Das Hauptsymptom von PeyronieKrankheit  ist eine Krümmung des Penis. Die Krümmung und andere Symptome der Peyronie treten nur dann auf, wenn der Penis ganz oder teilweise erigiert ist. Peyronie kann zu verhärteten Hautstellen ( Plaques) führen), die durch eine abnormale Krümmung oder ein „Knacken“ beim Geschlechtsverkehr entstehen oder durch ein äußeres Trauma des Penis verursacht werden.1

In diesem Artikel gehen wir auf die Stadien und Symptome der Peyronie-Krankheit ein und erfahren auch, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Peyronies Symptome und Komplikationen

Die meisten Hauptsymptome der Peyronie-Krankheit sind körperlicher Natur. Veränderungen der Erektion können jedoch auch zu sexuellen oder psychischen Störungen führen. Beide Arten von Symptomen können durch eine Behandlung behandelt werden.

Nicht alle Fälle der Peyronie-Krankheit müssen behandelt werden, und abgesehen von der Penisverkrümmung bessern sich viele Symptome mit der Zeit.

Krümmung des Penis

Die Krümmung des Penis ist das Hauptsymptom der Peyronie-Krankheit. Sie wird durch das Wachstum von Plaques oder Narben im fibrösen Gewebe um Teile des Penis verursacht, die zur Entstehung einer Erektion beitragen ( Tunica albuginea).).2

Diese verhärteten Plaques sind nicht sehr flexibel, sodass sich der Penis beim Erigieren zu ihnen beugt. Die Plaques können sich auch um den Penis herum zusammenziehen (wie ein Gürtel um die Taille) und ihm eine Sanduhrform verleihen.

Das Ausmaß der Krümmung des Penis hängt von der Anzahl, Position und Größe der Plaques ab. Bei Menschen mit aktiver Erkrankung haben sich möglicherweise noch keine Plaques gebildet, weshalb ihr Penis nicht gekrümmt aussieht.

Die Narben sind unter der Oberfläche der Penishaut zu spüren  und  können sich wie eine Erhebung aus kleinen  Beulen anfühlen .2In schweren Fällen können die Plaques verhärten (verkalken), bis sie knochenhart sind.

Damit Ärzte die Krümmung erkennen können, muss der Penis erigiert sein. Anbieter können einen Intracavernosal verwendenInjektionstest, um   im Büro eine Erektion auszulösen. Die Größe der Plaque(s) und ihr Winkel werden ebenfalls gemessen, um einem Arzt bei der Abgabe von Behandlungsempfehlungen zu helfen.

Schmerzen während der Erektion

Schmerzen während der Erregung und beim Geschlechtsverkehr  können im frühen, aktiven Stadium der Peyronie häufig auftreten. Mit der Zeit lassen die Schmerzen in der Regel nach, da die Narbenbildung im Penis stabiler wird. Bei vielen Menschen verschwinden die Schmerzen im Laufe eines Jahres in der Regel und auch die Krümmung sollte sich stabilisieren.3

Schwierigkeiten mit Erektion und Sex

Peyronie-Krankheit verursacht oft  Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten.4Erektile Dysfunktion kann mit  Schmerzen zusammenhängen  oder durch Deformationen des Penis verursacht werden.

Probleme beim Sex können auftreten, wenn der Penis einer Person so gekrümmt ist, dass das Eindringen schwierig oder schmerzhaft ist – sowohl für die Person mit Peyronie-Syndrom als auch für ihren Sexualpartner. Veränderungen im Selbstbild und andere Belastungen im Zusammenhang mit der Peyronie-Krankheit tragen ebenfalls zu Schwierigkeiten beim Sex bei.

In seltenen Fällen sind Menschen mit Peyronie-Krankheit möglicherweise nicht mehr in der Lage, sich auf irgendeine Art von sexueller Penetration einzulassen. Allerdings kann die Behandlung oft dazu beitragen, zumindest einen Teil der sexuellen Funktion wiederherzustellen, selbst bei Menschen mit erheblicher Funktionsbeeinträchtigung und extremer Penisverkrümmung aufgrund der Peyronie-Krankheit.2

Verkürzung des Penis

So wie  Narbengewebe  auf einer Seite des Penis die Dehnung dieses Bereichs erschwert, kann Narbengewebe auf beiden Seiten des Penis oder durch den Penis hindurch dazu führen, dass der Penis kürzer wird. Eine Verkürzung des Penis ist wahrscheinlicher, wenn die Peyronie-Krankheit ausgedehnte Narben aufweist.2

Psychische Gesundheitsprobleme

Die Peyronie-Krankheit kann sich negativ auf die psychische Gesundheit einer Person auswirken und sogar zu Erkrankungen wie Depressionen führen. 

