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So erkennen Sie, ob Sie an einer Fruktoseintoleranz leiden

Fruktose ist ein Zucker, der in Obst, Gemüse und Süßungsmitteln vorkommt. Die Menge an Fruktose, die Menschen zu sich nehmen, ist in den letzten Jahren gestiegen, und das könnte der Grund für Ihre Magenprobleme sein. Während Sie vielleicht schon von Menschen gehört haben, die auf Gluten verzichten müssen oder an einer Laktoseintoleranz leiden , gibt es auch Menschen, die unter einer Fruktoseintoleranz leiden.

In diesem Artikel werden die Arten der Fruktoseintoleranz, einschließlich der Ursachen und Risikofaktoren, erläutert. Erfahren Sie außerdem mehr über Symptome, Diagnose und den Umgang mit dieser Erkrankung.

Was ist Fruktose?

Fruktose gehört zu den natürlich vorkommenden Zuckern. Es ist in Obst, einigen Gemüsesorten und Honig enthalten.

Fruktose ist wie Glukose ein Einfachzucker. Aber im Gegensatz zu Glukose wird Fruktose nicht direkt als Energie genutzt. Stattdessen wandeln Ihr Dünndarm und Ihre Leber Fruktose in Glukose um, sodass diese gespeichert und zur Energiegewinnung genutzt werden kann.1

Die meisten Menschen können Fruktose problemlos und problemlos in Glukose umwandeln. Allerdings kann es bei manchen Menschen zu einer Unverträglichkeit gegenüber Fruktose kommen, wodurch es für den Körper schwierig wird, Fruktose richtig zu verstoffwechseln (abzubauen).

Arten und Ursachen der Fruktoseintoleranz

Es gibt zwei Arten von Fruktoseintoleranz. Eine davon wird durch ein genetisches Problem verursacht, das dazu führt, dass Ihr Körper Fruktose nicht in Glukose umwandeln kann.1Der andere entsteht, wenn Ihre Ernährung zu viel Fruktose enthält. 

Erbliche Fruktoseintoleranz

Die hereditäre Fruktoseintoleranz wird durch eine Mutation im Aldolase-B-Gen verursacht. Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, von der schätzungsweise einer von 18.000 bis 30.000 Menschen betroffen ist.1

Menschen mit hereditärer Fruktoseintoleranz werden in der Regel diagnostiziert, wenn sie von Muttermilch oder Säuglingsnahrung auf fruktosehaltige feste Nahrung wie Fruchtpüree umgestellt werden. Da einige Säuglingsanfangsnahrung jedoch Fruktose enthält, können die Symptome früher auftreten.  

In einigen Fällen wird diese Erkrankung erst im höheren Alter diagnostiziert, da die Symptome durch den Verzicht auf fruktosehaltige Lebensmittel unter Kontrolle bleiben.

Wenn jemand mit dieser Erkrankung Fruktose zu sich nimmt, reichert sich die Fruktose im Körper an und verursacht gesundheitliche Probleme wie einen Absturz des Blutzuckerspiegels und Leberschäden.1

Nahrungsbedingte Fruktoseintoleranz

Eine ernährungsbedingte Fruktoseintoleranz wird nicht durch eine genetische Mutation verursacht. Forscher arbeiten immer noch daran, die genauen Ursachen dieser Erkrankung zu verstehen. Es kann an einer Fructose-Malabsorption liegen (die Zellen in Ihrem Dünndarm können Fructose nicht vollständig abbauen und absorbieren) oder daran, dass Fructose die freundlichen Mikroben im Verdauungstrakt beeinflusst.2

Die Fruktoseintoleranz scheint sowohl von der Menge an Fruktose in Ihrer Ernährung als auch von Verdauungskrankheiten wie den folgenden beeinflusst zu werden:

  • Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa2
  • Reizdarmsyndrom (eine funktionelle Magen-Darm-Störung)3
  • Zöliakie (eine Autoimmunerkrankung, die durch Gluten in der Nahrung ausgelöst wird)4

Eine ernährungsbedingte Fructoseintoleranz entwickelt sich eher im Erwachsenenalter. Die Menge an Fruktose, die eine Person verträgt, ist unterschiedlich. 

Tests und Diagnose

Die Diagnose einer Fruktoseintoleranz ist schwierig, da sie selten vorkommt und die Symptome denen anderer Erkrankungen ähneln. Welche Tests zur Diagnose einer Fruktoseintoleranz eingesetzt werden, hängt von der jeweiligen Art ab.

Erbliche Fruktoseintoleranz

Eine erbliche Unverträglichkeit kann insbesondere bei Säuglingen etwas einfacher zu diagnostizieren sein, da die Nahrungsaufnahme meist langsam erfolgt. Wenn bei einem Säugling häufig Symptome und Abneigungen gegenüber fruktosehaltigen Nahrungsmitteln auftreten, kann dies ein Hinweis auf diese Unverträglichkeit sein.

