Sexuelle Dysfunktion und Schilddrüsenerkrankung

Sexuelle Funktionsstörungen können sowohl durch Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) als auch durch Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) verursacht werden . Männer können eine damit verbundene erektile Dysfunktion (ED) entwickeln, während bei Frauen Schmerzen beim Geschlechtsverkehr auftreten können . Und eine verminderte Libido kann aufgrund von Schilddrüsenstörungen bei beiden Geschlechtern auftreten.

Durch eine Schilddrüsenerkrankung verursachte sexuelle Probleme verschwinden oft, sobald die Störung behandelt wurde. Selbst anhaltende Probleme können mit vielen der gleichen Strategien behandelt werden, die bei sexuellen Funktionsstörungen im Allgemeinen wirksam sind.

In diesem Artikel werden sexuelle Probleme im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenerkrankung behandelt. Es erklärt, wie eine Schilddrüsenerkrankung zu erektiler Dysfunktion und anderen Problemen führen kann. Es bietet auch hilfreiche Bewältigungsstrategien zur Aufrechterhaltung der Intimität, wenn Schilddrüsenerkrankungen zu sexuellen Funktionsstörungen führen.

Schilddrüsenerkrankungen und sexuelle Gesundheit

Die Schilddrüse produziert Hormone, die praktisch jede Zelle, jedes Organ und jedes System im Körper beeinflussen.

Sowohl Männer als auch Frauen können feststellen, dass ihr Verlangen nach Sex oder sogar ihre Fähigkeit zur Teilnahme durch häufige Symptome einer Hypothyreose wie Müdigkeit und Depression beeinträchtigt wird. Aber auch bei jedem Geschlecht kann eine Schilddrüsenerkrankung unterschiedliche Auswirkungen haben.

Wie sich Schilddrüsenerkrankungen auf Frauen auswirken

Bei Frauen mit einer Schilddrüsenerkrankung kann Folgendes auftreten:

• Verlust des Sexualtriebs: Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ist eine verminderte Libido ein häufiges Symptom einer Schilddrüsenunterfunktion.
• Hypoaktive sexuelle Verlangensstörung (HSDD): Die American Sexual Health Association (ASHA) definiert HSDD als „das Fehlen sexueller Fantasien und Gedanken und/oder des Verlangens oder der Empfänglichkeit für sexuelle Aktivitäten, die persönliche Belastungen oder Schwierigkeiten in ihrer Beziehung verursachen.“ ” Beachten Sie, dass dies etwas anderes ist als eine geringe Libido.
• Schmerzhafter Sex: Ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel wird mit Scheidentrockenheit in Verbindung gebracht , was zu Beschwerden beim Geschlechtsverkehr führen kann.

Wie sich eine Schilddrüsenerkrankung auf Männer auswirkt

Bei Männern mit einer Schilddrüsenerkrankung kann Folgendes auftreten:

• Erektile Dysfunktion (ED): Die Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder eine Erektion aufrechtzuerhalten, die fest genug für den Sex ist, gilt als potenzielle Nebenwirkung sowohl der Hypothyreose als auch der Hyperthyreose. Untersuchungen legen nahe, dass etwa 60–70 % der Männer mit Schilddrüsenerkrankungen an ED leiden können.1
• Ejakulationsprobleme: Männer mit Hypothyreose haben ein erhöhtes Risiko einer verzögerten Ejakulation.2 während Menschen mit einer Überfunktion der Schilddrüse möglicherweise ein erhöhtes Risiko einer vorzeitigen Ejakulation haben.3
• Rückgang des Sexualtriebs: Wie bei Frauen wurde ein Rückgang der Libido mit Schilddrüsenerkrankungen in Verbindung gebracht, obwohl Untersuchungen gezeigt haben, dass sowohl Hypothyreose als auch Hyperthyreose bei Männern diese Nebenwirkung haben können.4

Diagnose schilddrüsenbedingter sexueller Probleme

Wenn bei Ihnen eine sexuelle Funktionsstörung auftritt, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Schilddrüsenuntersuchung durchführen lassen. Dazu gehört eine Blutuntersuchung zur Messung Ihres Schilddrüsenhormonspiegels.

