Subakute sklerosierende Panenzephalitis: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose
Inhaltsverzeichnis
Was ist subakute sklerosierende Panenzephalitis?
Die subakute sklerosierende Panenzephalitis ist eine äußerst seltene, aber äußerst schwerwiegende und potenziell tödliche Erkrankung des Gehirns, die im Wesentlichen durch eine anormale Reaktion des körpereigenen Immunsystems auf das Masernvirus verursacht wird.
Diese abnormale Immunantwort neigt dazu, Reizungen, Schwellungen und Entzündungen im Gehirn zu verursachen, was zu erheblichen Schäden an der Struktur des Gehirns führt. Dieser Zustand tritt in der Regel Jahre nach der Genesung von Masern auf.
Die subakute sklerosierende Panenzephalitis ist in den Vereinigten Staaten sehr selten, da die meisten Kinder hier gegen das Masernvirus geimpft wurden. Dieser Zustand betrifft normalerweise Kinder und junge Erwachsene. Es scheint mehr bei Männern als bei Frauen aufzutreten.
Obwohl die subakute sklerosierende Panenzephalitis in den Vereinigten Staaten sehr selten ist, gibt es viele Orte auf der ganzen Welt, an denen Masern weniger bekannt sind und nicht viele Kinder gegen das Masernvirus geimpft wurden, was sie einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer subakuten sklerosierenden Panenzephalitis aussetzt.
Es ist nicht notwendig, dass eine Person, die Masern bekommt, eine subakute sklerosierende Panenzephalitis entwickelt. Es gab Fälle, in denen Kinder mit Masern nie eine subakute sklerosierende Panenzephalitis entwickelt haben, aber es besteht definitiv ein Risiko für eine Person, diese Erkrankung zu entwickeln, was eine Impfung gegen Masern umso notwendiger macht, um eine subakute sklerosierende Panenzephalitis zu verhindern.
Was sind die Ursachen der subakuten sklerosierenden Panenzephalitis?
Die genaue Ursache der subakuten sklerosierenden Panenzephalitis wird noch untersucht, aber es wird angenommen, dass die wahrscheinlichste Ursache für die Entwicklung dieser Krankheit eine Infektion des Gehirns als Folge des Masernvirus ist.
Dieses Virus neigt dazu, während einer Maserninfektion in das Gehirn einzudringen. Dies führt dazu, dass das Immunsystem aktiviert wird und eine Entzündung im Gehirn und andere Symptome verursacht, die mit einer Enzephalitis einhergehen.
In einigen Fällen kann das Virus das Gehirn infiltrieren, aber viele Jahre lang inaktiv bleiben und keine Symptome verursachen. Es wird angenommen, dass eine Reaktivierung dieses Virus eine subakute sklerosierende Panenzephalitis verursacht. Studien deuten darauf hin, dass in den Vereinigten Staaten etwa 1 von einer Million Menschen mit subakuter sklerosierender Panenzephalitis diagnostiziert wird.
Was sind die Symptome einer subakuten sklerosierenden Panenzephalitis?
Einige der Symptome der subakuten sklerosierenden Panenzephalitis sind:
- Verhaltensänderungen, die allmählich über einen Zeitraum auftreten
- Nachlassende kognitive Fähigkeiten
- Verringerte soziale Interaktion
- Probleme mit der pünktlichen Erledigung von Aufgaben zu Hause oder in der Schule
- Speicherprobleme
- Ermüdung
- Muskelkrämpfe
- Schwäche der unteren Extremitäten
- Gangstörungen
- Krampfanfälle
- Koma in fortgeschrittenen Fällen.
Wie wird die subakute sklerosierende Panenzephalitis diagnostiziert?
Um eine subakute sklerosierende Panenzephalitis zu diagnostizieren, wird der Arzt zunächst eine Anamnese des Patienten erheben und dann auf die folgenden Anzeichen prüfen, die auf eine Diagnose einer subakuten sklerosierenden Panenzephalitis hindeuten können. Diese Zeichen sind:
- Überprüfen Sie die Augen, um nach Schäden an der Netzhaut oder dem Sehnerv zu suchen
- Testen Sie die Muskeln, um Anzeichen von Muskelzuckungen zu erkennen
- Der Arzt wird auch die Koordination und Bewegung des Kindes überprüfen, und in den meisten Fällen von subakuter sklerosierender Panenzephalitis hat das Kind sehr schlechte Bewegungs- und Koordinationsfähigkeiten.
Zusätzlich können ein EEG, eine MRT des Gehirns und eine Spinalpunktion zusammen mit dem Antikörpertiter im Serum durchgeführt werden, um festzustellen, ob das Kind zuvor eine Maserninfektion hatte, die möglicherweise nicht diagnostiziert wurde. Alle diese Tests werden eine subakute sklerosierende Panenzephalitis bestätigend diagnostizieren.
Wie wird die subakute sklerosierende Panenzephalitis behandelt?
Derzeit gibt es keine Behandlung für die subakute sklerosierende Panenzephalitis. Antivirale Medikamente können gegeben werden, um das Fortschreiten des Krankheitsprozesses zu verlangsamen. Anfälle, die durch subakute sklerosierende Panenzephalitis verursacht werden, können bis zu einem gewissen Grad durch die Verabreichung von Antikonvulsiva kontrolliert werden. Abgesehen davon ist die Behandlung bei subakuter sklerosierender Panenzephalitis nur symptomatisch und unterstützend.
Wie ist die Prognose der subakuten sklerosierenden Panenzephalitis?
Die Gesamtprognose für Patienten mit subakuter sklerosierender Panenzephalitis ist äußerst schlecht, wobei die Mehrheit der Patienten der Krankheit innerhalb von ein bis zwei Jahren nach der Diagnose der subakuten sklerosierenden Panenzephalitis erliegt.