GaryAR72 fragte:
Ich habe ab und zu dieses starke Brennen in meinem Magen, das anscheinend nicht durch irgendwelche Nahrungsmittel oder irgendetwas anderes, das ich entdeckt habe, ausgelöst wird. Ich hatte vor ungefähr zwei Jahren eine Endoskopie, als sie zum ersten Mal begann, und mein Arzt schloss Geschwüre und so weiter aus. Es sind keine ständigen Bauchschmerzen. Manchmal kommt es nur für ein paar Stunden oder einen Tag und wird dann für ein paar Tage danach einfach langweilig. Es ist manchmal gar nicht da.
Der erste Arzt vermutete eine Gastritis und verordnete mir Medikamente dagegen. Ob es wirklich geholfen hat, kann ich nicht sagen, da ich es nicht sehr lange benutzt habe und damals die Episoden der brennenden Schmerzen weit auseinander lagen. Kürzlich dachte mein Arzt, es sei saurer Reflux und wollte mir Medikamente dagegen verschreiben. Ich weigerte mich, weil ich aufgrund der Vermutung des Arztes keine unnötigen Medikamente einnehmen wollte, also entschied ich mich stattdessen, eine Antazida-Emulsion zu versuchen, als ich die Schmerzen verspürte. Es hat auch nicht wirklich geholfen.
Die brennenden Magenschmerzen sind im mittleren Teil (leicht links) des Oberbauchs, manchmal fast unter dem Brustkorb. Ich trinke keinen Alkohol und bin ein sehr wählerischer Esser, daher vermeide ich scharfe und seltsame Speisen. Ich würde sagen, dass meine Ernährung ziemlich ausgewogen ist, aber wie ich bereits erwähnt habe, scheinen die Lebensmittel es nicht besser oder schlechter zu machen. Aller Wahrscheinlichkeit nach scheint es eine Gastritis zu sein, aber beim Testen wurde nichts diagnostiziert und ich sprach nicht auf die Medikamente an.
Ich mache mir Sorgen, dass es so etwas wie Magenkrebs sein könnte, der damals zu klein war, um erkannt zu werden. Wenn ich Schmerzen bekomme, kann es sehr stark sein, bis ich mich fast in der fötalen Position zusammenrolle und mir übel wird. Ich bin ein 38-jähriger Mann, gesund und mein einziges Laster ist das Rauchen. Auch wenn ich bei Stress mehr rauche, werden die Schmerzen nicht schlimmer oder häufiger.
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Dr. Chris antwortete:
Die obere GI-Endoskopie, die Sie zuvor hatten, hat möglicherweise keine Anomalie festgestellt, da sie zu diesem Zeitpunkt möglicherweise nicht offensichtlich war. Es wäre eine gute Idee, eine erneute Endoskopie zu haben. Gastritis und Magengeschwüre entwickeln sich nicht über Nacht. Anfänglich treten Schmerzen und Beschwerden oder Verdauungsstörungen auf, und die Entzündung oder das Geschwür kann erst einige Zeit später (über eine Endoskopie) sichtbar werden. Es ist schwierig, Gastritis mit einer Endoskopie zu diagnostizieren, wenn es keine offensichtliche Rötung der Magenschleimhaut gibt, so dass dies in den frühen Stadien leicht übersehen werden kann.
Die brennenden Magenschmerzen, die Sie erleben, können eine Vielzahl von Ursachen haben. Gastritis mit/ohne Magengeschwüre oder GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit/saurer Reflux) wären die häufigeren Erkrankungen, die für diese schmerzhaften Episoden mit Übelkeit verantwortlich sein könnten. Medikamente sind notwendig und sollten langfristig eingenommen werden. Antazida können eine gewisse symptomatische Linderung bieten, insbesondere bei Sodbrennen, aber es ist nur eine kurzfristige Lösung und sollte nicht als Mittel zur Diagnose von GERD oder anderen Magenerkrankungen verwendet werden.
Andere mögliche Ursachen können Gallensteine (Gallenkoliken) oder sogar ein Hiatushernie sein. Der letztere Zustand tritt auf, wenn ein kleiner Teil des oberen Teils Ihres Magens durch die Zwerchfellöffnung in die Brusthöhle ragt. Der Schmerz ist nicht immer vorhanden und kann von einem dumpfen Schmerz bis zu starken Schmerzen reichen. Pankreatitis könnte auch eine mögliche Ursache sein, aber zuerst sollten Sie häufige Erkrankungen wie Gastritis, Magengeschwüre und GERD ausschließen.
Sie müssen Ihren Arzt erneut aufsuchen oder einen Gastroenterologen aufsuchen. Eine erneute Endoskopie wäre zu diesem Zeitpunkt definitiv gerechtfertigt. Ihr Arzt kann auch einen Test auf eine H.pylori- Infektion in Betracht ziehen, die die häufigste Ursache für Gastritis und Magengeschwüre ist. Es ist möglich, dass diese brennenden Magenschmerzen nicht mit dem Magen oder Magen-Darm-Trakt zusammenhängen, aber dies kann nur durch weitere Tests bestätigt werden. Es gibt noch keinen Grund anzunehmen, dass Sie bereits Magenkrebs haben – konzentrieren Sie sich zunächst auf häufigere Erkrankungen und warten Sie die Ergebnisse der Untersuchungsverfahren ab.

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