So erhalten Sie Wohltätigkeitspflege

Millionen Amerikaner verzichten jedes Jahr auf den Krankenversicherungsschutz. Laut US-Volkszählungsdaten waren im Jahr 2021 etwa 8,6 % der Bevölkerung nicht versichert.1

Der Anteil der Nichtversicherten ist erheblich niedriger als im Jahr 2013, bevor der Großteil des Affordable Care Act (ACA) umgesetzt wurde. Aber es gibt immer noch eine beträchtliche Anzahl von Menschen, die keinen Krankenversicherungsschutz haben.

Dieser Artikel hilft Ihnen zu verstehen, wie Sie eine kostenlose oder kostengünstige Gesundheitsversorgung erhalten können, wenn Sie nicht krankenversichert sind.

Nicht versichert zu sein bedeutet weniger Gesundheitsversorgung

Wer nicht krankenversichert ist , wird es leider deutlich schwerer haben, eine zeitnahe und bezahlbare Behandlung für Gesundheitsprobleme und eine allgemeine medizinische Versorgung zu finden. Nach Angaben der Kaiser Family Foundation erhalten Menschen ohne Versicherung in der Regel keine Vorsorgemaßnahmen, zu denen auch wichtige Untersuchungen auf Krankheiten gehören.2

Tatsächlich gab im Jahr 2021 fast die Hälfte der nicht versicherten Erwachsenen unter 65 Jahren an, in den letzten 12 Monaten keinen Arzt aufgesucht zu haben, im Vergleich zu etwa 18 % der Personen mit privater Krankenversicherung und 13 % derjenigen mit Medicaid .3Wenn Sie jedoch nicht versichert sind, haben Sie dennoch mehrere Möglichkeiten, wenn Sie medizinische Versorgung benötigen.

Und es ist wichtig zu beachten, dass die Anmeldung zu Medicaid/CHIP das ganze Jahr über möglich ist. Wenn Ihr Einkommen niedrig ist, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eines dieser Programme (CHIP ist hauptsächlich für Kinder gedacht, während Medicaid sowohl für Erwachsene als auch für Kinder verfügbar sein kann). Und es gibt keine offene Anmeldefrist – Sie können sich jederzeit bewerben. Hier finden Sie Kontaktinformationen für das Medicaid/CHIP-Programm jedes Staates .

Gesundheitsversorgungsmöglichkeiten für Nichtversicherte

Wenn Sie nicht versichert sind, haben Sie folgende Möglichkeiten:

• Notaufnahmen: Das 1986 verabschiedete Emergency Medical Treatment and Labour Act (EMTALA) schreibt in den gesamten Vereinigten Staaten vor, dass Notaufnahmen (die Medicare akzeptieren, was praktisch alle sind) jeden, der durch die Tür kommt, unabhängig von seinem Gesundheitszustand untersuchen und stabilisieren müssen Krankenversicherungsplan oder ihre Zahlungsfähigkeit.4
  Es ist jedoch wichtig, die Einschränkungen von EMTALA zu verstehen: Das Gesetz verlangt lediglich, dass die Notaufnahme den Patienten untersucht und ihn bei Bedarf stabilisiert. Sie müssen keine weitere Behandlung durchführen, die über das zur Stabilisierung erforderliche Maß hinausgeht. Sie können einen Patienten zwar nicht verbluten lassen, ohne einzugreifen, sind aber nicht verpflichtet, irgendeine Behandlung durchzuführen, nachdem sich der Patient stabilisiert hat. Daher ist es in den meisten Fällen keine adäquate Lösung, sich auf die Notaufnahme zu verlassen.
  Und es ist auch wichtig zu beachten, dass die Notaufnahme in der Regel eine Rechnung für die im Rahmen von EMTALA erbrachten Leistungen ausstellen kann und wird. Patienten, die nicht in der Lage sind, diese Rechnungen zu bezahlen, müssen häufig feststellen, dass die unbezahlten Rechnungen an das Inkassobüro geschickt werden.
• Bundesqualifizierte Gesundheitszentren: Diese Kliniken bieten in unterversorgten Gemeinden, insbesondere in ländlichen Gebieten, Dienstleistungen zu einem Staffelpreis an. Sie erhalten Bundeszuschüsse zur Finanzierung ihrer Operationen (zusätzlich zu Zahlungen von Medicaid und privaten Versicherern, wenn Patienten über diese Versicherungsformen verfügen) und müssen verschiedene Bundesrichtlinien erfüllen. Mit diesem Suchtool können Sie staatlich anerkannte Gesundheitszentren in Ihrer Nähe finden.
• Andere kostenlose und gestaffelte Kliniken: Zusätzlich zu den staatlich anerkannten Gesundheitszentren gibt es in den gesamten Vereinigten Staaten weitere kostenlose und gestaffelte Kliniken, die oft von Kirchen oder gemeinnützigen Organisationen betrieben werden. Diese Kliniken bieten einkommensschwachen und bedürftigen Menschen vor Ort medizinische Versorgung. Die Gebühren in diesen Kliniken hängen in der Regel von Ihrem Einkommen ab.
• Temporäre kostenlose Kliniken: Medizinische und zahnmedizinische Fachkräfte stellen manchmal ehrenamtlich temporäre Kliniken zur Verfügung, die kostenlose Behandlung in unterversorgten Gebieten anbieten. Diese Pop-up-Kliniken dauern in der Regel nur ein oder zwei Tage und können in Schulturnhallen, Kirchen, auf Messegeländen oder an jedem anderen öffentlich zugänglichen Ort untergebracht werden, wobei zahlreiche medizinische Anbieter gleichzeitig eine große Anzahl von Patienten betreuen.
  Das Remote Area Medical Volunteer Corps ist eine Organisation, die Pop-up-Kliniken für Medizin, Zahnmedizin und Sehhilfen betreibt. Weitere Informationen zu den verfügbaren Kliniken finden Sie hier . Hier finden Sie auch Pop-up-Zahnkliniken , die von der America’s Dentists Care Foundation gesponsert werden. Sie können sich auch an das Gesundheitsamt Ihres Landkreises wenden, um zu erfahren, ob in Ihrer Region in naher Zukunft kostenlose Pop-up-Kliniken geplant sind, und um Informationen darüber zu erhalten, was Sie tun müssen, um teilzunehmen.
• Wohltätigkeitspflege: Wie der Name schon sagt, ist Wohltätigkeitspflege genau das; Wohltätigkeit. Wohltätigkeitspflege, auch unentgeltliche Gesundheitsfürsorge genannt, ist eine kostenlose oder vergünstigte Gesundheitsversorgung für Menschen mit begrenztem Einkommen, die andernfalls nicht in der Lage wären, ihre Behandlung zu bezahlen.
  Wohltätigkeitspflege ist in teilnehmenden Krankenhäusern und ähnlichen Gesundheitseinrichtungen verfügbar (Sie können nach „ Sicherheitsnetzkrankenhaus “ und dem Namen Ihrer Stadt suchen, um zu sehen, welche Krankenhäuser in Ihrer Region sich für die Versorgung von einkommensschwachen und nicht versicherten Patienten einsetzen). Patienten müssen in der Regel einen Antrag auf Wohltätigkeitspflege stellen, aber einige Krankenhäuser müssen dies prüfen, bevor sie die Rechnungen der Patienten an das Inkassounternehmen weiterleiten.
  Während in einem kommunalen Gesundheitszentrum oder einer freien Klinik in erster Linie Menschen mit eingeschränkter Zahlungsfähigkeit behandelt werden, erfolgt die Wohltätigkeitspflege in Krankenhäusern und Einrichtungen, die in der Regel versicherte Patienten und zahlungsfähige Patienten behandeln, sich aber bereit erklären, auch einen gewissen Anteil an Wohltätigkeitspflege zu leisten an zahlungsunfähige Patienten.

So erhalten Sie Wohltätigkeitspflege

Wenn Sie eine Pflege benötigen, die in einer kostenlosen Klinik oder einer Klinik mit Staffeltarif nicht bereitgestellt werden kann, Sie über ein relativ geringes Einkommen verfügen und nicht in der Lage sind, Ihre Behandlung zu bezahlen – entweder weil Sie nicht versichert sind oder weil Sie dazu nicht in der Lage sind Tragen Sie die Selbstbeteiligung Ihrer Krankenversicherung – Sie sollten sich damit vertraut machen, wie die Wohltätigkeitspflege in den nahegelegenen Krankenhäusern funktioniert und welche staatlichen Vorschriften gelten.