Eine Studie aus dem Jahr 2018, die ED und subklinische Hypothyreose (erhöhtes Schilddrüsen-stimulierendes Hormon und normales freies Schilddrüsenhormon) untersuchte, ergab, dass eine erhebliche Anzahl von Männern mit erektiler Dysfunktion auch an einer Schilddrüsenerkrankung litt. Aus diesem Grund empfahlen die Autoren Schilddrüsenuntersuchungen bei Männern mit ED.5

Behandlung

Die Behandlung einer sexuellen Funktionsstörung im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenerkrankung kann den Beginn oder die Änderung von Schilddrüsenmedikamenten, die direkte Behandlung des sexuellen Problems oder beides umfassen.

Schilddrüsenmedikamente

Zwei der am häufigsten verschriebenen Medikamente gegen Hypothyreose sind Levothyroxin, eine synthetische Form des T4-Schilddrüsenhormons Thyroxin, und Liothyronin, eine synthetische Form des T3-Schilddrüsenhormons Trijodthyronin.

Levothyroxin wird unter den Namen Synthroid, Tirosint und anderen verkauft. Liothyronin wird unter dem Namen Cytomel verkauft. Beide Medikamente sind auch als Generika erhältlich.

In Studien zeigten Männer mit sexuellen Funktionsstörungen, die auch an einer Schilddrüsenunterfunktion litten, nach Levothyroxin und Liothyronin eine Verbesserung ihrer sexuellen Symptome.2

Bei einer Person, die bereits Schilddrüsenmedikamente einnimmt, kann es nach einer Optimierung der Behandlung zu einer Verbesserung der sexuellen Funktion kommen.

Medikamente gegen erektile Dysfunktion

Phosphodiesterase-5 (PD-5)-Hemmer sind wirksam zur Behandlung der erektilen Dysfunktion und haben keine Wechselwirkungen mit Schilddrüsenbehandlungen. Zu diesen Medikamenten gehören:

• Cialis (Tadalafil)
• Levitra (Vardenafil)
• Viagra (Sildenafil)

Linderung vaginaler Trockenheit

Osphena (Ospemifen) ist eine hormonelle Behandlung für Frauen nach der Menopause. Es zielt auf Veränderungen in der Vagina ab, die zu Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führen können. Die Einnahme ist für Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen unbedenklich.

Scheidentrockenheit kann auch mit einem rezeptfreien Vaginalschmiermittel wie Replens behandelt werden.

Bewältigung

Ein erfülltes und befriedigendes Sexualleben kann ein wesentlicher Bestandteil der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens sein, ganz zu schweigen von einer glücklichen persönlichen Beziehung.

Wenn Sie oder Ihr Partner sexuelle Probleme haben, die durch eine Schilddrüsenerkrankung verursacht werden, können diese Tipps der ASHA hilfreich sein:

• Sprechen Sie darüber. Kommunikation ist der Schlüssel. Stellen Sie sicher, dass Sie beide die Sorgen und Bedürfnisse des anderen verstehen und dass Sie offen für die Zusammenarbeit sind, um Lösungen für alle Probleme zu finden, die durch eine Behandlung nicht gelöst werden können.
• Experiment. Beispielsweise können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr manchmal durch Positionsänderungen während des Geschlechtsverkehrs gelindert werden. Sexspielzeuge wie Vibratoren können besonders effektiv für Menschen sein, die Schwierigkeiten haben, erregt zu werden oder einen Orgasmus zu erreichen.
• Suchen Sie einen Therapeuten oder Berater auf. Arbeiten Sie mit jemandem zusammen, der sich auf Sexualität und sexuelle Probleme spezialisiert hat. Auf der Website der  American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) können Sie nach einem Sexualtherapeuten oder -berater in Ihrer Nähe suchen.