Sollten Sie Ihre Eizellen einfrieren, wenn Sie PCOS haben?
Viele Frauen greifen auf das Einfrieren von Eizellen, auch Kryokonservierung von Eizellen genannt, zurück, um ihre Eizellen für eine zukünftige Schwangerschaft aufzubewahren. Die Gründe hierfür sind unterschiedlich: Sie fühlen sich noch nicht bereit für eine Schwangerschaft, führen keine feste Beziehung oder die Diagnose Krebs und eine Chemotherapie wirken sich negativ auf die Fruchtbarkeit aus. 1
Die gute Nachricht ist, dass das Polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) nicht bedeutet, dass Sie Ihre Eizellen einfrieren müssen, obwohl Sie dies aus einem der oben aufgeführten Gründe in Betracht ziehen könnten.
Inhaltsverzeichnis
Wie es funktioniert
Der Vorgang der Eizellentnahme ist identisch mit der ersten Phase der In-vitro-Fertilisation (IVF) : Sie verabreichen sich etwa zwei Wochen lang täglich Hormonspritzen.
Es gibt drei verschiedene Arten von Medikamenten, die beim Einfrieren von Eizellen zum Einsatz kommen. Das erste Medikament ist ein Hormon ( follikelstimulierendes Hormon oder FSH ) oder eine Kombination von Hormonen (FSH und luteinisierendes Hormon oder LH), das Ihre Eierstöcke dazu bringt, mehr Eizellen zu produzieren. Normalerweise beginnen Sie mit der Einnahme dieses Medikaments am ersten oder zweiten Tag Ihres Eizellen-Einfrierzyklus. Das zweite Medikament ist ein Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) , das verhindert, dass Sie einen zu frühen Eisprung haben und Ihre Eizellen freisetzen, bevor Ihr Arzt die Möglichkeit hat, sie zu entnehmen. GnRH wird normalerweise einmal täglich, beginnend in der Zyklusmitte, injiziert. 2
Während Sie diese Medikamente einnehmen, führt Ihr Arzt regelmäßig Hormonbluttests durch, um die Wirkung der Behandlungen zu überwachen. Sie werden außerdem mindestens eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen, um den Eisprung festzustellen und die Eizellenentwicklung zu überwachen. Jeder Gesundheitsdienstleister und jede Klinik hat sein eigenes Protokoll: Bei einigen Gesundheitsdienstleistern werden Sie jeden Tag vorbeikommen, während Sie bei anderen nur ein paar Mal während des gesamten Zyklus vorbeikommen. Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen genau.
Sobald der Arzt den Eindruck hat, dass die Eizellen ausreichend entwickelt sind, nehmen Sie das letzte Medikament ein und weisen Sie an, eine letzte Triggerinjektion mit humanem Choriongonadotropin (hCG) zu verabreichen , die den Eisprung auslöst. Es wird normalerweise 36 Stunden vor der Eizellentnahme injiziert, damit Ihr Körper die Eizellen genau zum richtigen Zeitpunkt freisetzt.
Wenn Ihre Eizellen bereit sind, beginnt Ihr Arzt mit der Eizellentnahme . Der Vorgang dauert etwa 10 bis 20 Minuten und Sie werden während des Eingriffs wahrscheinlich schlafen.
Der Arzt führt eine Ultraschallsonde in Ihre Vagina ein, damit er Ihre Eierstöcke sichtbar machen kann. Anschließend führt er eine Nadel in den Eierstock ein, um die Flüssigkeit aus jedem Eierstockfollikel abzusaugen. Die Flüssigkeit wird dem Embryologen übergeben, der sie unter dem Mikroskop untersucht, um nach der Eizelle zu suchen. Anschließend werden die gesunden Eizellen mithilfe spezieller Techniken isoliert und eingefroren.
Wenn Sie bereit sind, werden die Eizellen aufgetaut und befruchtet und die daraus resultierenden Embryonen in Ihre Gebärmutter übertragen, um hoffentlich eine Schwangerschaft herbeizuführen. Manchmal sind mehrere Zyklen erforderlich, um genügend gesunde Eizellen zu erhalten.
Mögliche Risiken
Es besteht das Risiko, ein ovarielles Überstimulationssyndrom (OHSS) zu entwickeln. Dieses Syndrom tritt am häufigsten unmittelbar nach der Eizellentnahme auf und kann insbesondere für Frauen mit PCOS sehr schwerwiegend sein. 3
Wenn die mit Flüssigkeit gefüllten Eifollikel im Eierstock zu wachsen beginnen, vergrößert sich dieser. Manchmal können die Hormone und Chemikalien, die von den leeren Eifollikeln (nach der Eizellentnahme) produziert werden, dazu führen, dass Flüssigkeit anderswo im Körper in die Bauchhöhle oder die Lunge gelangt.
Bei Frauen mit PCOS besteht ein höheres Risiko, an einem OHSS zu erkranken, da sich bereits viele Follikel am Eierstock befinden und Frauen mit PCOS dazu neigen , übermäßig auf die Hormone zu reagieren. 4
Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass die Eier den Einfrier- oder Auftauvorgang nicht überstehen. Die meisten Kliniken erstatten das Geld, das Sie für den Zyklus bezahlt haben, nicht zurück, sodass die Gefahr besteht, dass viel Geld verloren geht.
Ist es durch eine Versicherung abgedeckt?
In den meisten Fällen wird das Einfrieren von Eizellen nicht von Ihrer Krankenversicherung übernommen. Da die Eizellentnahme etwa 10.000 US-Dollar kostet und die Kosten für Hormonmedikamente zwischen 3.000 und 5.000 US-Dollar liegen können 5 , sollten Sie diese Entscheidung nicht auf die leichte Schulter nehmen.
Darüber hinaus können die Lagergebühren für diese Eier zwischen einigen hundert und einigen tausend Dollar pro Jahr liegen.
Wie lange sind sie haltbar?
Vorausgesetzt, die Eier sind von guter Qualität, sollten gefrorene Eier mehrere Jahre haltbar sein. Sie benötigen eine Reihe davon, um sicherzustellen, dass Sie über genügend gesunde Eizellen verfügen, die den Einfrier- und Auftauprozess, die Befruchtung und die Embryonalentwicklung überstehen.
So wählen Sie einen Gesundheitsdienstleister aus
Sie sollten jemanden finden, der in Ihrer Nähe ist, um Ihnen den Weg zur und von der Klinik so einfach wie möglich zu machen, da Sie dort recht häufig sind. Das Büro sollte über angenehme Öffnungszeiten verfügen, sodass Sie sich nicht viel Zeit nehmen müssen, um den Arzt aufzusuchen. Fragen Sie unbedingt nach ihren Erfahrungen mit dem Einfrieren von Eizellen, einschließlich der Anzahl der durchgeführten Zyklen und ihrer Erfolgsquote.
Recherchieren Sie, bevor Sie Ihren Arzt auswählen. Wenn Sie nur eine Praxis in Ihrer Nähe haben und Sie mit deren Erfahrung nicht zufrieden sind, sollten Sie eine Reise in eine weiter entfernte Klinik in Betracht ziehen. Sie sollten bereit sein, mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um die Anzahl der Termine und den Reiseaufwand für Sie zu minimieren.
Das ist nicht ungewöhnlich: Die meisten Kliniken sind es gewohnt, mit Patienten außerhalb der Stadt zu arbeiten und verfügen über Verfahren, die Ihnen die Arbeit erleichtern. Das Entscheidende ist, dass Sie sich in dem von Ihnen gewählten Zentrum wohl fühlen sollten.