Gentests auf Anomalien im Aldolase-B-Gen sind der beste Test, um eine hereditäre Fruktoseintoleranz zu bestätigen. Zu den weiteren Tests, die verwendet werden können, gehören:1

  • Leberbiopsie (eine Gewebeprobe wird entnommen und im Labor analysiert)
  • Leberenzymtests (Bluttests zur Suche nach bestimmten Proteinen)
  • Blutzuckertests
  • Urinanalyse (eine Urinprobe wird im Labor analysiert)

Wenn bei einem Erwachsenen eine hereditäre Fruktoseintoleranz diagnostiziert wird, meidet er in der Regel Süßigkeiten, Obst und andere Fruktose-Lebensmittel.

Nahrungsbedingte Fruktoseintoleranz

Die Diagnose einer ernährungsbedingten Fruktoseintoleranz kann schwieriger sein, da die Symptome denen anderer Erkrankungen und Nahrungsmittelunverträglichkeiten ähneln. Daher muss Ihr Arzt möglicherweise mehrere Tests durchführen und andere Erkrankungen ausschließen, bevor Sie eine Diagnose erhalten.

Ein Ernährungstagebuch kann bei der Diagnose hilfreich sein, da es Ihnen hilft zu verstehen, ob es Zusammenhänge zwischen bestimmten Lebensmitteln gibt und wann sich Symptome entwickeln.

Der beste Test zur Diagnose einer Fruktosemalabsorption ist ein Atemtest. Bei einem Atemtest wird die Menge an Methan und Wasserstoff in Ihrer Atemluft vor und nach dem Trinken eines fruktosehaltigen Getränks gemessen.3Die Veränderung von Methan und Wasserstoff zeigt an, wie gut Ihr Körper Fruktose verdaut.

Symptome

Zu den Symptomen und möglichen Komplikationen einer hereditären Fruktoseintoleranz gehören:1

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Blähungen
  • Bauchschmerzen
  • Abneigung oder Abneigung gegenüber süßen Speisen
  • Verkümmertes Wachstum
  • Gelbsucht(Gelbfärbung der Haut und Augen)
  • Leberschaden
  • Nierenschäden
  • Anfälle (unkontrollierte elektrische Aktivität im Gehirn)
  • Koma
  • Organversagen

Zu den häufigsten Symptomen einer ernährungsbedingten Fruktoseintoleranz gehören:3

  • Blähungen
  • Gas
  • Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Brechreiz

Management

Menschen mit einer hereditären Fruktoseintoleranz wird empfohlen, den Verzehr fruktosehaltiger Lebensmittel zu vermeiden. In einer Fallstudie wurde berichtet, dass eine Frau Symptome entwickelte, nachdem sie einen Schluck eines gesüßten Getränks konsumiert hatte.1

Menschen mit einer ernährungsbedingten Fruktoseintoleranz sollten eine fruktosearme Ernährung einhalten. Die genaue Menge an Fruktose, die sie konsumieren können, ohne Symptome zu entwickeln, ist unterschiedlich. Versuchen Sie am besten, alle Lebensmittel mit hohem Fruchtzuckergehalt zu meiden und stattdessen Lebensmittel mit niedrigem Fruchtzuckergehalt zu sich zu nehmen.

Normalerweise lassen sich die Symptome einer Fruktoseintoleranz durch Ernährungsgewohnheiten gut in den Griff bekommen. 

Lebensmittel zu vermeiden

Es wird empfohlen, Lebensmittel mit hohem Fruktosegehalt zu meiden. Dazu gehören die folgenden.3

Früchte :

  • Die meisten Früchte wie Äpfel, Wassermelone, Weintrauben, Mangos 
  • Fruchtsäfte
  • Trockenfrüchte wie Pflaumen, Rosinen oder Datteln
  • Fruchtpürees wie Apfelmus
  • Früchte in Saft oder Sirup eingelegt
  • Fruchtmarmelade oder Gelees

Gemüse :

  • Artischocke
  • Brokkoli
  • Lauch
  • Pilze
  • Okra
  • Zwiebeln
  • Erbsen
  • Rote Paprika
  • Schalotten
  • Tomaten und Tomatenprodukte

Andere Nahrung :

  • Mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt gesüßte Lebensmittel und Getränke
  • Mit Fruktose mariniertes und gewürztes Fleisch
  • Zucker wie Saccharose (Haushaltszucker), Honig, Agave, Melasse, Sirup

Obst und Gemüse mit niedrigem Fruchtzuckergehalt

Hier sind einige Obst- und Gemüsesorten mit niedrigem Fruktosegehalt, die von Menschen mit einer ernährungsbedingten Fruktoseintoleranz vertragen werden können.3

Früchte :

  • Bananen
  • Preiselbeeren
  • Kiwi
  • Kalk
  • Mandarinen
  • Ananas
  • Erdbeeren

Gemüse :

  • Möhren
  • Sellerie
  • Schnittlauch
  • Grüne Paprika
  • Weiße Kartoffeln
  • Winterkürbis

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn bei Ihnen Symptome einer Fruktoseintoleranz auftreten, wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt. Die Symptome einer Fruktoseintoleranz ähneln denen anderer Gesundheitszustände. Daher ist es wichtig, eine Diagnose zu stellen, um die genaue Ursache zu ermitteln.

