Die meisten von uns denken, dass wir einen Herzinfarkt erkennen können, wenn wir einen sehen. Das typische Bild einer Person, die sich an die Brust fasst, nach Luft schnappt und zu Boden fällt, ist die Art und Weise, wie wir Herzinfarkte immer wieder in den Medien dargestellt sehen. Ziemlich leicht zu erkennen, auch wenn Sie absolut keine medizinische Ausbildung haben. Aber Sie können völlig daneben liegen. Eine kürzlich in Island durchgeführte Studie hat gezeigt, dass typische Herzinfarkte weitaus seltener sind als atypische Herzinfarkte ( stiller Herzinfarkt ).
Tatsächlich haben einige der Symptome, von denen wir glauben, dass sie auf einen Herzinfarkt zurückzuführen sind, möglicherweise nichts mit dem Herzen zu tun. Jeden Tag sehen sich Notaufnahmen auf der ganzen Welt mit Patienten konfrontiert, die denken, dass sie einen Herzinfarkt haben, aber tatsächlich unter schweren Episoden von Verdauungsstörungen und Sodbrennen leiden, neben anderen nicht kardialen Ursachen für Brustschmerzen. Trotzdem schadet es nicht, vorsichtig zu sein, besonders wenn Sie in einer Hochrisikokategorie für einen Herzinfarkt sind.
Wir betrachten einige Möglichkeiten, um zwischen Herzschmerzen und Sodbrennen sowie anderen Ursachen für nicht-kardiale Brustschmerzen zu unterscheiden. Es muss jedoch betont werden, dass eine sofortige ärztliche Behandlung unerlässlich ist, wenn Sie vermuten, dass Sie die Symptome eines Herzinfarkts haben. Denken Sie daran, dass manchmal sogar ein Arzt Herzschmerzen nicht auf andere Ursachen von Brustschmerzen zurückführen kann, ohne weitere Tests wie ein EKG (Elektrokardiogramm) durchzuführen. Der Versuch, die Schmerzursache allein anhand der Symptome zu identifizieren, ist daher keine zuverlässige Technik.
Inhaltsverzeichnis
Unterschied zwischen Herzschmerz und Sodbrennen
Die beiden Begriffe scheinen ähnlich zu sein, sind aber eigentlich sehr unterschiedliche Symptome.
Herzschmerzen sind alle Beschwerden und Schmerzen, die vom Herzen ausgehen. Die meisten von uns denken nur an einen Herzinfarkt, der als Myokardinfarkt bekannt ist , aber es gibt eine Vielzahl anderer Herzprobleme. Zu den schmerzhaftesten Herzerkrankungen gehören Situationen, in denen das Herz nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird und eine Art Verletzung (Ischämie) des Herzmuskels (Myokard) verursacht. Ein Herzinfarkt ist die schwerste Folge dieser Art von Verletzung. Bei einem Herzinfarkt stirbt ein Teil des Myokards wegen unzureichender Sauerstoffversorgung über einen längeren Zeitraum ab.
Es gibt eine Vielzahl von Zuständen, die Schmerzen in der Brust verursachen können, und es hat nichts mit dem Herzen zu tun. Ein solches Symptom ist Sodbrennen, das eigentlich nichts mit dem Herzen zu tun hat. Es ist ein Symptom von saurem Reflux (medizinisch bekannt als gastroösophageale Refluxkrankheit oder kurz GERD), bei dem der saure Inhalt des Magens nach oben in die Speiseröhre (Speiseröhre) fließt und die Speiseröhre reizt. Es ist typischerweise ein brennender Schmerz in der Brust . Aufgrund der Nähe zum Herzen und der Art der Schmerzen spricht man von Sodbrennen. Hier ist die innere Auskleidung der Speiseröhre infolge einer Verletzung durch die starke Magensäure und einige Magenenzyme entzündet.
Art des Schmerzgefühls
Schmerz ist sehr subjektiv und Beschreibungen können von Person zu Person variieren. Die meisten Menschen beschreiben Herzinfarktschmerzen und Sodbrennen jedoch auf spezifische Weise.
- Herzinfarktschmerzen sind in der Regel dumpf, drückend und einengend. Manchmal kann es als quetschender Schmerz oder Schweregefühl beschrieben werden. Es gibt auch Fälle, in denen Menschen einen brennenden Schmerz ähnlich wie Sodbrennen verspüren.
- Sodbrennen ist, wie der Name schon sagt, ein brennender Schmerz in der Brust. Das brennende Gefühl ist eine Folge der Magensäure, die die Speiseröhrenschleimhaut verletzt. Es gibt jedoch Fälle, in denen sich Sodbrennen wie ein Schweregefühl, ein zusammenschnürendes Gefühl in der Brust oder ein stechender Schmerz anfühlen kann.
