Schwitzen manche Menschen Blut?

Blutschwitzen ist ein äußerst seltenes Phänomen, das durch eine als Hämatohidrose bekannte Erkrankung verursacht wird. Es entsteht, wenn winzige Blutgefäße in den Schweißdrüsen plötzlich platzen und Schweiß austritt. Hämatohidrose mag alarmierend erscheinen (und für jemanden, der darunter leidet, belastend sein), es handelt sich jedoch um eine relativ harmlose (nicht schädliche) Erkrankung, von der man annimmt, dass sie durch Stress und Angst ausgelöst wird.1

Dieser Artikel beschreibt die Symptome und Ursachen von blutigem Schweiß und erklärt, wie Hämatohidrose diagnostiziert und behandelt wird.

Was sind die Symptome einer Hämatohidrose?

Hämatohidrose ist eine äußerst seltene, aber gutartige Erkrankung, über die in der medizinischen Fachliteratur nur wenige Fälle berichtet werden. Die Erkrankung kann bei verschiedenen Menschen unterschiedlich auftreten, wobei bei manchen Menschen leicht blutiger Schweiß auftritt und bei anderen dunkelrote, blutähnliche Sekrete auftreten.1

Hämatohidrose kann an jedem Körperteil auftreten, einschließlich Rumpf und Gliedmaßen, kommt jedoch am häufigsten in den folgenden Bereichen vor:2

• Stirn
• Kopfhaut
• Gesicht
• Ohren
• Augen

Wenn die Augen betroffen sind, kann es so aussehen, als würde eine Person „Tränen weinen“.3 4Wenn Schleimhautgewebe (schleimabsonderndes Gewebe) betroffen ist, kann es zu Nasenbluten oder Vaginalblutungen kommen .

Menschen mit Hämatohidrose berichten häufig von Kopfschmerzen im Vorfeld einer Blutungsepisode. Außerdem kann es an der Stelle, an der der blutige Schweiß austritt, zu Schmerzen oder Kribbeln kommen.1 5 6 5

Hämatohidrose ist eine wiederkehrende Erkrankung.Menschen können bis zu 35 Mal pro Jahr oder nur einmal pro Jahr Blutungsepisoden haben. Die meisten Episoden dauern einige Sekunden bis einige Minuten.In einigen Fällen kann es zu einer spontanen Heilung kommen.

Während der Blutverlust minimal ist, kann eine Hämatohidrose dazu führen, dass die Haut sehr empfindlich und brüchig wird.7

Was verursacht blutigen Schweiß?

Bis vor Kurzem hielten viele die Hämatohidrose entweder für eine urbane Legende oder für eine Fehldiagnose einer häufiger vorkommenden Koagulopathie(Blutgerinnungsstörung). Erst in den letzten Jahren haben Wissenschaftler begonnen, Hämatohidrose als eine einzigartige Krankheitseinheit zu erkennen und bestätigte Fälle von fragwürdigen auszusortieren.6

Mechanismus für Blutschwitzen

Während die Ursache der Hämatohidrose weiterhin umstritten ist, glauben die meisten Experten, dass die Symptome auftreten, wenn winzige Blutgefäße (sogenannte Kapillaren ), die die Schweißdrüsen mit Blut versorgen, spontan platzen. Mit dem Bruch geht ein gleichzeitiger Schweißausfluss einher.

Bei Hämatohidrose handelt es sich um eine bestimmte Art von Schweißdrüse, die sogenannte ekkrine Drüse– ist am häufigsten betroffen.2Im Gegensatz zu apokrinen Drüsen münden diese Drüsen direkt in die Hautdie sich in Haarfollikel öffnen. Apokrine Drüsen sind ebenfalls hauptsächlich auf die Achselhöhlen, die Leistengegend und den Anus beschränkt, während ekkrine Drüsen die meisten Bereiche der Haut (insbesondere Gesicht, Rumpf und Gliedmaßen) dicht besiedeln.8

Als Auslöser der Hämatohidrose wird Stress vermutet.2In Momenten extremen Stresses schüttet der Körper ein Hormon namens Adrenalin aus(Adrenalin) , das nicht nur die ekkrinen Drüsen aktiviert, sondern auch die Verengung (Verengung) der Blutgefäße verursacht.8

Unter normalen Umständen führt der Stressabbau dazu, dass sich die Kapillaren erweitern (weiten) und wieder ihre normale Größe annehmen. Bei der Hämatohidrose weiten sich die Gefäße jedoch bis zum Bruch, wodurch sich die Drüse mit Blut füllt. Die Drüse drückt dann eine Mischung aus Blut und Schweiß auf die Hautoberfläche.2

Wie wird Hämatohidrose diagnostiziert?

