Sind Nasenpolypen schmerzhaft und ist es schmerzhaft, Polypen entfernen zu lassen?

Ein Nasenpolyp ist eine Art von Gewebewachstum, das allgemein in den Nasennebenhöhlen und in der Region gefunden wird, die die Nasenschleimhaut auskleidet, mit einer Eigenschaft von wässriger Rhinorrhoe und Schleimhautschwellung. Nasenendoskopie wird häufig von HNO-Arzten verwendet, dh Atemwegsmediziner können Schwellungen und Polypen leicht identifizieren. Die eigentliche Ursache der Krankheit ist unbekannt und ihre weltweite Prävalenz wird mit weniger als 4 % angegeben ⁽¹⁾ . Betroffen sind in der Regel Erwachsene und geriatrische Bevölkerungsgruppen, und Polypen im Zusammenhang mit Kindern werden meist mit Mukoviszidose in Verbindung gebracht . Geschlechtsmäßig männlich ist mehr im Vergleich zum weiblichen Verhältnis (2:1) ⁽²⁾ .

Es gibt viele Fälle von Betroffenen, die über die mit Kopfschmerzen verbundenen Schmerzsymptome berichteten. Laut offiziellem Konsensbericht der westlichen Länder sind Gesichtsschmerzen eines der Symptome einer chronischen Rhinosinusitis mit Nasenpolypen ⁽³⁾ . Bei den Patienten wurden Polypolypen ohne Eiter mit Schmerzen gefunden ⁽⁴⁾ . Die endoskopische Behandlung der Nasennebenhöhlen hat ihre Schmerzen reduziert. Die neurologische Ursache ist der Grund für Schmerzen und Druck in der Gruppe der rhinologischen Patienten. Kopfschmerzen vom Spannungstyp wie Migräne , atypische Gesichtsschmerzen, Wegener-Granulomatose und das Churg-Strauss-Syndrom sind alle in einigen Fällen von Polypen als Folge neurologischer Ursache assoziiert ⁽⁵⁾. Gesichtsschmerzen treten auf, wenn eine akute bakterielle Infektion vorliegt ⁽⁶⁾ . Schmerzen, die bei Patienten mit chronischen Nasenpolypen weitgehend als zart, schmerzend, pochend, ermüdend-erschöpfend und schwer charakterisiert sind.

Die endoskopische Nasennebenhöhlenoperation ist kein anspruchsvoller chirurgischer Eingriff und hat eine hohe Erfolgsquote. Es wird üblicherweise unter topischer Anästhesie mit Sedierung durchgeführt, während Polypen entfernt werden. Daher treten bei den Patienten keine Schmerzen auf. Die Patienten bleiben bei Bewusstsein und können reagieren oder den Chirurgen warnen, wenn Schmerzen oder Beschwerden auftreten, aber dies tritt in seltenen Fällen auf. Bei Patienten mit mehreren Polypen ist eine präoperative Steroidgabe erforderlich, um das Schleimhautödem zu verringern und die Sichtbarkeit während der chirurgischen Entfernung zu verbessern ⁽⁶⁾ .

Die endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie ist das Rückgrat der derzeitigen Behandlung von Nasenpolypen. Postoperative Schmerzen sind in allen Fällen üblich, die aufgrund eines chirurgischen Traumas von leicht bis mittelschwer reichen. Aber natürlich löst es sich nach kurzer Zeit. Übelkeit wird als Hauptproblem nach der Operation angesehen. Nach der Operation ist es notwendig, die Nasenhöhle mit Kochsalzlösung zu reinigen, um Rezidive zu vermeiden. HNO-Arzt schlägt normalerweise intranasale Steroide für einen Mindestzeitraum vor, um Polypenauswüchse zu vermeiden. In vielen Fällen wurde eine Revisionsoperation in der Regel nach 12 Monaten durchgeführt. Verlust des Augenlichts, Beeinträchtigung der A. carotis interna, Austritt von Liquor cerebrospinalis nach einem unbeabsichtigten Trauma der Schädelbasis sind einige der Risiken, die mit einer endoskopischen Nasennebenhöhlenoperation verbunden sind ⁽⁷⁾ .

Schmerzen im Zusammenhang mit Kopfschmerzen sind eines der Hauptsymptome einer chronischen Rhinosinusitis mit Nasenpolypen. Schmerzlokalisierung und Diagnose sind bei multinasalen Polypen schwierig. Schmerzen bei chronischen Nashornpolypen treten Schmerzen am häufigsten um die Augen herum auf und werden als „pochend“ und „schmerzend“ charakterisiert ⁽⁹⁾ . Die endoskopische Nasennebenhöhlenoperation ist die einzige derzeitige Behandlungsoption zur effektiven Entfernung von schmerzassoziierten Polypolypen. Aufgrund des chirurgischen Traumas treten postoperative Schmerzen von leicht bis mäßig, aber nicht schwer auf.