Ihr Arzt wird Ihnen auch bei der Entwicklung eines Behandlungsplans helfen oder Sie an einen registrierten Ernährungsberater verweisen, der Sie bei der Einhaltung einer fruktosearmen Diät unterstützt. 

Zusammenfassung

Fruktoseintoleranz ist eine Erkrankung, bei der der Körper Fruktose nicht richtig verdauen und verstoffwechseln kann. Es kann durch eine genetische Mutation verursacht werden oder sich aus anderen Gründen entwickeln.

Eine hereditäre Fruktoseintoleranz wird in der Regel mit einem Gentest zur Bestimmung des Aldolase-B-Gens diagnostiziert. Eine ernährungsbedingte Fruktoseintoleranz wird im Allgemeinen durch einen Atemtest nach der Einnahme von Fruktose diagnostiziert. 

Zu den Symptomen können Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, gelbliche Haut und Organschäden gehören. Die Behandlung einer Fruktoseintoleranz erfolgt durch eine fruktosearme Diät und die Vermeidung fruktosereicher Lebensmittel wie die meisten Früchte, Fruchtsäfte, einige Gemüsesorten und Süßstoffe. 

Ein Wort von Verywell

Die Diagnose einer Fruktoseintoleranz kann entmutigend sein, da sie auf viele Nahrungsmittel verzichtet. Dennoch kann die Einschränkung Ihres Fruktosespiegels dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern, und Sie können weiterhin viele köstliche Lebensmittel genießen. Erwägen Sie ein Treffen mit einem Ernährungsberater, der Ihnen dabei helfen kann, einen Plan zu erstellen, der für Sie funktioniert und dennoch Ihren Ernährungsbedürfnissen entspricht.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Kann man aus dem Nichts eine Fruktoseintoleranz entwickeln?

    Eine ernährungsbedingte Fruktoseintoleranz kann sich im Erwachsenenalter entwickeln und die Symptome können aus dem Nichts auftreten. Wenn Sie jedoch an einer hereditären Fruktoseintoleranz leiden, treten die Symptome jedes Mal auf, wenn Sie Fruktose ausgesetzt sind, und werden normalerweise bei Säuglingen diagnostiziert.

  • Ist Fruktoseintoleranz dauerhaft?

    Es gibt keine Heilung für die hereditäre Fruktoseintoleranz, aber die Symptome können durch den Verzicht auf fruktosehaltige Lebensmittel in den Griff bekommen werden.

  • Gibt es Früchte mit niedrigem Fruchtzuckergehalt?

    Zu den Früchten mit niedrigem Fruchtzuckergehalt gehören Preiselbeeren, Limetten, Kiwis, Erdbeeren, Bananen und Mandarinen.

  • Wie lange bleibt Fruktose in Ihrem Körper?

    Normalerweise wird Fruktose innerhalb von sechs Stunden nach dem Verzehr verstoffwechselt. Bei einer Fruktoseintoleranz kann es jedoch einige Tage oder Wochen in Ihrem Körper verbleiben.

4 Quellen
  1. Kim MS, Moon JS, Kim MJ, Seong MW, Park SS, Ko JS. Im Erwachsenenalter diagnostizierte hereditäre Fruktoseintoleranz . Darmleber . 2021;15(1):142-145. doi:10.5009/gnl20189
  2. Montrose DC, Nishiguchi R, Basu S, et al. Nahrungsfruktose verändert die Zusammensetzung, Lokalisierung und den Stoffwechsel der Darmmikrobiota und führt zu einer Verschlechterung der Kolitis . Zellmol Gastroenterol Hepatol . 2021;11(2):525-550. doi:10.1016/j.jcmgh.2020.09.008
  3. Fedewa A, Rao SSC. Nahrungsbedingte Fructoseintoleranz, Fructanintoleranz und FODMAPs . Curr Gastroenterol Rep . 2014;16(1):370. doi:10.1007/s11894-013-0370-0
  4. Schnedl WJ, Mangge H, Schenk M, Enko D. Eine nicht ansprechende Zöliakie kann mit zusätzlicher Nahrungsmittelunverträglichkeit/-malabsorption, einschließlich Histaminintoleranz, einhergehen . Med-Hypothesen . 2021;146:110404. doi:10.1016/j.mehy.2020.110404

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