Steatose der Leber: Ursachen, Symptome, Behandlung, Ernährung, Pathophysiologie, Epidemiologie, Prävention

Steatose der Leber oder Fettleber  ist eine Erkrankung, bei der sich große Mengen an Fetten in den Leberzellen ansammeln. Lebersteatose tritt normalerweise bei Personen auf, die übermäßig viel Alkohol trinken, und bei Personen, die übergewichtig sind. Studien haben gezeigt, dass über 70 % fettleibige Menschen an Leberverfettung leiden. Es ist normal, dass eine Person etwas Fett in der Leber hat, aber wenn das Fett mehr als 5 % bis 10 % des Lebergewichts ausmacht, wird dieser Zustand als Lebersteatose bezeichnet. In der Regel ist eine Lebersteatose oder Fettleber eine reversible Erkrankung und verursacht keine bleibenden Schäden.

Die Ansammlung von Fett um die Leberzellen herum wird als Lebersteatose bezeichnet. Bei rechtzeitiger Erkennung und Behandlung kann eine Steatose der Leber leicht geheilt werden. Dieser Zustand kann entweder vorübergehend oder langfristig sein, was zu anderen Problemen führen kann. Die Leber ist das zweitgrößte Organ im Körper und dafür verantwortlich, die aufgenommenen Fette in eine bestimmte Art umzuwandeln, die vom Körper gespeichert und verwendet werden kann. Eine übermäßige Fettablagerung in der Leber aufgrund eines erhöhten Alkoholkonsums und einiger anderer Faktoren kann diesen Prozess stören. Leberverfettung ist kein schmerzhafter Zustand und kann lange unentdeckt bleiben.

Normalerweise sind die Symptome einer Steatose der Leber nicht sichtbar, und daher erkennen die Patienten in vielen Fällen nicht, dass sie an dieser Erkrankung leiden. Die Symptome zeigen sich meist erst nach längerer Zeit, es können Monate und in manchen Fällen Jahre sein. Einige der häufigsten Symptome einer Lebersteatose können sein –

• Fieber
• Gelbsucht
• Brechreiz
• Müdigkeit
• Schwäche
• Verwechslung
• Gewichtsverlust
• Schlechtes Urteilsvermögen
• Appetitverlust
• Schmerzen im Oberbauch
• Konzentrationsschwierigkeiten.

Der häufigste Grund, warum Patienten einen Arzt aufsuchen, sind Müdigkeit und Bauchbeschwerden. Eine Leberverfettung wird in der Regel diagnostiziert, wenn der Arzt aufgrund der genannten Symptome weitere Untersuchungen empfiehlt.

Es gibt einen großen Unterschied, der bei der Untersuchung der Steatose der Leber beobachtet wird, die in verschiedenen Ländern durchgeführt wird. In einigen Ländern liegt die Prävalenz der Lebersteatose in der Allgemeinbevölkerung zwischen 10 % und 20 %. In Europa leiden über 20 % der Allgemeinbevölkerung und mehr als 5 % der pädiatrischen Bevölkerung an Leberverfettung. Eine Fettleber kann bei mehr als 70 % der übergewichtigen Menschen beobachtet werden, von denen etwa 30 % zu einer nicht alkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) fortschreiten. In vielen Ländern, einschließlich den USA, wird die Steatose der Leber als die häufigste chronische Lebererkrankung anerkannt. Eine Fettlebererkrankung oder Steatose der Leber wird bei etwa 30 % der Europäer, 20 % der Afroamerikaner und etwa 45 % der Hispanic-Amerikaner beobachtet.

Die häufigste Ursache für Fettleber ist Alkohol. Dieser Zustand kann jedoch auch aufgrund von metabolischen Syndromen wie Bluthochdruck, Diabetes , Fettleibigkeit und Dyslipidämie auftreten. Einige der häufigsten Ursachen für Lebersteatose sind –

• Fettleibigkeit
• Schwangerschaft
• Hyperlipidämie
• Schneller Gewichtsverlust
• Genetische Vererbung
• Nebenwirkung bestimmter Medikamente.

Eine Fettleber tritt auf, wenn der Körper überschüssiges Fett bildet oder es nicht schnell genug verstoffwechseln kann. Es gibt einige zugrunde liegende Faktoren, die auch eine Steatose der Leber verursachen können. Dazu gehören Insulinresistenz und Neigung zur Lipolyse von peripherem Fett. Wenn die kausalen Faktoren vorhanden sind, nämlich Fettleibigkeit, hat die Person eine höhere Wahrscheinlichkeit und ein höheres Risiko, eine Lebersteatose zu haben.

Es wurde festgestellt, dass die Steatose der Leber die häufigste Ursache für die Auswertung von Lebertests ist. In vielen klinischen Praktiken wird festgestellt, dass die Bewertung der Leberbiopsie das einzige Mittel zur Diagnose einer Fettlebererkrankung ist. Dies liegt daran, dass Labortests und Bildgebungsstudien keine vollständigen Informationen über Leberzellschäden und das Ausmaß der Steatose usw. liefern können. Im frühen Stadium sind Leberzellen mit Fetttröpfchen gefüllt, die den zentral gelegenen Kern nicht bewegen. In den späteren Stadien nimmt die Größe zu und drückt den Kern an die Peripherie der Zellen. Eine Lebererkrankung zusammen mit ausgedehnten Schwellungen und einem hohen Anteil an Fettleber entwickelt sich oft zu ernsteren Formen der Fettlebererkrankung.

