Symptome einer Schilddrüsenerkrankung

Zu den Symptomen einer Schilddrüsenerkrankung gehören Müdigkeit, unerklärliche Gewichtsveränderungen, Herzrasen und andere Anzeichen, die mit einer Schilddrüsenerkrankung in Zusammenhang stehen. Sie sind Anzeichen dafür, dass die Schilddrüse, eine Drüse in der Nähe Ihres Halses, betroffen ist – und die Schilddrüse wiederum beeinflusst andere Körpersysteme.1

Allerdings haben Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) und Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) oft gegensätzliche Auswirkungen. Es gibt auch Symptome einer Schilddrüsenerkrankung, wie ungewöhnliche Hautausschläge, die wie Nesselsucht aussehen, die möglicherweise spezifisch für eine Störung des Immunsystems wie Morbus Basedow sind .

In diesem Artikel werden die Symptome verschiedener Schilddrüsenprobleme untersucht. Außerdem werden einige schwerwiegende Erkrankungen beschrieben, die auftreten können, wenn die Symptome nicht behandelt werden, und warum es wichtig ist, Ihren Arzt aufzusuchen.

Was ist die Schilddrüse?

Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die sich vorne am Hals direkt unter dem Kehlkopf befindet. Es schüttet vier Hormone aus:

  • Thyroxin
  • Trijodthyronin
  • Reverse Trijodthyronin (RT3)
  • Calcitonin

Die ersten drei regulieren den Stoffwechsel bzw. die Art und Weise, wie Ihr Körper Energie speichert und nutzt, während Calcitonin dabei hilft, die Menge an Kalzium im Blut zu regulieren. Zusammen steuern diese Hormone viele wichtige Funktionen des Körpers, wie Atmung, Herzfrequenz, Verdauung und Temperatur.

Hypothyreose betrifft häufiger Menschen ab 60 Jahren. Es kommt auch häufiger bei biologischen Frauen vor. Hyperthyreose betrifft auch häufiger Frauen, tritt jedoch in früheren Jahrzehnten des Erwachsenenalters auf. Bedenken Sie, dass auch Kinder an einer Schilddrüsenerkrankung leiden können.

Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)

Eine Hyperthyreose tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse mehr Hormone produziert, als Ihr Körper benötigt. Zu den Symptomen dieser Störung gehören:2

  • Nervosität oder Reizbarkeit
  • Müdigkeit und Schlafstörungen
  • Muskelschwäche
  • Probleme mit der Hitzeverträglichkeit
  • Zittern, normalerweise in Ihren Händen
  • Schneller und unregelmäßiger Herzschlag
  • Häufiger Stuhlgang oder Durchfall
  • Gewichtsverlust

Symptome einer Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)

Hypothyreose ist das Gegenteil von Hyperthyreose: Sie tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert. Zu den Symptomen zählen unter anderem:3

  • Ermüdung
  • Gewichtszunahme
  • Geschwollenes Gesicht
  • Mir ist immer kalt
  • Gelenk- und Muskelschmerzen
  • Verstopfung
  • Trockene Haut oder Haare
  • Depression
  • Vermindertes Schwitzen
  • Hirnnebel

Andere Schilddrüsensymptome

Zusätzlich zu den häufigen Symptomen gibt es einige seltenere Anzeichen, die auf eine Hyperthyreose oder Hypothyreose hinweisen könnten:

  • Niedriger Cholesterinspiegel: Ihr Cholesterinspiegel kann trotz Diät, Gewicht und Bewegung zu niedrig bleiben, was auf eine Schilddrüsenüberfunktion hinweisen kann. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion kann Ihr Cholesterinspiegel hoch bleiben, auch wenn Sie Ihre Ernährung umstellen, Sport treiben oder Medikamente wie Statine einnehmen .4
  • Hautausschläge: Hyperthyreose und Morbus Basedow können ein prätibiales Myxödem verursachen, auch Schilddrüsendermopathie genannt. Die Haut an Ihren Schienbeinen kann anschwellen und rot werden. In einigen Fällen kommt es zu einem holprigen Ausschlag, der als Miliaria bekannt istkann auch im Gesicht auftreten.
  • Vorwölbende Augen: Manche Menschen mit Morbus Basedow leiden an Basedow-Ophthalmopathie, die auftritt, wenn eine Entzündung die Muskeln und Gewebe um das Auge betrifft. Das auffälligste Symptom sind hervortretende Augen.5Beim Schließen der Augenlider sind Ihre Augen möglicherweise nicht vollständig bedeckt.
  • Myxödem: Bei einer Hypothyreose kann sich in der unteren Hautschicht eine Substanz namens Hyaluronsäure ansammeln. Die Folge sind struppiges Haar und raue Haut, Schwellungen, Zungenvergrößerung und Heiserkeit.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie Schilddrüsensymptome haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Bestimmte Schilddrüsensymptome erfordern eine medizinische Notfallversorgung.

Ein Schilddrüsensturm  ist eine seltene, aber sehr ernste Erkrankung. Sie tritt auf, wenn eine Hyperthyreose nicht behandelt wird. Stressige Ereignisse wie eine Operation, ein Trauma oder eine Infektion können die Erkrankung auslösen.