Hämatohidrose kann schwierig zu diagnostizieren sein, da Wissenschaftler die Ursache und die Mechanismen der Krankheit noch nicht verstehen. Es gibt keine Tests, die eine Diagnose stellen oder bestätigen können, und es gibt keine etablierten Kriterien zur definitiven Diagnose der Störung.

Einige Gesundheitsdienstleister haben einen Benzidintest (üblicherweise zum Nachweis von Blut im Stuhl verwendet) verwendet, um das Vorhandensein von Blut im Schweiß nachzuweisen. Bei einer mikroskopischen Untersuchung des Schweißes können auch rote Blutkörperchen sichtbar werden sichtbar werden .9Diese Tests funktionieren jedoch nur, wenn eine Person zum Zeitpunkt der Untersuchung eine Blutungsepisode hat.

Weitere Tests oder bildgebende Untersuchungen können angeordnet werden, um andere mögliche Ursachen für das Symptom auszuschließen, wie zum Beispiel:5

• Hämophilie (eine angeborene Blutungsstörung)
• Idiopathische thrombozytopenische Purpura(eine Blutungsstörung, die durch einen Mangel an Blutplättchen verursacht wird )
• Von-Willebrand-Krankheit (eine Blutungsstörung, die durch das Fehlen von Gerinnungsfaktoren verursacht wird )
• Chromhidrose (eine seltene Erkrankung, die die Farbe des Schweißes verändert)
• Vaskulitis (eine Gruppe von Erkrankungen, die eine Entzündung der Blutgefäße verursachen)
• Münchhausen-Syndrom (eine „erfundene“ Krankheit)

Um eine Hautprobe unter dem Mikroskop betrachten zu können, kann eine Hautbiopsie durchgeführt werden. Bei Menschen mit Hämatohidrose sehen die Hautzellen normal aus.5

Wie wird Hämatohidrose behandelt?

Es gibt kein Heilmittel für Hämatohidrose und es sind keine Behandlungen bekannt, die die Symptome bei allen Menschen kontrollieren können. Mehrere verschreibungspflichtige Medikamente haben sich als nützlich erwiesen, insbesondere:5

• Betablocker : Diese Medikamente werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt und können dabei helfen, eine Überdehnung der Kapillaren in den ekkrinen Drüsen zu verhindern. Das Medikament Inderal (Propranolol) ist einer der am häufigsten verwendeten Betablocker für Menschen mit Hämatohidrose.
• Anxiolytika : Diese verschreibungspflichtigen Medikamente werden zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt und können nützlich sein, wenn die Blutungsepisoden häufig auftreten und durch Stress ausgelöst werden.
• Antidepressiva : Angst und Depression gehen Hand in Hand und Antidepressiva können angebracht sein, wenn es häufig zu stressbedingten Blutungsepisoden kommt.

Entspannungstechniken wie Meditation und Atemübungen werden manchmal auch neben einer Form der Psychotherapie namens kognitive Verhaltenstherapie (CBT) eingesetzt . Diese können bei Menschen mit häufigen stressbedingten Anfällen nützlich sein.10

Zusammenfassung

Hämatohidrose ist eine äußerst seltene Erkrankung, die dazu führt, dass eine Person Blut schwitzt. Es handelt sich um eine belastende, aber ansonsten harmlose Erkrankung, die am häufigsten in Momenten extremen Stresses auftritt. In der medizinischen Literatur wurden nur wenige Fälle beschrieben.

Es wird angenommen, dass Hämatohidrose auftritt, wenn Blutgefäße in Schweißdrüsen platzen. Die Diagnose der Störung erfolgt unter Ausschluss aller anderen Ursachen. Zur Behandlung von Hämatohidrose werden Betablocker, Antidepressiva, angstlösende Medikamente, Psychotherapie und Entspannungstechniken eingesetzt.