Wenn Sie mit Peyronie-Syndrom zu kämpfen haben, ist es wichtig, an Ihre geistige Gesundheit sowie Ihr körperliches und sexuelles Wohlbefinden zu denken. 

Achten Sie auf die Anzeichen einer Depression, darunter:

  • Sich hoffnungslos, niedergeschlagen, hilflos, schuldig und wertlos fühlen
  • Reizbarkeit
  • Verlust des Interesses oder der Freude an Ihren Hobbys und Aktivitäten
  • Verminderte Energie oder Müdigkeit
  • Sich langsamer bewegen oder sprechen als gewöhnlich
  • Probleme beim Stillsitzen haben (Unruhe) 
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, sich zu erinnern oder Entscheidungen zu treffen
  • Schlafprobleme (z. B. zu viel/zu wenig)
  • Veränderungen Ihres Gewichts/Appetits 
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord oder Selbstmordversuche

Stadien der Peyronie-Krankheit

Die Peyronie-Krankheit wird entweder als  aktive Krankheit oder als  stabile Krankheit klassifiziert.3

  • Bei einer aktiven Erkrankung sind Penisschmerzen mit oder ohne Erektion das Hauptsymptom. Es kann auch zu Problemen mit der Erektionsfähigkeit kommen. Eine Deformation kann sichtbar sein oder noch nicht.
  • Bei stabiler Erkrankung haben sich die Symptome der Peyronie-Krankheit seit mindestens drei Monaten nicht verändert. Normalerweise treten keine oder nur leichte Schmerzen auf, wenn der Penis nicht erigiert ( schlaff ) ist). Wenn der Penis erigiert ist, ist eine deutliche Krümmung zu erkennen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Behandlungen für die Peyronie-Krankheit sind in der Regel zu Beginn der Krankheit am wirksamsten, bevor eine sichtbare Penisverkrümmung auftritt.

Wenn Sie Schmerzen während der Erektion haben, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Urologen – insbesondere, wenn Sie kürzlich ein Trauma an Ihrem Penis hatten. Beispielsweise verspürten Sie beim Sex einen stechenden Schmerz oder bemerkten eine ungewöhnliche Schwellung.

Sie sollten von Ihrem Arzt aufgesucht werden, wenn Sie bei einer Erektion neue Schmerzen verspüren, eine neue Krümmung Ihres Penis bemerken oder  plötzlich größere Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten .

Möglicherweise kann Ihr Arzt etwas tun, um Ihnen zu helfen, auch wenn Sie nicht an der Peyronie-Krankheit leiden. Sie schlagen möglicherweise auch vor, dass Sie dem Zustand Zeit geben, sich zu stabilisieren, bevor Sie irgendwelche Behandlungen versuchen. Für viele Menschen mit minimaler Penisverkrümmung, keinen Schmerzen und keinen Schwierigkeiten beim Sex ist eine Behandlung nicht wirklich notwendig. 

Wenn bei Ihnen bereits die Peyronie-Krankheit diagnostiziert wurde und sich Ihre Krümmung verschlimmert hat, schmerzhafter ist oder Sie Schwierigkeiten beim Sex haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Invasivere Behandlungen werden in der Regel erst eingesetzt, nachdem sich der Zustand stabilisiert hat. Ihr Arzt möchte jedoch wissen, ob sich Ihre Symptome verschlimmern.

Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn sich Ihre Kurve auf eine Weise stabilisiert hat, die den Sex für Sie oder Ihren Sexualpartner schwierig oder schmerzhaft macht. Ab diesem Zeitpunkt können invasivere Behandlungsmöglichkeiten sinnvoll sein.

Wann Sie einen Psychologen aufsuchen sollten

Stress und Depression sind häufige Reaktionen auf Veränderungen der Sexualfunktion oder eine Verkürzung des Penis.2Diese Symptome können dazu führen, dass bei einigen Patienten mit Peyronie-Krankheit psychische Symptome auftreten, weil sie das starke Gefühl haben, dass die Größe und Funktion ihres Penis ein zentraler Teil ihrer Identität ist.

Untersuchungen legen nahe, dass eine erektile Dysfunktion aufgrund der Peyronie-Krankheit für Menschen möglicherweise belastender ist als die Symptome selbst.5Wenn Sie an der Peyronie-Krankheit leiden, ist es daher wichtig, jemanden zu finden, mit dem Sie sprechen können.

Die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten kann Ihnen einen sicheren Ort bieten, um herauszufinden, was Sie von der Penisverkrümmung halten und wie sie sich auf Ihr Leben auswirkt. Wenn Sie sich mit der neuen Form Ihres Penis arrangieren können, werden Sie sich wahrscheinlich besser fühlen und Ihre sexuelle Funktion verbessern.

