Gesundheits

Telemedizin gegen Autismus

Die Telemedizin gegen Autismus ist auf dem Vormarsch und bietet autistischen Menschen und ihren Betreuern eine Fülle von Optionen und Dienstleistungen. Von Diagnostikern über Therapeuten bis hin zu Kompetenzentwicklungsgruppen und -programmen finden Eltern und Kinder eine Vielzahl von Möglichkeiten vor, die noch vor wenigen Jahren nicht verfügbar waren.

Auch wenn nicht alle Telemediziner erstklassig sind und einige Therapieformen persönlich effektiver sind, überwiegen die Vorteile der Telemedizin bei weitem die Nachteile.1

In diesem Artikel werden die verfügbaren Telegesundheitsoptionen für die Diagnose und Behandlung von Autismus sowie die Vor- und Nachteile sowie die Suche nach Diensten erläutert.

Was ist Telemedizin bei Autismus?

Im Gegensatz zu vielen anderen Erkrankungen kann Autismus nicht durch einen medizinischen Test diagnostiziert werden. Es kann nicht mit Arzneimitteln geheilt oder durch praktische klinische Pflege behandelt werden. Viele autistische Menschen sind Kinder mit Eltern oder Betreuern, die bereit und in der Lage sind, bei der Diagnose, Behandlung und Behandlung von Autismusmerkmalen zu helfen. Sie wollen unbedingt ausgebildet werden.

Manchmal suchen diese hochmotivierten Eltern Behandlungen oder Therapeuten, die besonders in ländlichen Gebieten schwer zu finden sind. Damit passt Autismus überraschend gut zur Telemedizin.

Telemedizin ist eine Möglichkeit für Ärzte, Patienten aus der Ferne mithilfe von Technologien wie Videokonferenzen, SMS, E-Mail, Online-Tests und mehr zu diagnostizieren und zu behandeln. Telemedizin ist oft kostengünstiger und bequemer als ein persönlicher Besuch, allerdings gibt es Grenzen für das, was ein Arzt ohne Körperkontakt sehen und tun kann.

Für autistische Kinder und Erwachsene bietet Telemedizin mehrere wichtige Vorteile. Im Einzelnen:

  • Bietet Menschen Zugang zu Spezialisten und Dienstleistungen, die vor Ort möglicherweise schwer zu finden sind
  • Ermöglicht Eltern die Teilnahme an Schulungs- und Förderprogrammen, ohne das Haus verlassen zu müssen, und spart so Geld für Babysitter und Transport
  • Macht Beurteilung und Behandlung erschwinglicher

Wie Telemedizin bei Autismus eingesetzt wird

Die Telemedizin gegen Autismus hat in kurzer Zeit erheblich zugenommen.1Es ist jetzt möglich, gut qualifizierte Praktiker zu finden, die das Internet nutzen können und werden, um:

  • Diagnostizieren Sie ein autistisches Kind oder einen autistischen Erwachsenen
  • Führen Sie therapiespezifische Auswertungen durch
  • Bieten Sie Behandlungen wie angewandte Verhaltensanalyse (ABA) , Sprachtherapie , Ergotherapie oder weniger etablierte, aber angesehene Therapien und Programme wie Floortime an
  • Schulen Sie Eltern darin, Therapien zu unterstützen und herausfordernde Verhaltensweisen und Probleme zu bewältigen
  • Bieten Sie Gruppenprogramme wie Sozialkompetenztherapie an
  • Bieten Sie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) an , eine Standard-Gesprächstherapie

Angewandte Verhaltensanalyse

Telemedizin ist eine Möglichkeit der angewandten Verhaltensanalyse (ABA), die weithin als „Goldstandard“ der Autismustherapie gilt. Während der COVID-19-Pandemie sind viele Technologien zur Bereitstellung von ABA-Diensten entstanden.2ABA bleibt, unabhängig davon, wie es vermittelt wird, unter Autismus-Befürwortern umstritten, die seinen Schwerpunkt auf der „Reparatur“ neurodivergenter Verhaltensweisen durch sein belohnungsbasiertes System in Frage stellen.

Zu berücksichtigende telemedizinische Optionen

Auch wenn Telemedizin nicht immer ideal ist, kann sie eine großartige Alternative sein, wenn Reisen oder Arztbesuche schwierig oder gar nicht zu bewältigen sind. Dies sind einige der beliebtesten und erfolgreichsten Formen der Telemedizin, die Autisten und ihren Familien zur Verfügung stehen.