Wie bereits erwähnt, sind die meisten Patienten mit Lebersteatose asymptotisch. Die meisten Diagnosen treten auf, wenn sich Patienten über abnormale Leberfunktionen beschweren oder während Tests, die für einige nicht damit zusammenhängende Erkrankungen durchgeführt werden. Durch eine körperliche Untersuchung kann ein Arzt feststellen, ob die Leber des Patienten entzündet ist oder nicht. Patienten müssen den Ärzten alle Symptome melden, die bei ihnen auftreten, damit die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert wird. Ein Bluttest kann feststellen, ob es höhere Enzymspiegel gibt, aber dies bestätigt nicht das Vorhandensein einer Fettlebererkrankung. Weitere Analysen wie Ultraschall, CT-Scan und MRT-Scan können helfen, das Vorhandensein von überschüssigem Fett in der Leber zu erkennen.

Die Leberbiopsie ist die sicherste Methode zum Nachweis einer Steatose der Leber. Für eine Leberbiopsie setzt der Arzt eine Nadel und entnimmt ein Stück Gewebe aus der Leber zur weiteren Untersuchung. Die unter örtlicher Betäubung durchgeführte Leberbiopsie ist eine sichere Methode, um festzustellen, ob eine Person Leberfett hat oder nicht. Die Biopsie hilft auch bei der Bestimmung der genauen Ursache der Leberverfettung.

Es gibt keine spezifischen Arzneimittel oder chirurgischen Eingriffe zur Behandlung von Leberverfettung. Nachdem die genaue Ursache der Krankheit bekannt ist, verschreiben Ärzte Patienten, um die Risikofaktoren zu reduzieren. Zu den Risikofakten, um die sich die Ärzte kümmern müssen, gehören:

• Kontrolle des Blutzuckers
• Reduzierung von Übergewicht
• Einschränkung oder Vermeidung von Alkohol
• Verwaltung des Cholesterinspiegels.

Ärzte können einigen Patienten ein Training und eine Ernährungsumstellung empfehlen, um das Gewicht zu reduzieren. Die Verringerung der Menge der täglichen Kalorienaufnahme ist eine gute Möglichkeit, das Gewicht und die Wahrscheinlichkeit, an verschiedenen Krankheiten zu leiden, zu reduzieren. Der Verzicht auf frittierte Lebensmittel und Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt ist eine gute Möglichkeit, Fett aus der Ernährung zu reduzieren.

Der Schutz der Leber ist der einfachste Weg, einer Leberverfettung vorzubeugen. Hochrisikopatienten können den Arzt regelmäßig konsultieren und die ihnen verschriebene Bewegungs- und Ernährungsroutine einhalten. Gefährdete müssen sich regelmäßig gesundheitlich überwachen lassen, damit eine Fettlebererkrankung frühzeitig erkannt werden kann. Wer an Diabetes und Bluthochdruck leidet, muss seine Medikamente vorschriftsmäßig einnehmen und ständig seinen Cholesterin- und Zuckerspiegel kontrollieren lassen. Wer viel Alkohol trinkt, muss das Trinken reduzieren oder ganz einstellen, um seine Leber in einem gesunden Zustand zu halten. Regelmäßiges Training zur Gewichtsreduktion und Fitness ist eine gute Möglichkeit, einer Leberverfettung vorzubeugen.

Obst und Gemüse liefern ein breites Spektrum an Vitaminen, Antioxidantien und Mineralstoffen, die das körpereigene Immunsystem stärken. Sie in die Nahrung aufzunehmen und einige Änderungen in der Ernährung vorzunehmen, ist eine einfache Möglichkeit, die Wahrscheinlichkeit oder Symptome einer Leberverfettung zu verringern. Vollkornprodukte sind eine großartige Quelle für Ballaststoffe, Mineralien und Antioxidantien, die bei der Vorbeugung von Leberverfettung helfen. Zu den Vollkornsorten, die man essen kann, gehören:

• Hafer
• Roggen
• Bulgur-Weizen
• Gerade noch
• Weißer Reis
• Brauner Reis.

Ungesättigte Fette, die in Nüssen, Pflanzenölen und Samen enthalten sind, sind nicht nur gut für die Leber, sondern auch für die allgemeine körperliche Gesundheit. Gesättigte Fette und Transfette, die in frittierten Speisen und rotem Fleisch enthalten sind, müssen jedoch vermieden werden.

Eine Steatose der Leber kann durch eine einfache und sorgfältige Änderung des Lebensstils und der Ernährungsgewohnheiten leicht verhindert und behandelt werden. Wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird, kann es zu verschiedenen chronischen Gesundheitszuständen führen.