Sexualtherapie

Wenn die Peyronie-Krankheit Ihr Sexualleben beeinträchtigt, kann es auch eine gute Idee sein, mit einem Sexualtherapeuten zu sprechen.6Diese Anbieter für psychische Gesundheit sind speziell im Umgang mit sexuellen Gesundheitsproblemen geschult und können mit Ihnen und Ihrem Partner zusammenarbeiten, um Wege zu finden, Ihr Sexualleben weniger stressig und für Sie beide angenehmer zu gestalten. 

Für manche Menschen kann es zu einer angenehmeren sexuellen Erkundung führen, wenn der Schwerpunkt nicht mehr auf den Geschlechtsverkehr gelegt wird. Für andere kann die Reduzierung des mit der Erkrankung verbundenen Stresses dazu führen, dass sie ihre Erwartungen loswerden und wieder Freude am penetrativen Sex haben.

Zusammenfassung

Die Symptome der Peyronie-Krankheit können Ihre körperliche und geistige Gesundheit beeinträchtigen. Symptome wie eine Krümmung Ihres Penis, eine scheinbare Verkürzung Ihres Penis und Schwierigkeiten bei Erektionen und Geschlechtsverkehr können allesamt Anzeichen dafür sein, dass Sie Peyronie haben. Wenn Sie glauben, an Peyronie zu leiden, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine Diagnose zu stellen.

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HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Ist die Peyronie-Krankheit eine dauerhafte Erkrankung?

    Es kann sein. Die Narbenbildung während der akuten Phase der Erkrankung verschwindet möglicherweise nicht. Die Schmerzen, die zu Beginn auftreten, lassen nach, aber etwaige Veränderungen im Aussehen des Penis aufgrund der Narbenbildung bleiben bestehen, sofern sie nicht behandelt werden, typischerweise durch eine Operation.7

  • Was passiert, wenn die Peyronie-Krankheit nicht behandelt wird?

    Wenn die Peyronie-Krankheit nicht bei den ersten Anzeichen von Schmerzen diagnostiziert und behandelt wird , ist es wahrscheinlich, dass das verletzte Gewebe Plaques (Narben) bildet, die den Penis aus seiner normalen Form zwingen. In etwa 20 % der Fälle verschwindet die Peyronie ohne Narbenbildung, in 40 % der Fälle stabilisiert sie sich und in 40 % der Fälle verschlimmert sich die Erkrankung zunehmend.2

7 Quellen
  1. Terrier JE, Nelson CJ. Psychologische Aspekte der Peyronie-Krankheit .  Übers. Androl Urol . 2016;5(3):290–295. doi:10.21037/tau.2016.05.14
  2. Johns Hopkins-Medizin. Peyronie-Krankheit .
  3. Amerikanische Urologische Vereinigung. Leitlinie zur Peyronie-Krankheit .
  4. Internationale Gesellschaft für Sexualmedizin. Wie kann die Peyronie-Krankheit eine erektile Dysfunktion verursachen?
  5. Amerikanische Akademie der Hausärzte. Peyronie-Krankheit .
  6. Hartzell R. Psychosexuelle Symptome und Behandlung der Peyronie-Krankheit im Rahmen eines kollaborativen Pflegemodells . Sex Med . 2014;2(4):168-77. doi:10.1002/sm2.45
  7. Urologische Pflegestiftung. Was ist die Peyronie-Krankheit?

Zusätzliche Lektüre

  • Goldstein I, Hartzell R, Shabsigh R. Die Auswirkungen der Peyronie-Krankheit auf den Patienten: Lücken in unserem aktuellen Verständnis . J Sex Ehe Ther. 2016;42(2):178-90. doi:10.1080/0092623X.2014.985351
  • Love C, Katz DJ, Chung E, Shoshany O. Peyronie-Krankheit – Achten Sie auf die Biegung. Aust Fam. Arzt.
  • Nehra A, Alterowitz R, Culkin DJ, Faraday MM, Hakim LS, Heidelbaugh JJ, Khera M, Kirkby E, McVary KT, Miner MM, Nelson CJ, Sadeghi-Nejad H, Seftel AD, Shindel AW, Burnett AL; American Urological Association Education and Research, Inc., Peyronie-Krankheit: AUA-Leitlinie . J Urol. 2015 Sep;194(3):745-53. doi:10.1016/j.juro.2015.05.098
  • Sullivan J, Moskovic D, Nelson C, Levine L, Mulhall J. Peyronie-Krankheit: Wissensbasis und Praxismuster des Urologen . Andrologie. 2015 März;3(2):260-4. doi:10.1111/andr.292

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