In den meisten Fällen ist die Telemedizin recht neu, was bedeutet, dass die Forschung zum Vergleich von Distanz- und Präsenzoptionen begrenzt ist.

Diagnose

Um Autismus zu diagnostizieren, ist es nicht notwendig, mit einem Kind körperlich zu interagieren. Das bedeutet, dass Ärzte Aufzeichnungen überprüfen, Fragebögen per E-Mail versenden, Verhaltensweisen beobachten und mithilfe persönlicher Videokonferenzen spezifische Tests durchführen können.

Dies ist besonders wichtig, da es aufgrund des Mangels an qualifizierten Entwicklungspädiatern und Neurologen schwierig sein kann, rechtzeitig eine ordnungsgemäße Autismusdiagnose zu erhalten, insbesondere in Gebieten, die nicht in der Nähe von Großstädten liegen.

Telemedizin kann den Bewertungsprozess beschleunigen und so Familien einen schnelleren Zugang zu geeigneten Diensten und Therapien ermöglichen. Es kann auch Familien in ländlicheren Gebieten Zugang zu hochwertigen Ärzten und Kliniken verschaffen, die möglicherweise mit Lehrkrankenhäusern in Großstädten verbunden sind.

Die Diagnose per Telemedizin ist relativ neu. Um den Erfolg richtig beurteilen zu können, ist es wichtig, die Ergebnisse der Ferndiagnose mit den Ergebnissen der persönlichen Diagnose zu vergleichen. Mindestens eine Studie hat genau das getan, und die Ergebnisse waren positiv.3Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen.

Behandlung und Elternschulung

Die überwiegende Mehrheit der etablierten Behandlungen für Autismus – zu denen unter anderem Verhaltens- und Entwicklungstherapie, Sprachtherapie, Therapie sozialer Kompetenzen und Ergotherapie gehören – erfordert wenig oder keine körperliche Interaktion.

Darüber hinaus deuten vorläufige Untersuchungen darauf hin, dass es kaum Unterschiede in der Qualität oder den Ergebnissen zwischen Fernbehandlung und persönlicher Behandlung gibt.1Das sind gute Nachrichten für Pflegekräfte, die:

  • Sie haben keinen einfachen Zugang zu hochwertigen Therapeuten in ihrer Nähe
  • Sie haben nur begrenzte Zeit oder sind während der typischen Arbeitszeiten nicht verfügbar
  • Haben Sie andere Kinder, die Pflege benötigen, während ein autistisches Geschwisterkind behandelt wird

Ein weiterer großer Vorteil der Telemedizin ist der erweiterte Zugang zu einigen weniger bekannten Formen der Autismustherapie.

Während Verhaltens-, Sprach- und Sozialkompetenztherapien möglicherweise in Schulen verfügbar sind, sind Entwicklungstherapien wie Floortime, Beziehungsentwicklungsintervention (RDI) oder bestimmte Arten von Verhaltenstherapie nur regional verfügbar. Mit der Telemedizin haben Familien ein breiteres Spektrum an Möglichkeiten.

Es wurden auch Untersuchungen zur Schulung von Eltern und Betreuern für die Behandlung von Autismus durchgeführt, mit erheblichem Erfolg. Mindestens einer Studie zufolge scheint sogar ein Elterntraining für herausforderndes Verhalten aus der Ferne wirksam zu sein.4

Das hoch angesehene Denver-Modell setzt auf Elternschulung. Eine Studie ergab keinen signifikanten Unterschied in den Ergebnissen, wenn Eltern eine Online-Schulung oder eine persönliche Schulung erhielten.5

Grenzen der Telemedizin bei Autismus

Obwohl die Telemedizin bei Autismus große Vorteile bietet, gibt es auch einige Grenzen. Eine Studie ergab beispielsweise, dass eine Online-Gruppe für soziale Kompetenzen für autistische Jugendliche im Vergleich zu Präsenzprogrammen nur mäßig erfolgreich war.6

Bestimmte Therapiearten, wie zum Beispiel sensorische Integration und einige Formen der Ergotherapie und Physiotherapie, sind wirklich praktische Behandlungen. Während Eltern in der Umsetzung einiger Aspekte dieser Therapien geschult werden können, kann nur eine ausgebildete Fachkraft mit entsprechender Ausrüstung ein vollständiges Behandlungsprogramm anbieten.