Mit dem Affordable Care Act wurden einige neue Regeln eingeführt, die für steuerbefreite gemeinnützige Krankenhäuser ( 26 US Code 501(r) ) gelten, um sicherzustellen, dass Patientenrechnungen erst dann an Inkassobüros weitergeleitet werden, nachdem das Krankenhaus festgestellt hat, ob der Patient berechtigt ist für wohltätige Zwecke.

Es gibt auch eine Vielzahl staatlicher Gesetze und Vorschriften zur Wohltätigkeitspflege. Zum Beispiel:

• Colorado verlangt von Krankenhäusern, die Kosten auf den niedrigsten Betrag zu begrenzen, den das Krankenhaus mit einer Versicherungsgesellschaft ausgehandelt hat, solange das Einkommen des Patienten weniger als 250 % der Armutsgrenze beträgt.5(Zahlen zur bundesstaatlichen Armutsgrenze finden Sie hier ).
• Das Krankenhaus-Wohltätigkeitsprogramm von New Jersey gilt für alle Akutkrankenhäuser im Bundesstaat und bietet kostenlose oder vergünstigte medizinisch notwendige Leistungen für Menschen, deren Einkommen 300 % der Armutsgrenze nicht übersteigt und die über begrenzte Vermögenswerte verfügen.6
• In Kalifornien hat ein Patient Anspruch auf kostenlose oder reduzierte Behandlung in Akutkrankenhäusern, wenn sein Einkommen 350 % der Armutsgrenze nicht übersteigt und er entweder nicht versichert ist oder wenn seine medizinischen Ausgaben 10 % seines Einkommens übersteigen .7
• In Illinois haben Patienten ab einem Einkommen von bis zu 600 % der Armutsgrenze Anspruch auf Ermäßigungen bei der Wohltätigkeitspflege und haben Anspruch auf kostenlose Pflege, wenn ihr Einkommen 200 % der Armutsgrenze nicht übersteigt.8

Das National Consumer Law Center verfügt über einen guten Überblick über die staatlichen Vorschriften in Bezug auf finanzielle Unterstützungsprogramme für Krankenhäuser.9

Viele andere Staaten haben jedoch weniger großzügige Richtlinien und überlassen die Einzelheiten eher den Krankenhäusern. Und selbst in Staaten, in denen Krankenhäuser nur begrenzte Gebühren für nicht versicherte Patienten erheben können, erstrecken sich diese Anforderungen in der Regel nicht auf die einzelnen medizinischen Dienstleister, die im Krankenhaus praktizieren, sondern stellen ihre Leistungen separat in Rechnung.

Weitere Informationen zu den spezifischen Anforderungen in Ihrem Bundesstaat erhalten Sie, indem Sie sich an den Krankenhausverband Ihres Bundesstaates wenden, sich an die staatliche Versicherungsabteilung wenden oder um ein direktes Gespräch mit einem Sozialarbeiter oder Finanzhilfeberater in Ihrem örtlichen Krankenhaus bitten.

Wenn Sie finanzielle Unterstützung im Rahmen des Wohltätigkeitsprogramms des Krankenhauses beantragen, müssen Sie darauf vorbereitet sein, Einkommens- und Vermögensnachweise sowie Informationen über Ihren eventuellen Versicherungsschutz , einschließlich der von Ihnen zu zahlenden Selbstbeteiligungen, vorzulegen.

Zusammenfassung

Kostenlose und kostengünstige Gesundheitsversorgung ist in einer Vielzahl von Bereichen für Menschen verfügbar, die keinen Krankenversicherungsschutz haben oder nicht in der Lage sind, die benötigte Pflege zu bezahlen. Dazu gehören die Notfallversorgung (die je nach Ansatz des Krankenhauses bei der Wohltätigkeitspflege und den spezifischen Umständen immer noch eine Rechnung verursachen kann) sowie die Pflege in Kliniken, die speziell auf die Betreuung einkommensschwacher und nicht versicherter Patienten ausgerichtet sind.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie nicht versichert sind und nicht in der Lage sind, Ihre Gesundheitsversorgung zu bezahlen, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass es Optionen gibt, die es Ihnen möglicherweise leichter machen, die von Ihnen benötigte Pflege zu erhalten. Die Anmeldung zu Medicaid/CHIP ist das ganze Jahr über möglich. Sie sollten sich daher bei Ihrem Bundesstaat erkundigen, ob Sie berechtigt sind. Wenn nicht, können kostenlose oder kostengünstige Kliniken in Ihrer Nähe Ihnen möglicherweise die Pflege bieten, die Sie benötigen.