkel. Wenn die Temperatur 25 Grad oder weniger beträgt, sind wahrscheinlich nur regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich. Diese Untersuchungen dienen dazu, die Kurve(n) auf Progression zu überwachen. Wenn der Cobb-Winkel zwischen 25 und 50 Grad liegt, kann eine Rückenstütze erforderlich sein, um das Fortschreiten der Krümmung zu verhindern. Wenn die Temperatur über 50 Grad liegt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation zur Aufrichtung der Wirbelsäule.
Wo es steht
Bei der Skoliosebehandlung ist Zeit von entscheidender Bedeutung. Unabhängig davon, ob Sie durch die Ergebnisse eines schulischen Screening-Programms, einer Routineuntersuchung beim Gesundheitsdienstleister oder durch Ihre eigenen klugen Beobachtungen auf die Möglichkeit einer Skoliose aufmerksam gemacht werden: Je früher Sie die Skoliose diagnostizieren, desto eher können Sie sie mit einer Behandlung behandeln. Für manche Menschen ist eine frühzeitige Behandlung der entscheidende Faktor, um eine größere Wirbelsäulenoperation zu vermeiden. In den meisten Fällen kann es helfen, eine Verschlechterung der Krümmung zu verhindern und die Entwicklung einer offensichtlichen Deformität bei Ihrem Kind zu verhindern.5