Online-Selbsthilfegruppen für Eltern können nützlich sein, haben aber ihre Grenzen. Einer der wichtigsten Aspekte von Elternselbsthilfegruppen ist die Möglichkeit, lokale Informationen über Schulen, gemeinnützige Dienste, Finanzierung und mehr auszutauschen.

Wenn eine Gruppe aus Eltern aus verschiedenen Regionen besteht, ist ein solcher Austausch weniger sinnvoll – emotionale Unterstützung kann jedoch genauso hilfreich sein.

So erhalten Sie Zugang zur Telemedizin bei Autismus

Für die Bereitstellung von Telemedizin bei Autismus ist kein Arzt erforderlich, aber die meisten sind bereit und in der Lage, dies zu tun. Wenn der Zugang zur Telemedizin ein wichtiges Element bei der Suche nach einem Anbieter ist, erkundigen Sie sich im Voraus, ob ein bestimmter Anbieter für Online-Diagnosen oder -Therapien offen ist. Informationen zu den Möglichkeiten der Telemedizin finden Sie möglicherweise auch auf der Website eines Anbieters.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Telemedizin auf moderne Computer, Pads oder Mobiltelefone angewiesen ist, auf denen Programme wie Zoom ausgeführt werden können – und dass für eine einwandfreie Funktion ein sehr guter Internetzugang erforderlich ist.

Um telemedizinische Dienste für Autismus in Anspruch zu nehmen (insbesondere für ein Kind oder einen Erwachsenen mit hohem Unterstützungsbedarf), muss außerdem ein verantwortungsbewusster Erwachsener physisch anwesend sein, der den Anruf aufbaut, etwaige Verhaltensprobleme behebt, dabei hilft, die Konzentration aufrechtzuerhalten und alle Fragen zu beantworten Fragen, die auftauchen.

Zusammenfassung

Obwohl Telemedizin bei Autismus relativ neu ist, wurde sie bereits untersucht und kann in vielen Fällen genauso effektiv sein wie persönliche Dienste. Es kann auch lebensrettend für Familien sein, denen es schwer oder gar unmöglich ist, qualitativ hochwertige Dienstleistungen in der Nähe zu finden.

Familien können telemedizinische Dienste für ein breites Spektrum an Bedürfnissen erhalten, darunter Diagnose, Therapien und Elternschulung. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Therapien für einen autistischen Angehörigen zu finden oder in Anspruch zu nehmen, ziehen Sie Online-Optionen in Betracht. Möglicherweise stellen Sie fest, dass zugänglichere Therapien zu erfolgreicheren Ergebnissen führen.

6 Quellen
  1. Knutsen J, Wolfe A, Burke BL, Hepburn S, Lindgren S, Coury D. Eine systematische Überprüfung der Telemedizin bei Autismus-Spektrum-Störungen .  Rev J Autism Dev Disord . 2016;3(4):330-344. doi:10.1007/s40489-016-0086-9
  2. Zoder-Martell KA, Markelz AM, Floress MT, Skriba HA, Sayyah LEN. Technologie zur Erleichterung der Telegesundheit in der angewandten Verhaltensanalyse . Behav Anal Praxis . 22.06.2020;13(3):596-603. doi:10.1007/s40617-020-00449-4.
  3. Alfuraydan M, Croxall J, Hurt L, Kerr M, Brophy S. Einsatz von Telemedizin zur Erleichterung der diagnostischen Beurteilung der Autismus-Spektrum-Störung (ASD): Eine Scoping-Überprüfung .  Plus eins . 2020;15(7):e0236415. doi:10.1371/journal.pone.0236415
  4. Lindgren S, Wacker D, Suess A, Schieltz K, Pelzel K, Kopelman T, Lee J, Romani P, Waldron D. Telemedizin und Autismus: Behandlung von herausforderndem Verhalten zu geringeren Kosten . Pädiatrie . 2016;137 Suppl 2(Suppl 2):S167-75. doi:10.1542/peds.2015-2851O
  5. Vismara LA, McCormick CEB, Wagner AL, Monlux K, Nadhan A, Young GS. Telehealth parent training in the Early Start Denver Model: Results from a randomized controlled study. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities. 2018;33(2):67-79. doi:10.1177/1088357616651064
  6. Bross LA, Huffman JM, Watson EK, Wills HP, Mason RA. Social skills instruction, online modules, and telecoaching to develop planning skills of young adults with autism. Journal of Special Education Technology. 2021;36(4):297-310. doi:10.1177/0162643420924188

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