Spondyloarthritis: Ursachen, Symptome, Behandlung, Bewegung
Inhaltsverzeichnis
Was ist Spondyloarthritis?
Spondyloarthritis kann nicht mit Arthritis gleichgesetzt werden, da dieser Zustand die Stellen betrifft, an denen Bänder und Sehnen an den Knochen anhaften. Die klinische Präsentation von Spondyloarthritis ist in zwei Formen, in der ersten Form gibt es eine Entzündung, die meistens zu Schmerzen und Steifheit der Wirbelsäule führt, obwohl sie manchmal auch die Extremitäten betreffen kann. Die zweite Form ist die Knochenzerstörung, die zu Deformitäten der Wirbelsäule und Funktionsstörungen der Schultern und Hüften führt.
Was verursacht Spondyloarthritis?
Eine Art von Spondyloarthritis, die als ankylosierende Spondylitis bekannt ist, gilt als erblich. Es gibt zahlreiche Gene, die dieses Problem verursachen, von denen das Hauptgen, das diesen Zustand verursacht, das HLA-B27-Gen ist. Eine andere Art von Spondyloarthritis, die als enteropathische Arthritis bekannt ist, wird aus unklaren Gründen verursacht. Studien deuten darauf hin, dass es durch eine Art von Bakterien verursacht werden kann, die den Darm infiltrieren. Diese Form der Spondyloarthritis tritt häufiger bei Menschen auf, die Träger des HLA-B27-Gens sind.
Was sind einige Fakten über Spondyloarthritis?
Nachfolgend sind einige allgemeine Fakten über Spondyloarthritis aufgeführt:
- In den meisten Fällen von Spondyloarthritis sind Rückenschmerzen das Hauptsymptom . Diese Form der Spondyloarthritis wird als axiale Spondyloarthritis bezeichnet.
- In einigen Fällen sind Schmerzen und Schwellungen in den oberen und unteren Extremitäten das erste Symptom. Diese Form der Spondyloarthritis wird auch als periphere Spondyloarthritis bezeichnet.
- Viele Menschen mit axialer Spondyloarthritis entwickeln im weiteren Verlauf ein gewisses Maß an Wirbelsäulenversteifung, ein Zustand, der als ankylosierende Spondylitis bezeichnet wird .
- NSAIDs werden meistens zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzt, die Schwellungen und Entzündungen reduziert. Falls jemand nicht auf NSAIDs anspricht, wird eine andere Klasse von Medikamenten, die als TNF-Blocker bezeichnet werden, zur Linderung der Symptome verwendet.
- Eine weitere effektivere Methode zur Behandlung von Spondyloarthritis sind häufige und sorgfältige Rückenübungen.
Was sind die Symptome einer Spondyloarthritis?
Einige der Symptome von Spondyloarthritis sind:
- Starke Rückenschmerzen
- Gesäßschmerzen in einem oder beiden Gesäß
- Entzündung an der Stelle, an der die Sehne oder das Band am Knochen ansetzt
- Periphere Arthritis
- Arthritis der kleinen Gelenke
- Schwellung der Finger oder Zehen
- Starke Fersenschmerzen
- Anhaltende Müdigkeit.
Wie wird Spondyloarthritis diagnostiziert?
Um eine Spondyloarthritis zu diagnostizieren, wird der behandelnde Arzt zunächst eine ausführliche Anamnese des Patienten erheben. Der nächste Schritt besteht darin, eine detaillierte körperliche Untersuchung des betroffenen Körperteils durchzuführen, um nach Druckempfindlichkeit zu suchen. Sobald die Anamnese und die körperliche Untersuchung abgeschlossen sind, kann der Arzt radiologische Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder CT-Scans der IS-Gelenke oder des Beckens anordnen, um die inneren Strukturen dieser Gelenke zu untersuchen. Bei einer Spondyloarthritis zeigen sich deutliche Veränderungen an den IS-Gelenken, die auf eine Sakroiliitis hindeuten, was die Diagnose einer Spondyloarthritis praktisch bestätigt. Falls die Röntgenbilder nicht aussagekräftig sind, aber die Symptome sehr verdächtig auf Spondyloarthritis sind, kann der Arzt eine MRT-Untersuchung anordnen, um die Strukturen besser zu sehen.
Der behandelnde Arzt kann auch Bluttests anordnen, um festzustellen, ob der Patient Träger des HLA-B27-Gens ist, obwohl Menschen mit diesem Gen diesen Zustand nicht immer entwickeln.
Wie wird Spondyloarthritis behandelt?
Der konservative Ansatz ist die Frontline-Behandlung für Spondyloarthritis. Der beste Weg, diesen Zustand zu behandeln, ist eine Physiotherapie und Übungen, die auf das betroffene Gelenk gerichtet sind. Die effektivsten Übungen sind diejenigen, die eine Streckung der Wirbelsäule beinhalten und die Beweglichkeit der Wirbelsäule erhöhen.