Bei einem Schilddrüsensturm können die Symptome gefährliche, sogar tödliche Ausmaße annehmen. Möglicherweise haben Sie:

  • Eine sehr schnelle Herzfrequenz
  • Hohes Fieber5
  • Durchfall
  • Agitation
  • Delirium
  • Bewusstlosigkeit

Eine Hypothyreose kann zu einem weiteren medizinischen Notfall namens Myxödem-Koma führen.

Myxödem-Koma ist selten. Es wird durch Trauma, Infektion, Erkältung und einige Medikamente ausgelöst. Dadurch sinken Körpertemperatur und Blutdruck. Sie können das Bewusstsein verlieren und dieser Zustand kann zum Tod führen.

Diagnose

Um herauszufinden, was mit Ihrer Schilddrüse los ist, kann ein Arzt Folgendes tun:

  • Lassen Sie sich körperlich untersuchen
  • Stellen Sie Fragen zu Ihrer Krankengeschichte
  • Fragen Sie nach Einzelheiten zu Ihren Symptomen
  • Führen Sie einen Bluttest durch, um Ihre Schilddrüsenwerte zu überprüfen
  • Bestellen Sie bildgebende Untersuchungen wie eine Schilddrüsenuntersuchung oder einen Ultraschall

Sie können zu Hause einen Schilddrüsen-Hals-Check durchführen. Suchen Sie nach Knoten an der Schilddrüse. Eine geschwollene Schilddrüse kann auf verschiedene Schilddrüsenerkrankungen hinweisen, darunter Knötchen, Kropf oder Schilddrüsenkrebs.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, ob Sie eine Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse haben.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten bei einer Schilddrüsenüberfunktion gehören:2

  • Schilddrüsenmedikamente, die Ihrer Schilddrüse helfen, weniger Schilddrüsenhormone zu produzieren
  • Betablocker, die helfen können, Symptome wie Zittern und Herzrasen zu lindern
  • Radiojodtherapie, ein Medikament, das die Zellen der Schilddrüse zerstört, die Hormone produzieren
  • In seltenen Fällen eine Operation

Hypothyreose wird typischerweise durch eine Hormonersatztherapie behandelt. Das gebräuchlichste Medikament ist Levothyroxin, das von den meisten Menschen als Tablette eingenommen wird, aber bei Menschen mit schwerer Hypothyreose auch intravenös verabreicht werden kann. Ärzte verschreiben Ihnen in der Regel die niedrigstmögliche Dosis, die Ihren Hormonspiegel wieder auf den Normalwert bringt.3

Es gibt keine spezielle Diät für eine Schilddrüsenüberfunktion. Dennoch können einige Lebensmittel Ihre Schilddrüsenmedikamente beeinflussen. Begrenzen Sie Ihre Jodaufnahme und achten Sie auf Soja,  Selen und Kreuzblütler.

Zusammenfassung

Ihre Schilddrüse produziert Hormone, die viele verschiedene Organe und Funktionen in Ihrem Körper beeinflussen. Die Symptome unterscheiden sich je nachdem, ob Ihre Schilddrüse über- oder unteraktiv ist. Menschen mit einer Schilddrüsenüberfunktion können sich nervös fühlen, einen schnellen Herzschlag haben, müde sein und Muskelschwäche haben. Eine Schilddrüsenunterfunktion kann Symptome wie Verstopfung, Müdigkeit, Kältegefühl, Blässe oder Gelenk- oder Muskelschmerzen verursachen.

Wenden Sie sich am besten an einen Arzt, wenn Sie Symptome einer Hyperthyreose oder Hypothyreose haben. Mit Medikamenten können sich die Symptome bessern.

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5 Quellen
  1. Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste. Büro für Frauengesundheit. Schilddrüsenerkrankung .
  2. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) .
  3. MedlinePlus. Hypothyreose .
  4. Duntas LH, Brenta G. Ein erneuter Fokus auf den Zusammenhang zwischen Schilddrüsenhormonen und Lipidstoffwechsel.  Front Endocrinol (Lausanne) . 2018;9:511. Veröffentlicht am 3. September 2018. doi:10.3389/fendo.2018.00511
  5. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion).

Zusätzliche Lektüre

  • Iwen KA, Oelkrug R, Kalscheuer H, Brabant G. Metabolisches Syndrom bei Schilddrüsenerkrankungen . Front Horm Res . 2018;49:48-66. doi: 10.1159/000485996. Epub
  • Uygur MM, Yoldemir T, Yavuz DG. Schilddrüsenerkrankungen in der Perimenopause und Postmenopause . Klimakterium . 2018 Okt. 8:1-7. doi: 10.1080/13697137.2018.1514004.
  • Vashishtha M, Varghese B, Mosley F, Kadakia A, de Jager W. Screening auf Schilddrüsenfunktionsstörung und Diabetes bei Patienten mit Karpaltunnelsyndrom . Der Chirurg . 2016 Jun;14(3):147-9. doi: 10.1016/j.surge.2014.11.003. Epub

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