Ort der Brustschmerzen
Sowohl Sodbrennen als auch Herzschmerzen sind Schmerzen, die in der Brust lokalisiert sind, aber es kann einige subtile Unterschiede in der Lokalisation geben. Typischerweise treten Herzschmerzen in Richtung der Mitte der Brust auf und fächern sich nach außen auf. Sodbrennen ist auch etwas zentral gelegen, aber leicht auf der linken Seite. Es kann bis zum Hals reichen. Der Schmerz von Sodbrennen ist stärker lokalisiert, da eine Person in der Lage sein kann, den Ort des Schmerzes auf eine Stelle zu isolieren. Dennoch ist es schwierig, Sodbrennen und Herzschmerzen allein anhand der Lokalisation zu unterscheiden.
Der Schmerz strahlt von der Brust weg
Der Schmerz bei einem Herzinfarkt strahlt in vielen Fällen an bestimmte Stellen außerhalb der Brust aus. Dies bedeutet, dass eine Person den Schmerz in der Brust spüren wird, der sich bis zu einem anderen Ort ausdehnt. Häufige Stellen, an denen der Schmerz bei einem Herzinfarkt ausstrahlt, sind:
- Arm, normalerweise die linke Schulter und der Oberarm
- Nacken
- Kiefer
- Oberer mittlerer Teil des Bauches (Epigastrium)
Wenn der Schmerz nur an diesen Stellen ohne Brustschmerzen zu spüren ist, spricht man von ausstrahlenden Schmerzen. Es ist wichtig zu beachten, dass, obwohl der Schmerz an diesen Stellen wahrgenommen werden kann, das Problem beim Herzen selbst liegt.
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Bei Sodbrennen gibt es in der Regel keine Schmerzausstrahlung. Die Beschwerden können höchstens bis zum Hals oder bis zum Oberbauch empfunden werden, manchmal in der Mitte oder auf der linken Seite, aber dies ist ungewöhnlich. Selbst wenn vorhanden, sind es die Schmerzen in der Brust, die bei saurem Reflux typischerweise stärker sind.
Schmerzen auslöst oder verschlimmert
Es gibt verschiedene Faktoren, die Schmerzen auslösen oder verschlimmern können. Übung und eine schwere Mahlzeit können sowohl Herzschmerzen als auch Sodbrennen auslösen und verschlimmern. In Bezug auf Bewegung verschlimmern sich Herzschmerzen normalerweise während körperlicher Aktivität, während Sodbrennen häufiger nach anstrengender Aktivität auftritt. Größere emotionale Störungen lösen eher Herzschmerzen als Sodbrennen aus, während Haltungsänderungen, wie z. B. Hinlegen, eher Sodbrennen auslösen oder verschlimmern als Herzschmerzen. Bei Perikarditis, einem Zustand, bei dem die Auskleidung um das Herz herum gereizt ist, neigt das Vorbeugen oder Sitzen dazu, die Herzschmerzen zu lindern.
Lindert oder lindert den Schmerz
Obwohl dies mehrere Faktoren sind, die Herzschmerzen oder Sodbrennen lindern oder lindern können, ist das aussagekräftigste Mittel die Veränderung der Schmerzen bei der Einnahme bestimmter Medikamente. Tatsächlich ist dies eine der wichtigsten Möglichkeiten, um zwischen kardialen und nicht-kardialen Brustschmerzen zu unterscheiden, bevor überhaupt mit diagnostischen Tests begonnen wird.
Nitroglyzerin oder Nitrate bewirken eine Weitung der Herzkranzarterien (Vasodilatation). Dadurch kann mehr sauerstoffreiches Blut die Herzmuskelwand erreichen. Nitroglycerin kann Sodbrennen nicht lindern oder lindern. Es ist sehr wirksam bei der Linderung von Angina-Schmerzen und kann bei einem Herzinfarkt hilfreich sein, obwohl die Schmerzen möglicherweise nicht nachlassen.
Antazida sind eines der am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von Sodbrennen. Es neutralisiert die Säure und einige sorgen für eine kurzfristige Beschichtung der inneren Speiseröhrenwand. Antazida lindern Herz-Brust-Schmerzen nicht . Dieser wichtige Faktor bedeutet, dass Sodbrennen durch die Reaktion auf Antazida von Hitzeschmerzen unterschieden werden kann.
Ruhe hat eine stärkere Wirkung auf die Linderung oder Linderung von Herzschmerzen und hat nur einen geringen Nutzen bei Sodbrennen und dann auch nur in einigen Fällen. Leichte körperliche Aktivität wie ein kurzer Spaziergang kann helfen, ein gewisses Maß an Sodbrennen zu lindern, indem die Magenentleerung gefördert wird. Aufrechtes Sitzen kann auch Sodbrennen lindern, hat aber wenig Einfluss auf die Herzschmerzen, außer bei Perikarditis.

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