Pharmakotherapie wird auch zur Behandlung von Spondyloarthritis eingesetzt. Medikamente der Wahl sind NSAIDs wie Tylenol oder Ibuprofen, die Entzündungen und Schmerzen sehr wirksam lindern, wenn sie in der empfohlenen Dosierung verabreicht werden.
Falls die Schwellung auf ein bestimmtes Gelenk beschränkt ist, haben sich auch Steroidinjektionen als sehr effektiv erwiesen.
Für Menschen, die auf die oben genannten Behandlungsmodalitäten für Spondyloarthritis nicht ansprechen, wird eine andere Klasse von Arzneimitteln verwendet, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika oder DMARDs bezeichnet werden. Sulfasalazin ist ein Medikament, das in diese Kategorie fällt und sich als sehr wirksam bei der Behandlung von Spondyloarthritis erwiesen hat. Es ist besonders wirksam für Menschen mit Arthritis, die die Gelenke von Armen und Beinen betrifft.
Eine neuere Methode zur Behandlung von Spondyloarthritis sind die TNF-Alpha-Blocker. Diese Medikamente haben sich bei der effektiven Behandlung von Spondyloarthritis als vielversprechend erwiesen. Einige der von der FDA zugelassenen Medikamente in dieser Kategorie sind:
- Remicade, das alle 6-8 Wochen intravenös verabreicht wird
- Enbrel wird einmal wöchentlich in Form einer Injektion verabreicht
- Humira, das alle zwei Wochen injiziert wird
- Simpsoni, das einmal im Monat injiziert wird.
Diese Form der Behandlung von Spondyloarthritis ist jedoch ziemlich teuer und hat ihr eigenes Nebenwirkungsprofil. Beispielsweise kann eine Person mit latenter Tuberkulose aufgrund der Verwendung dieser Medikamentenklasse eine aktive Infektion entwickeln. Daher ist es für Betroffene äußerst wichtig, sich vor Beginn dieser Behandlungsform mit ihrem behandelnden Arzt über das Nutzen-Risiko-Verhältnis zu beraten.
Bei manchen Menschen hat sich eine Operation in Form einer Hüftgelenkersatzoperation bei Menschen mit starken Hüftschmerzen als sehr effektiv erwiesen. Bei traumatischen Frakturen der Wirbelsäule ist eine Wirbelsäulenoperation eine Option.
Übungen für Spondyloarthritis
An dieser Stelle sollte erwähnt werden, dass vor Beginn jeder Form von Übung oder Fitnessprogramm unbedingt der behandelnde Arzt konsultiert werden muss, der Sie am besten beraten kann, welche Übung durchgeführt werden soll. Einige der Übungen, die bei Spondyloarthritis nützlich sein können, sind:
Beweglichkeitsübung bei Spondyloarthritis: Um die Beweglichkeit und Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern, können Sie zunächst die Gelenke so weit wie möglich bewegen und Muskeldehnungen durchführen. Auch Yoga kann hilfreich sein, um flexibel zu bleiben.
Muskelstärkungsübung für Spondyloarthritis: Wenn Ihre Muskeln stark sind, nehmen sie viel Druck von den Gelenken. Um die Muskeln zu stärken, können Sie Hanteln oder leichte Gewichte verwenden.
Fitness: Wenn eine Person fit und aktiv ist, funktioniert der Großteil des Körpers reibungslos. Um fit zu bleiben, können Sie täglich Übungen auf einem Laufband oder Crosstrainer durchführen. Auch ein täglicher flotter Spaziergang kann hilfreich sein.
Man kann auch einige Low-Impact-Übungen machen, um nicht nur fit zu bleiben, sondern auch die allgemeine Kondition zu verbessern. Einige dieser Übungen sind:
- Zügiges Gehen
- Hydrotherapie oder Schwimmen
- Krafttraining
- Tai-Chi
- Yoga
- Pilates
- Radfahren
- Tanzen.
Bewältigungstipps für Spondyloarthritis
Menschen mit Spondyloarthritis haben möglicherweise ab und zu oder zeitweise kontinuierlich mit Schmerzen, Müdigkeit und Gelenksteifheit zu kämpfen. Mit spezifischen Bewältigungsmechanismen kann die Mehrheit der Menschen an ihrem Arbeitsplatz produktiv sein und einen normalen Lebensstil führen, insbesondere mit den Fortschritten, die die medizinische Wissenschaft mit neueren Behandlungen für Spondyloarthritis gemacht hat, aber es gibt bestimmte Dinge, die eine Person mit Spondyloarthritis tun kann die Lebensqualität verbessern und die fleißig den Rücken stärken, das Rauchen vermeiden und sich gesund ernähren. Es gibt auch verschiedene Selbsthilfegruppen, die Menschen helfen, mit Spondyloarthritis fertig zu werden.